想象一下，你早上出门一会儿回家后，几个小时后发现脖子和胳膊上长了一些红色的小水疱，奇痒无比。你可能会觉得这是晒太阳的缘故，但并非总是如此。这种情况只是偶尔发生。这就是我们今天要讨论的疾病——多形性日光疹（PMLE），或者很多人称之为“日光过敏”。它不像你想象的那么危险，但确实很不舒服。那么，让我们来详细了解一下吧。
PMLE究竟是什么？
简而言之，多形性日光疹（PMLE）是一种常见的皮肤病，发生在皮肤暴露于阳光中的紫外线（UV）之后。它类似于过敏反应。
这个名字听起来可能有点太科学了，但它的含义却非常简单。
- “多形性”一词的意思是“形状各异”。这意味着这些水疱和斑点在每个人身上看起来可能都不一样。对某些人来说，它们可能看起来像红色的小水疱；对另一些人来说，它们可能看起来像大的红色斑点；而对某些人来说，它们甚至可能看起来就像水疱。
- “爆发”指的是“突然出现”。这意味着这些水疱可能在日晒后几小时内突然出现，甚至可能只需30分钟。
有些人称这种情况为“日光过敏”。这个词很贴切，因为它实际上是身体对阳光的一种异常反应。
这种日光过敏是由什么引起的？
医生们至今仍未找到百分之百确定的原因，但目前普遍接受的观点是，这是由于我们身体免疫系统的工作方式发生了改变。
不妨这样想：当阳光中的紫外线照射到我们的皮肤时，皮肤中的某种化合物会因紫外线的作用而发生变化。然后，我们身体的防御系统——免疫系统——会错误地将这种新形成的化合物识别为“敌人”或“外来物”，并开始攻击它。这种反应会导致皮肤发红、起水泡和瘙痒。
哪些光线会影响这种现象？
阳光中有两种紫外线。
1. UVA射线：这种射线能深入皮肤。十分之九的多形性日光性白斑（PMLE）病例都是由UVA射线引起的。
2. UVB 射线：这些射线会损伤皮肤表面，是造成晒伤的原因。
这意味着多形性日光性白斑的主要原因是UVA射线。这些射线不仅来自阳光，也来自某些人造光源，特别是用于美黑的日光浴床。
哪些人更容易患上这种疾病？
多形性日光性脑炎（PMLE）是一种可以影响任何人的疾病，与年龄、种族或性别无关。然而，有些人更容易患上这种疾病。让我们来看看这些人是谁。
| 风险因素 | 描述 |
|---|---|
| 性别 | 这种疾病在女性中比男性中更常见。 |
| 年龄 | 它通常首次发生在 20 至 40 岁的人群中，但任何年龄都可能发生。 |
| 家史 | 如果你的家人（母亲、父亲、兄弟姐妹）患有多形性日光性脑炎（PMLE），你患病的可能性也会更高。 |
| 起居区 | 对于生活在日照较少的国家的人来说，突然暴露在强烈的阳光下就可能发生这种情况。在我国，这种情况很可能发生在长时间待在空调房里之后去海滩。 |
PMLE有哪些症状？
多形性日光疹的主要症状是出现红色、瘙痒的水疱或斑点。这些通常出现在阳光照射的部位。每个人的这些斑点/水疱的形状和大小可能各不相同。
| 症状类型 | 景点 |
|---|---|
| 常见皮肤症状 |
|
| 罕见症状 |
这些症状通常会在两到三天内消退。但是，如果水疱尚未消退时再次暴露在阳光下，病情可能会加重，持续时间也会更长。
这些水疱/斑点最常出现在身体的哪个部位？
这些水疱可能出现在任何暴露于阳光下的部位。但令人惊讶的是，它们很少出现在脸上。这可能是因为脸部经常暴露在阳光下，所以已经有一定的适应能力。这些水疱最常见于：
- 上胸部（靠近颈部）
- 脖子
- 手
- 腿
有一种多形性日光疹，常见于儿童，称为“青少年春季皮疹”。这种皮疹会导致儿童（尤其是男孩）的耳垂上形成水疱。
我如何才能确定这是否是 PMLE？
如果晒太阳后出现类似的疱疹，不要轻易断定“这是多形性日光疹”。其他皮肤病和严重的疾病也可能出现类似的症状。
