你是否曾想过,为什么我们社会中有些人比其他人更容易患上糖尿病、高血压、心脏病、哮喘和癌症等长期慢性疾病?有些人可能认为这是基因遗传造成的。但事实并非如此。这主要是由于我们所处社会的不平等造成的。今天,我们就来探讨这个深刻而又至关重要的话题。
造成这种情况的原因不是疾病,而是我们的社会制度。
简而言之,一个人的健康不仅受其生活方式的影响,还受许多其他因素的影响,例如其居住环境、经济状况、教育程度以及从社会获得的支持。在医学上,我们称之为“健康社会决定因素”。
专家指出,如果某个群体更容易患上慢性疾病,目前尚无证据表明其存在生物学原因。也就是说,我们不能从基因层面断言“下午起床的人更容易患糖尿病”。然而,当我们观察他们的生活环境时,却能清晰地发现这些疾病的模式。
专家指出:“不要把这仅仅看作是一种不幸的境况。正是由于某些历史、政治和社会事件,一些群体失去了在贫困地区生活、获得良好教育、医疗保健或好工作的机会。”
想想住在城市贫民窟的人,或者住在偏远村庄或种植园的人。他们面临的挑战与住在科伦坡7区的人们截然不同。正是这种差异导致了他们健康状况的差异。
| 影响健康的社会因素 | 它如何影响你的健康 |
|---|---|
| 经济状况(贫困) | 没有钱买一顿营养丰富的饭菜,没有钱买药,也没有钱去看医生。 |
| 获得教育的机会 | 缺乏正确的健康意识,未能识别症状并及时就医,以及缺乏良好的就业机会,导致收入减少。 |
| 居住房屋及环境 | 空气污染、水污染以及居住在工厂附近都会增加患呼吸系统疾病和其他疾病的风险。 |
| 获得医疗服务 | 距离医院和诊所较远、交通不便,以及无法请假去医院就诊。 |
| 社会支持和压力 | 社会孤立和经济问题造成的严重压力会导致高血压和糖尿病等疾病。 |
贫困与慢性病之间的联系
贫困不仅仅是没钱。它还是决定寿命和健康的重要因素。低收入人群更容易出现健康问题的原因有很多:
- 营养不良:由于人们没有钱购买新鲜蔬菜、水果和营养食品,他们转而食用容易获得的、营养价值低的淀粉类和油腻类食物来满足饥饿感。
- 接触毒素:经济困难的人更容易接触到有毒物质,例如老房子里的含铅油漆和工厂排放的有毒烟雾。
- 严重的精神压力:不断思考明天的饭菜、孩子的需求以及债务负担所带来的精神压力,会扰乱身体的激素平衡,并引发一系列疾病。
此外,对于生活拮据的人来说,去遥远的诊所就诊十分困难,这可能导致他们失去工作,还要花费车费。这导致许多人在疾病初期就避免就医和服药。最终,当病情恶化时,他们不得不前往急诊治疗中心(ETU)。此时,疾病的治疗难度更大,费用更高,而且他们也无法获得了解其病史的医生所能提供的个性化诊疗。
环境如何影响我们的健康
生活在交通尾气和工厂烟雾污染严重地区的人们患呼吸系统疾病的风险更高。想象一下住在繁忙道路旁的人,他们整天都在呼吸污染的空气。
长期暴露于这种污染的空气中会增加患哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)和肺癌等疾病的风险。
“我们需要明白,决定慢性病风险和结果的因素并非个人所能控制。住房条件、工作性质、环境问题——这些因素在社会各阶层中的分布并不均衡。”
“吃得好,锻炼身体”——这条建议对每个人都适用吗?
我们经常听到健康促进项目提出的建议,例如“吃营养丰富的食物”、“每天锻炼”、“减轻压力”和“保证充足睡眠”。这些建议固然重要。但问题是,每个人都能做到这些吗?
对于一个工作了一整天回家后疲惫不堪的男人来说,“锻炼”这个建议有多实用?对于一个正在为生计苦苦挣扎的家庭来说,“吃鲑鱼和水果”这个建议有多现实?
当人们听到这样的建议时,可能会因为无法做到而感到内疚。但真正的问题不在于这个人懒惰或粗心,而在于存在着更深层次的社会和经济问题,这些问题影响着他们的生活,以至于他们无法做到这些。
另一方面,贫困造成的社会歧视和边缘化导致的严重心理压力会直接导致糖尿病、高血压和精神疾病等病症。
所以我们需要改变这种讨论方式。我们不应该问“为什么这些人会生病?”,而应该问“我们的社会制度和医疗制度出了什么问题,才会导致这种情况发生并持续下去?”
要点
- 慢性疾病受生物因素以及你所处的社会经济环境的强烈影响。
- 你的收入、教育水平和居住地都会对你的健康产生直接影响。
- 如果有人难以过上健康的生活方式,我们不应该责怪这个人,而应该讨论导致这种情况发生的社会制度问题。
- 如果您患有糖尿病或高血压等慢性疾病,无论多么不舒服,都必须按时就医并按时到诊所就诊。不要等到病情恶化才去就医。
- 作为社会的一份子,我们所有人共同发声,为所有人提供公平的健康保障,这一点非常重要。











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