您的宝宝经常肚子疼吗？这会不会是肠旋转不良？

您的宝宝是不是因为肚子疼而总是哭闹？是不是感觉肚子胀胀的？是不是有时会吐绿色的东西？作为父母，遇到这种情况感到非常担心是很正常的。虽然我们通常认为这些只是普通的肚子疼，但有时背后可能隐藏着一些值得我们关注的原因。其中一种我们一定要注意的疾病就是肠扭转，或者用医学术语来说，就是肠旋转不良。

简单来说，什么是肠旋转不良？

这个词听起来可能很复杂，但其实很容易理解。“肠旋转不良”是一种先天性疾病，也就是说，它发生在胎儿还在子宫内的时候。

想想看，当婴儿的身体部位形成时，肠道最先形成，然后它们需要盘绕整齐，并适应腹腔内的各个位置。通常情况下，情况就是这样。

然而，在“肠旋转不良”的情况下，肠道无法正常旋转，而是位置不正确。更准确地说，肠道在腹腔内的位置不正确。因此，肠道无法正确附着在腹壁上。这就是我们所说的“肠旋转不良”。这并非由于孩子或父母的任何过错造成的。

什么是被称为“肠扭转”的危险疾病？

谈到肠旋转不良，我们需要了解的另一个最危险的并发症是肠扭转。这是肠旋转不良的主要风险。简单来说，这意味着肠道发生扭转并缠绕在一起。

想想水管。如果水管在某一点弯曲成环状会发生什么？水流会被阻断，对吧？这里的情况也是如此。

肠旋转不良是指肠道在腹腔内位置异常，容易发生缠绕。这种情况会导致两个主要问题：

1.肠梗阻：消化后的食物在肠道内的移动完全受阻。这种情况称为“肠梗阻”。

2.血流中断：更危险的是，为肠道供血的血管也会被卷入这种扭转中。这样一来，肠道的这一部分就无法获得足够的血液供应，并开始坏死。

这种被称为“肠扭转”的病症需要紧急手术治疗。（外科急症）。因为如果不及时治疗，可能会出现严重的危及生命的并发症，例如肠坏死、肠穿孔、腹膜炎、败血症和休克。

这种疾病有哪些症状？我们如何识别它？

有些儿童仅患有肠旋转不良时可能没有任何症状。然而，当发生肠扭转时，症状会突然出现。这些症状在5岁以下儿童中最常见，尤其是在出生后的第一个月内。

让我们来看看这些特征在婴儿和较大儿童身上有何不同。

一岁以上儿童的特征

年龄较大的儿童症状可能略有不同。一些研究表明，2岁以上的儿童呕吐绿色食物的可能性较小。他们通常会出现反复的胃痛，呕吐物颜色正常。

为什么会发生这种情况？原因是什么？

事实上，研究人员至今仍不清楚其确切病因。我们只知道这是一种先天性疾病。胎儿的肠道大约在妊娠第10周开始发育。由于某种原因，在这个过程中，这些肠道未能正常发育。目前，研究人员仍在进行相关研究以寻找确切病因。

医生如何诊断这种疾病？

如果您的孩子出现上述症状，带孩子去看医生时，医生首先会仔细检查孩子。他会触摸孩子的腹部，检查是否有肿胀或疼痛。

然后，为了确诊，需要进行几项检查，包括拍摄腹腔内部影像。主要检查项目有：

• 腹部超声检查
• 使用荧光物质（对比剂）的X射线

这些检查可以清楚地看到肠道的位置，以及食道是否有阻塞。

如何治疗？需要手术吗？

是的，患有肠旋转不良的儿童通常需要接受手术。手术的主要目的是将扭转的肠道复位，使其恢复到腹腔内的正确位置。

目前主要有两种手术方法可以实现这一目标：

1.拉德氏手术：这是最常用的手术方法。手术中，外科医生会切除将肠道连接在一起的异常组织带。然后，扭转的肠道会被解开并复位。该手术可以通过开腹手术或腹腔镜手术进行。然而，术后存在极少数肠道再次扭转（复发性肠扭转）的风险。

2.卡里姆手术：这是一种相对较新的手术。该手术将肠道完全旋转到正确位置并固定在腹壁上。据认为，这可以降低肠道再次扭转的风险。

医疗团队将与您讨论最适合您孩子病情的手术方案。

有时，根据肠道受损程度，除了手术之外，可能还需要采取其他措施。

• 切除受损的肠道部分。
• 在腹部开一个临时或永久性的口，以便粪便排出（结肠造口术）。
• 切除阑尾（因为肠道的位置发生了变化，使得将来难以诊断阑尾炎）。

我们应该何时去看医生？我们应该何时去急诊科？

这是最重要的一点。如果您对宝宝的任何方面有丝毫疑虑，千万不要犹豫，不要安慰自己说“这种情况会好转的”。尤其是在像“胎位不正”这样的情况下，早期干预可以挽救宝宝的生命。

何时去看医生：

如果您的孩子出现以下症状，请去看儿科医生。

• 反复呕吐（即使呕吐物颜色正常）。
• 如果你总是说肚子疼。
• 如果孩子体重增长不正常。

请记住，这些症状并非总是由“肠旋转不良”引起的，也可能是其他疾病导致的，例如“反流”。无论病因如何，最好都去看医生。

何时应立即前往急诊治疗中心（ETU）：

如果出现以下任何症状，请立即将孩子送往最近的医院急诊科。这些可能是“肠扭转”的危险征兆。

这种情况难道无法避免吗？

由于“肠旋转不良”是一种先天性疾病，且确切病因不明，因此无法预防。同样，由此导致的“肠扭转”也无法预防。

然而，最好的办法是一旦出现症状就立即采取行动。这可以大大降低出现严重并发症的风险。