因此，最好还是去看医生，做个检查。
医生通常会这样做：
1.您将被问及详细信息：这种情况持续了多久，晒太阳后多久会复发一次，以及您的家人中是否有人患有这种疾病。
2.检查皮肤：仔细检查水疱的性质。
3.或许如有必要：
- 皮肤活检：可以取一小块皮肤样本送检。
- 血液检查：医生可能会要求您进行血液检查，以检查是否存在其他具有类似症状的疾病，例如红斑狼疮等自身免疫性疾病。
如何治疗和预防？
治疗多形性日光疹的最佳方法是预防其发生，而不是治疗它。因为大多数情况下，这些水疱会在一两周内自行消退，无需治疗。但是瘙痒非常难受。
预防胜于治疗！
- 避免强烈的阳光照射：尽量减少暴露在强烈的阳光下，尤其是在上午 11 点到下午 3 点之间。
- 使用防晒霜：这是必须的。由于我国阳光强烈，因此务必使用SPF值至少为30+且标有“广谱”字样的防晒霜。广谱防晒霜意味着它可以同时防护UVA和UVB射线。出门前20分钟左右，将防晒霜均匀涂抹于所有裸露部位。
- 穿戴防护服：用长袖、长裤、大帽子和太阳镜等物品遮盖皮肤。
“皮肤硬化”
有些人可以在医生的建议下进行这种治疗。这也被称为“光疗”。
这样做的作用是逐步、可控地让你的皮肤适应紫外线。这就像接种疫苗一样。通过一点一点地照射，你可以给皮肤进行“训练”。这样，当突然暴露在大量阳光下时，你的身体就不会感到不适。
警告：切勿自行进行此类操作。如果您认为“我只要在阳光下待一会儿，让皮肤适应一下就行了”，那只会让情况变得更糟。务必在医生的指导下进行。
如果起了水泡怎么办？
如果出现水疱且瘙痒剧烈，医生会为您开具治疗药物。
- 外用皮质类固醇：涂抹于皮肤上的乳膏。可减轻瘙痒和发红。
- 抗组胺药：片剂。这些药物可以控制瘙痒。
- 口服皮质类固醇：在病情严重的情况下，医生可能会开具口服类固醇药物，例如泼尼松。如果您要去阳光充足的地方度假，医生可能会提前开具这些药物。
- 其他药物：也有一些情况下，对于非常严重、难以控制的多形性日光性脑炎 (PMLE) 病情，会使用羟氯喹等药物。
这种情况会持续吗？我应该什么时候去看医生？
多形性日光性眼炎是一种复发性疾病。有些人可能患病多年。但好消息是，对大多数患者而言，病情严重程度会随着时间推移逐渐减轻。
你应该去看医生：
- 如果您发现皮肤上出现不明原因的水疱、斑点或变化。
- 如果你每次晒太阳后都会起这样的水泡。
如果晒太阳后身上起了水泡，不要想当然地认为“这只是正常现象”。你也可以自行判断这是否是多形性日光疹（PMLE）。
PMLE会导致皮肤癌吗？
这是许多人关心和担忧的问题。答案是：不。
多形性日光疹（PMLE）是一种非癌性（良性）疾病。这些水疱不会增加患皮肤癌的风险。
但关键在于，多形性日光疹是由紫外线引起的。长期暴露于紫外线是皮肤癌的主要原因。这意味着，你采取的每一项预防多形性日光疹的措施（涂抹防晒霜、避免阳光直射、穿着防护服）也有助于预防皮肤癌。所以，这是一举两得！
要点
- 多形性日光性皮炎（PMLE）是一种常见的“日光过敏”。虽然它并不危险，但由于瘙痒，会让人非常不舒服。
- 这并非由晒伤引起，而是由于人体免疫系统对阳光的异常反应所致。
- 最好的解决办法是预防。避免强烈的阳光照射，每天涂抹广谱防晒霜，并穿着防护服。
- 如果晒后皮肤出现水疱，不要自行处理。务必就医，确诊是否为多形性日光疹（PMLE）。
- 对于病情严重的患者，在医生的建议下，可以获得非常有效的治疗。
- 为预防多形性日光疹 (PMLE) 而采取的措施，也有助于预防皮肤癌。
💬 Comments (0)
尚未发表评论。第一次在这里添加您的评论。
添加您的评论