有时候背痛真是难以忍受，对吧？有些时候，即使服药、接受物理治疗、做各种锻炼，疼痛也丝毫没有缓解。如果您也深受其苦，医生可能建议您进行一种叫做“脊柱融合术”的手术。听到这个名字，您或许会有些害怕，但一旦了解了手术内容，这种恐惧就会消失。所以今天，我们就用简单易懂的方式来谈谈这个手术。
简单来说，什么是脊柱融合术？
很简单。这种手术是将你背部的两节或多节椎骨（或称椎骨）粘合在一起，形成一个整体。想象一下，如果你因为两节椎骨之间的活动而感到疼痛，那么将这两节椎骨融合在一起，就能彻底阻止这种活动。
这样做的主要目的是阻止引起疼痛的运动。当这些骨头融合在一起后，它们就不会像以前那样来回移动。这样就能阻止附近的神经、韧带和肌肉受到牵拉和挤压，疼痛和不适感也会随之消失。
你为什么需要做这个手术？
并非所有背部问题都需要手术。如果您服用药物、接受物理治疗以及注射类固醇等治疗方法后，背痛仍未缓解，医生会考虑手术作为下一步治疗方案。此外，通常只有在医生确切知道疼痛原因的情况下，才会建议手术。
如果您的背痛是由以下任何一种情况引起的，那么这种手术可能会缓解您的疼痛。
| 健康）状况 | 一个简单的解释 |
|---|---|
| 椎间盘退行性疾病 | 随着年龄增长，脊柱椎骨之间的软骨（椎间盘）会逐渐磨损。然后，椎骨开始相互摩擦，引起疼痛。 |
| 断裂 | 脊柱骨骨折或爆裂。 |
| 脊柱侧弯 | 脊柱向一侧异常弯曲。 |
| 脊柱狭窄 | 脊髓通道变窄，可导致神经受压。 |
| 脊椎滑脱症 | 脊柱中一节椎骨突出到其下方椎骨之上。 |
| 肿瘤或脊柱感染 | 脊柱肿瘤或感染。 |
术前如何准备？
手术前大约一周，您需要进行几项血液检查和一些检查，例如背部 X 光检查。
您的医生和医疗团队会向您详细解释手术的每一个细节。如果您有任何不明白的地方，请不要犹豫，尽管提问。充分了解情况并做好准备对医生来说非常有帮助。
手术前几天请考虑以下事项：
- 务必清楚自己何时需要到达医院。此外，安排好有人接送您往返医院，手术后再接您回家也至关重要。
- 请向医生索取一份术前几天可以服用和不能服用的药物清单。某些药物，例如阿司匹林，可能会增加出血风险，应停止服用。切勿在未咨询医生的情况下擅自停用任何药物。
- 了解手术前你能吃什么、喝什么，以及需要禁食多长时间。
- 布置好你的居家环境。由于手术后您弯腰或坐在地板上会比较困难，因此准备一些物品会很有帮助，例如增高马桶座、淋浴椅、拖鞋和取物器，以便您捡起地板上的物品。
手术是如何进行的？
脊柱融合手术主要有两种方式进行。
1.前路融合术：医生会在您的腹部侧面做一个切口。
2.后路融合术：在这种手术中，切口是从背部进行的。
切开皮肤后，医生小心地将肌肉和其他组织拨开，以便进入脊柱。然后，切除引起疼痛的受损关节之间的关节。
接下来，医生会使用螺钉、钢棒或植骨来固定两个关节，防止它们活动。如果植骨取自患者自身，通常取自髋骨。在某些情况下，也会使用来自其他人的骨骼（供体骨）。有些医生还会向脊柱注射一种名为骨形态发生蛋白的物质，以刺激骨骼生长。
这次手术可能需要几个小时。
可能出现哪些并发症？
任何手术都存在一定风险，这是正常的。但事先了解这些风险非常重要，这样才能预防风险的发生，并在风险发生时迅速识别出来。
以下是与此手术相关的一些可能风险。
| 风险类型 | 描述 |
|---|---|
| 任何手术都可能存在的常见风险 | |
| 出血 | 手术期间或术后出血过多。 |
| 血栓 | 存在血栓风险，尤其是在腿部。 |
| 感染 | 手术伤口感染。 |
| 麻醉相关的风险 | 麻醉药物可能引起的反应。 |
| 脊柱融合手术特有的风险 | |
| 神经损伤 | 可能会出现腿部麻木等症状。像丧失活动能力这样的严重症状非常罕见。 |
| 假关节 | 有时骨头无法正常融合。如果发生这种情况，背痛可能会在几个月后复发。 |
| 骨移植相关的并发症 | 如果是从别人身上取下来的骨头，身体排斥或引起感染的风险很小。 |
如果您出现以下任何警告症状，请立即告知您的医生：
- 伤口出现过度肿胀、发红或流出脓液。
- 发烧（体温超过华氏100度）。
- 疼痛变得难以忍受。
- 感觉很冷，浑身发抖。
术后恢复
手术后，您需要在医院住院几天。住院天数取决于您的健康状况、身体状况以及您是否有其他疾病。通常情况下，您需要住院约4天。您可能可以提前出院，也可能需要住院一周左右。
在此期间，您将连接到监测心率等指标的仪器上。此外，您的体内还会插入几根导管。
- 静脉输液管（套管）：将其插入手臂的静脉中，以输注液体、抗生素，有时还会输注止痛药。
- 硬膜外导管：有些人通过插入脊柱的细管来接受止痛药物。
- 导尿管：由于术后最初几天您起床去洗手间会比较困难，因此需要插入导尿管来排出尿液。这可能会让您感觉有些不舒服，但您可能完全感觉不到。在您的背部痊愈之前，保持卧床休息非常重要。
住院期间，物理治疗师和职业治疗师会帮助您。他们会教您如何下床、坐到椅子上以及重新开始行走。
出院前，医生会拍X光片，确保骨头已经完全融合。大约10天后您需要回来拆线。之后，您需要分别在术后4-6周、6个月、1年和2年进行复诊。
记住，背部手术后的康复需要极大的毅力和努力。背部完全康复可能需要长达6个月到1年的时间。
出院后您应该继续进行物理治疗。医生会告诉您治疗频率。请务必遵循以下建议，以保护您在出院后前6个月的背部健康：
- 避免扭转、弯腰和提举重物。
- 千万别尝试举起比大号水瓶更重的东西！
- 因此，不妨暂时把洗碗、洗衣等家务交给家人去做。
要点
- 脊柱融合术是一种将脊柱中两个或多个椎骨连接在一起以阻止疼痛性活动的传统手术。
- 当药物治疗和物理疗法等其他治疗方法没有取得任何疗效时，通常会建议采用这种方法。
- 严格遵照医嘱并做好术前准备非常重要。
- 所有手术都有风险，但只要了解风险，就可以加以控制。
- 完全康复需要时间，您的配合和遵医嘱至关重要。如有任何疑问，请立即咨询医生。
💬 Comments (0)
尚未发表评论。第一次在这里添加您的评论。
添加您的评论