您是否患有高胆固醇？（高胆固醇）我们来简单谈谈如何控制它。

我们都听说过“胆固醇”这个词，对吧？有些人对它有点害怕。对一些人来说，这很正常。事实上，胆固醇是我们身体必需的物质。但只有当胆固醇过高时才会出现问题。最大的问题是，我们通常不会出现高胆固醇的任何症状。正因如此，它就像一个“隐形的敌人”，会引发心脏病等严重疾病。所以，今天我们就来了解一下胆固醇吧。

什么是胆固醇？好胆固醇和坏胆固醇分别是什么？

简单来说，胆固醇是存在于血液中的一种脂肪。它主要有两种类型。

1.低密度脂蛋白（LDL）：这就是我们所说的“坏胆固醇” 。把我们的血管想象成管道。这种低密度脂蛋白胆固醇就像污垢一样沉积在这些管道内，逐渐阻塞血液流动。这就是我们所说的“动脉粥样硬化”。

2.高密度脂蛋白（HDL）：这就是我们的英雄，也就是“好胆固醇”。HDL会清除堵塞在动脉中的“坏胆固醇”，并将其运送到肝脏。肝脏会将其排出体外。它就像一个垃圾收集器。

除了这两种脂肪之外，血液中还有另一种脂肪叫做甘油三酯。甘油三酯水平升高对心脏也不利。

我们肝脏会合成我们所需的胆固醇。但我们也会从食物中摄取额外的胆固醇，尤其是动物制品（牛奶、鸡蛋、肉类）和加工食品。这些食物在甜甜圈、冷冻披萨、饼干、香肠和一些烘焙食品中含量丰富。

如何判断自己是否胆固醇过高？

关键在于，高胆固醇通常没有任何症状。你可能体内胆固醇水平已经高到危险程度，却浑然不知。因此，了解自己的胆固醇水平至关重要。

唯一能知道这一点的方法是进行血液检查，这叫做血脂分析。

哪些人应该参加这项测试？

• 建议所有20岁以上的人至少每5年进行一次这项检查。
• 儿童也可能出现高胆固醇。9至11岁之间检查儿童胆固醇水平非常重要，尤其是当家族成员（父母、祖父母）在年轻时曾患过心脏病或中风时。

这项血液检查会显示您的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）和甘油三酯水平。医生会结合这些数值、您的年龄、血压以及是否吸烟等因素，来判断您患心脏病的风险，并制定合适的治疗方案。

高胆固醇的成因是什么？

我们的生活方式和习惯中的许多因素都会影响这一点。让我们来看看主要原因。

如何改变生活方式来降低胆固醇？

许多人可以通过改变生活方式来控制胆固醇水平。这比服用药物更重要。生活方式的改变可以分为三个方面：饮食、运动和体重控制。

1. 让我们吃得健康！

• 减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入：减少肥肉、火腿、香肠、黄油、奶酪、全脂牛奶的摄入，并减少椰子油、棕榈油和人造黄油在烘焙食品中的过度使用。如果食品包装上标有“部分氢化”，则表示其中含有反式脂肪。
• 在饮食中添加优质脂肪（不饱和脂肪）：在饮食中加入鳄梨、橄榄油、菜籽油、花生、杏仁和腰果等坚果，以及鲑鱼和鲭鱼等油性鱼类。
• 多吃富含纤维的食物：多吃全谷物，如燕麦、大麦、糙米、豆类、鹰嘴豆、扁豆、水果和蔬菜（尤其是绿叶蔬菜）。纤维可以减少人体对胆固醇的吸收。
• 减少糖的摄入：含糖量高的食物，例如甜饮料、蛋糕和饼干，会增加甘油三酯水平。尽量避免食用这些食物。

2. 我们来锻炼吧！

设定目标，每周至少锻炼5天，每天至少30分钟。这并不需要太大难度。

• 快走
• 骑自行车
• 在花园里干活
• 游泳

运动可以降低低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇），提高高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇），并增强心脏功能。

3. 让我们控制体重吧！

保持与身高相符的健康体重非常重要。减肥有助于降低低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三酯水平。比起节食减肥，做出可持续的长期改变更为重要。

什么情况下需要服用药物？

在某些情况下，即使改变生活方式也可能不足以控制胆固醇水平。特别是对于有家族遗传性高胆固醇血症的患者以及心脏病高风险人群，医生可能会开药。

降低胆固醇的主要且最常用的药物是他汀类药物。例如阿托伐他汀（立普妥）、瑞舒伐他汀（可定）和辛伐他汀（舒降之）。这些药物通过抑制肝脏中胆固醇的生成来发挥作用。

此外，还有其他药物，例如贝特类药物、烟酸和依折麦布。您的医生会根据您的具体情况确定最合适的药物和剂量。

药物的副作用

和其他药物一样，这种药也可能有一些轻微的副作用。最常见的是肌肉酸痛。如果您在开始服用该药后出现肌肉酸痛，请立即告知您的医生。

此外，建议服用他汀类药物的人避免饮用葡萄柚汁，因为它会影响药物的疗效。