你玩球的时候有没有不小心碰到过指尖?或者手指有没有被门夹住过?然后指尖弯曲,怎么也伸不直?这种情况很多人都遇到过。医学上,我们称之为“槌状指”。虽然你可能觉得只是手指扭伤了,但其实这需要更深入的了解。今天我们就来简单介绍一下。
什么是槌状指?
简单来说,槌状指是指手指尖的损伤。这种损伤会导致手指尖向下弯曲,就像槌头一样。这就是它名字的由来。
我们手指的指尖由一根肌腱支撑,这根肌腱被称为“伸肌腱”。它像橡皮筋一样可以伸展,使手指伸直。现在想象一下,当指尖受到硬物撞击时,这根伸肌腱可能会撕裂、断裂,甚至从骨头上脱落。这时,原本像橡皮筋一样发挥作用的部分就无法将指尖向上拉起。结果就是指尖向下弯曲下垂。
这种情况在运动员中很常见,尤其是一些棒球、排球和篮球运动员。因此,它有时也被称为“棒球指”。但运动员在进行日常活动时也可能发生这种情况,例如把毯子塞进被窝,或者被门夹住。
这种疾病的主要症状有哪些?
槌状指最主要、最明显的特征是指尖向下弯曲,无法自行伸直。虽然可以用另一只手抬起并伸直,但一旦松手,指尖就会再次下垂。
此外,您还可以看到以下内容:
- 受伤部位感到疼痛。
- 指尖肿胀发红。
- 有时,受伤后约 48 小时,您可能会注意到出现类似瘀伤的蓝色/紫色外观。
- 指甲下也可能出血,或者指甲受损。
槌状指的病因
任何损伤伸指肌腱(负责伸直手指尖的肌腱)的因素都可能导致这种情况。我们来看看主要原因。
| 原因 | 对事件发生过程的解释 |
|---|---|
| 沉重打击 | 手指伸直时,指尖突然受到球类等物体的撞击,可能导致肌腱从骨头上撕裂。 |
| 手指卡顿 | 手指被门、抽屉或其他地方夹住可能会导致肌腱拉伤撕裂。 |
| 用锋利物体切割 | 用刀或玻璃片等物品割伤手指顶部会导致肌腱断裂。 |
| 断裂 | 手指尖端的骨头断裂,肌腱附着的那块骨头也脱落了。 |
| 错位 | 手指关节扭伤会导致肌腱过度拉伸和损伤。 |
| 诸如关节炎之类的疾病 | 由于某些疾病,例如关节炎,肌腱会逐渐变弱,即使是轻微的冲击也可能导致肌腱断裂。 |
如果不治疗会怎样?
很多人认为,“这只是手指扭伤,过段时间就会好。”但如果槌状指得不到及时治疗,弯曲的手指可能会变成永久性的。这意味着手指尖可能会终生保持弯曲状态。
不仅如此,这还会影响手指的其他关节,导致手指形状进一步改变。有时甚至会发展成一种叫做“天鹅颈畸形”的疾病(手指像天鹅的脖子一样弯曲)。
尤其是儿童,如果发生这种类型的损伤,不应忽视,因为它会损伤生长板,影响手指骨骼的生长,并影响手指未来的生长。
看医生之前和之后会发生什么?
如果你有这样的伤情,手指无法伸直,最好尽快去看医生。
就医前可以做的急救措施
以下是一些在就医前可以采取的减轻肿胀和疼痛的方法:
- 清洁伤口:彻底清洁伤口,特别是当伤口出血或指甲受损时。
- 冰敷:用干净的布包住几块冰块,敷在受伤的手指上约15-20分钟。这有助于减轻肿胀和疼痛。
- 保持手指抬高:尽可能将手保持在心脏水平以上。
- 临时支撑:小心地,不要按压手指,将冰淇淋勺(压舌板)等扁平物体放在手指上,然后用石膏绷带轻轻包裹,形成临时支撑(夹板)。
医生如何诊断这种疾病?
就诊时,医生会询问你受伤的经过,然后检查你的手指。他通常会安排X光检查,以确定伤情的严重程度,例如是肌腱损伤还是骨折。
锤状指有哪些治疗方法?
好消息是,大多数槌状指的症状无需手术即可治疗。
非手术治疗
治疗方法通常是在手指上戴上特制的夹板,使指尖完全伸直,持续 6 到 8 周。
- 这个夹板必须24小时不间断佩戴。
- 医生会教你如何清洁。其他任何时候都不要自己取下来。
- 几周后你可以再拍一次X光片,看看骨碎片是否对齐。
需要手术的病例
在某些复杂情况下,可能需要手术。例如:
- 如果骨头断成了好几块。
- 如果肌腱完全断裂。
- 如果接头没有正确接合。
这种手术通常不大。您当天即可回家,只需对手臂进行局部或区域麻醉。术后仍需佩戴夹板。
需要多久才能痊愈?
大多数人佩戴夹板约 8 周后即可康复,但更严重的伤势可能需要长达 16 周才能痊愈。
取出夹板后,您的手指可能会有些麻木,弯曲也会有些困难。医生会教您一些简单的居家康复练习。有时,您可能需要去看手部治疗师。手指完全恢复并恢复灵活性可能需要几周甚至几个月的时间。
即使痊愈后,有些人的指尖可能会留下轻微的褶皱,或者指关节上可能会出现小肿块。然而,这通常不会对手指的功能造成明显影响。
要点
- 槌状指是指手指尖受伤,导致手指向下弯曲且无法伸直。
- 这是由于伸指肌腱受损所致,伸指肌腱负责伸直手指。
- 不要置之不理,说“只是扭伤而已”。尽快去看医生。
- 治疗方法通常是用夹板固定手指 6-8 周。
- 为了达到最佳效果,严格遵照医嘱非常重要。











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