医生是否建议您服用一种名为“磷酸盐结合剂”的药物？或者您是否注意到自己的血磷水平偏高？这个名字听起来可能有点陌生。但别担心，这是一种常用于治疗肾病的药物。今天，我们将用通俗易懂的方式为您介绍一下。
简单来说，这些磷酸盐结合剂是什么？
很简单。磷酸盐结合剂是一种用于降低体内磷酸盐水平的药物。磷酸盐是人体必需的矿物质。但任何物质过量都会引发问题。这时医生就会开这种药。
虽然其中一些药物无需处方即可购买，但切勿在未咨询医生的情况下自行使用。这一点非常重要。
为什么人体需要磷酸盐？
磷酸盐是我们体内的一种电解质。简单来说，它是一种对人体正常运转至关重要的矿物质。想想看，磷酸盐有助于强健我们的骨骼和牙齿。不仅如此，磷酸盐对于人体细胞的能量产生、细胞膜的形成以及DNA（脱氧核糖核酸）的合成也至关重要，而DNA包含了我们的遗传信息。
我们从食物和饮料中摄取磷酸盐。健康人的身体只会吸收所需的量，其余部分则通过尿液和粪便排出体外。但由于某些原因，尤其是在肾功能不全时，身体无法通过这种方式排出多余的磷酸盐。这时，磷酸盐就会在血液中积聚，从而引发健康问题。
谁需要这种磷酸盐结合剂？
通常情况下，如果血液中磷酸盐含量远高于正常水平，医生会开这种药。这种情况在医学上被称为高磷血症。
这种情况最有可能发生在患有慢性肾脏病 (CKD)的人以及肾功能完全衰竭并正在接受透析治疗的人身上。
为什么要给透析患者服用这种药物？
肾功能衰竭时，血液中磷酸盐积聚是正常现象。当磷酸盐水平升高时，它会从骨骼中吸收钙质。随着时间的推移，这会导致骨骼脆弱，增加骨折风险。透析患者会服用磷酸盐结合剂来预防骨骼相关疾病。
血液中理想的磷酸盐水平是多少？
健康成年人的正常血磷水平在每分升2.8至4.5毫克（mg/dL）之间。对于幼儿来说，这个数值略高，在每分升4.0至7.0毫克（mg/dL）之间。
但请注意，这些数值可能会因各实验室使用的设备和方法而略有不同。因此，最好咨询您的医生，以获得对报告中数值的最佳解释。
哪些食物和饮料的磷酸盐含量最高？
如果你患有肾病，就更需要注意饮食，因为饮食与服药同样重要。
| 食物类型 | 示例 |
|---|---|
| 牛奶和乳制品 | 牛奶、酸奶、奶酪（尤其是加工奶酪） |
| 一些饮料 | 碳酸饮料，例如可乐（汽水） |
| 速食和预制食品 | 快餐、加工肉类（香肠、肉丸）、罐头鱼 |
| 坚果和薄片 | 花生、腰果、豆类、鹰嘴豆、扁豆 |
| 含麸皮的谷物 | 麸皮面包、燕麦、麸皮米（红米） |
这种名为磷酸盐结合剂的药物是如何起作用的？
这个过程非常神奇。当我们吃东西时，食物中的磷酸盐会通过小肠中部（我们称之为空肠）被人体吸收。
当你随餐服用这种磷酸盐结合剂时，药物会进入胃部，与食物中多余的磷酸盐“结合”。它就像磁铁一样，一旦结合，磷酸盐就无法被血液吸收。然后，多余的磷酸盐会随粪便排出体外。很简单，对吧？
磷酸盐结合剂的种类及其获取途径？
磷酸盐结合剂有多种类型。医生会根据您的具体情况选择最适合您的类型。
- 碳酸钙——（例如：Tums®、Alka-Seltzer®）
- 司维拉姆-（例如 Renvela®、Renagel®）
- 碳酸镧（例如 Fosrenol®）
- 醋酸钙（例如 PhosLo®、Phoslyra®）
- 蔗糖铁氧氢氧化物- （例如 Velphoro®）
哪种类型最好？
医生通常会开具含钙补充剂（例如碳酸钙）。然而，一些研究发现，长期服用这些含钙补充剂会导致过量的钙在血管中积聚，这种情况称为血管钙化。血管钙化会增加血栓或中风的风险。因此，医生有时可能会建议服用不含钙的补充剂（例如司维拉姆）。
我应该如何服用这种药？
这是最重要的。为了确保这种药物发挥最佳疗效，服药时间至关重要。请务必严格遵照医嘱。
- 请将您正在服用的任何其他药物（包括维生素和草药）告知您的医生，因为有些药物可能会与此药发生相互作用。
- 根据药物类型的不同，服用方法也会有所不同：
- 有些食物需要在进食前10-15分钟咀嚼吞咽。
- 有些食物需要在开始进食后立即咀嚼吞咽。
- 有些食物需要整口吞下，最好是在吃饭的前两三口里就吞下去。
- 有些是粉末状的。应该用水溶解，并在餐前两三口饭中服用。
- 有些食物应该在食用后立即咀嚼吞咽。
最重要的是，这种药必须随餐服用。这样才能吸收食物中的磷酸盐。空腹服用这种药是无效的。
这种药有副作用吗？
和其他药物一样，这类药物可能会引起轻微的副作用，但并非每个人都会出现。
| 常见副作用 |
|---|
| 胃痛 |
| 恶心和呕吐 |
| - 腹胀/消化问题 |
| 腹泻或便秘 |
| 腹胀 |
| - 大便颜色改变 |
| - 某些（含钙的）类型可能会增加血液中的钙含量。 |
如果这些症状让您感到困扰，请咨询医生。他们或许可以调整您的用药。
什么情况下应该去看医生？
如果您出现严重的副作用，请务必告知您的医生。此外，有时血液中磷酸盐水平升高会导致体内钙含量降低，这种情况称为低钙血症。如果您出现以下症状，请立即就医。
- 肌肉抽搐
- 记忆问题
- 无缘无故的愤怒
- 嘴唇、舌头、手指或脚部麻木
- 癫痫发作
- 心律失常（心律失常）
向医生咨询的问题
下次去看医生时，请记住这些问题。提出这些问题可以帮助您更好地了解自己的病情。
- “您推荐我使用哪种磷酸盐结合剂？”
- “可能有哪些副作用？”
- 我应该如何服用这种药？饭前还是饭后？
- “我一天应该服用几次？”
- “正餐前我应该服用多少药片？加餐前我应该服用多少药片？”
- “服用这种药期间，我还需要停用其他药物吗？”
- “我需要服用这种药多久？”
- “正在进行哪些测试来检验这种药物是否有效？”
- 我需要去看营养师吗？
要点
- 磷酸盐结合剂是能够帮助控制血液中磷酸盐水平的药物。这对于肾病患者尤其重要。
- 为了使这种药物发挥最佳疗效，必须严格按照医生的处方，在正确的时间服用，并随餐服用。
- 未经医生许可，请勿以任何理由停止服用此药。
- 除了服用药物外，控制饮食中磷酸盐的摄入也非常重要。请就此咨询您的医生。
- 如果出现严重副作用或缺钙症状，请立即就医。
💬 Comments (0)
尚未发表评论。第一次在这里添加您的评论。
添加您的评论