有时您可能会感觉耳朵突然像被人踢了一脚,或者耳朵剧烈疼痛并伴有听力下降。这可能是由于耳膜损伤造成的,而耳膜损伤可能是由于耳膜穿孔引起的。大多数情况下,这些损伤会自行愈合,但有时也需要进行小手术。今天我们就来简单介绍一下这方面的内容。
什么是鼓膜成形术?
简单来说,鼓膜成形术是一种修复破裂或受损耳膜的手术。耳膜,医学上称为鼓膜,是位于外耳和中耳之间的一层非常薄的组织,就像鼓皮一样。耳膜能够帮助我们听到声音,因为它会随着声波振动。
想想看,频繁的耳部感染、头部外伤、耳朵里塞异物以及突如其来的巨响都可能导致耳膜破裂或穿孔。鼓膜成形术是一种外科手术,可以封闭穿孔并将耳膜恢复到正常位置。这可以降低眩晕、乳突炎的风险,在最坏的情况下,还能避免永久性听力丧失。
这种手术是耳鼻喉专科医生(耳鼻喉科医生)经常进行的手术。成人和幼儿都可以接受这种手术。
真正需要做这种手术的人是谁?
大多数情况下,耳膜破裂会在几周内自行愈合。但是,在以下情况下,医生可能会建议进行手术:
- 如果耳膜上的洞在大约三个月后还没有愈合。
- 如果您或您的孩子经常发生耳部感染。
- 如果您因耳膜穿孔而导致听力损失。
- 如果耳膜因意外事故而受损,即穿孔。
手术中会用到哪些类型的补片?
医生会使用各种材料来修补耳膜上的破洞,就像修补破损的衣服一样。
| 移植材料 | 简述 |
|---|---|
| 合成材料 | 用凝胶海绵或特殊医用纸等材料封闭孔洞。 |
| 颞筋膜 | 这是覆盖在耳上方下颌肌肉上的强韧组织。从这里取一小块组织进行手术。 |
| 软骨膜 | 取耳垂软骨周围的一小块组织进行操作。 |
| 胖的 | 有时会从你的耳垂上取一小块脂肪组织,用来封闭耳洞。 |
| 软骨 | 这种手术也可以通过取耳廓本身的一小块软骨来进行。 |
术前如何准备?
医生会在手术前向您详细说明需要做的准备工作。一般来说,请注意以下事项:
- 请务必告知医生您目前正在服用的任何药物、维生素或补充剂。
- 安排一位家人或朋友在手术当天陪同您到医院。
- 提前计划好请几天假休息恢复。
手术是如何进行的?
大多数情况下,这种手术需要在全身麻醉下进行。但是,有些人也可以选择局部麻醉,也就是只麻醉耳朵部位。医生会根据您或您孩子的实际情况,决定哪种方法最合适。
手术过程中,外科医生将执行以下操作:
1. 通过耳道或耳后做一个小切口,到达耳膜。
2. 将耳膜孔周围的组织刮掉,清理干净,为植入新的“补片”做好准备。
3. 然后,如前所述,取自您自身身体的一块组织(移植片)或人造材料用作“补丁”。
4. 将“贴片”放在耳膜上的孔上并粘好。
5. 最后,将耳内填满棉状材料,并在耳外贴上绷带。
整个手术过程通常需要30 到 90 分钟。
手术的益处和风险是什么?
任何手术都有其益处,但这种手术的风险非常小。
优势
- 这项手术非常成功,成功率超过90%。
- 大多数人的听力在手术后都能恢复正常。
- 对幼儿进行这种手术可以预防因听力障碍引起的语言发育迟缓。
风险
鼓膜成形术的并发症非常罕见,但了解这些并发症很重要。
记住,这些事情并非人人都会遇到,风险非常低。
- 发生感染。
- 耳朵里听到不同的声音(耳鸣)。
- 头晕。
- 听力进一步下降(非常罕见)。
- 移植失败。
- 耳膜穿孔复发。
需要多久才能痊愈?在家该如何护理?
通常情况下,您会在一到两周内恢复正常。成年人至少需要休息一周。儿童也应该停课一周左右。医生会要求您在术后 4-6 周进行复诊。
手术后在家要特别注意以下事项:
- 请按时服用医生开具的所有药物。
- 在医生允许之前,不要取下耳朵上的绷带。他会教你如何滴耳药水。
- 尽量多休息。
- 蹲下时,嘴巴要张开。不要闭着嘴蹲下。那样会压迫耳朵。
- 不要大声挠鼻子。
- 在医生允许之前,请勿洗头。可以清洗身体,但务必用棉球之类的东西塞住耳朵,防止水进入耳内。
- 几周内不要游泳。
什么情况下应该立即就医?
手术后,如果您或您的孩子出现以下任何症状,请立即致电您的医生或前往最近的医院急诊科 (ETU)。
| 警告标志 |
|---|
| 发烧超过华氏103度(摄氏39.4度)。 |
| 剧烈耳痛,服药后仍未缓解。 |
| 严重恶心或呕吐。 |
| 面部肌肉无力(例如无法皱眉)。 |
| 呼吸困难。 |
| 持续性眩晕或耳鸣。 |
| 耳朵大量出血。 |
要点
- 鼓膜成形术是一种非常成功且常见的修复鼓膜破裂的手术。
- 虽然耳膜通常会自行愈合,但如果几个月都无法愈合,或者经常发生感染,请咨询医生是否需要进行手术。
- 术后严格遵照医嘱对快速康复至关重要。
- 如果出现任何危险症状,不要惊慌或耽搁,应立即就医。











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