想象一下，你在打板球、跑步或下楼梯时突然绊倒了。或者假设你发生了一起轻微的意外，伤到了手臂或腿部的关节。随着伤口逐渐愈合，受伤的关节开始出现奇怪的疼痛和肿胀。你会感觉很难正确地弯曲或伸直关节。你是否经历过这种情况？这就是我们今天要讨论的内容。在医学上，这被称为创伤后关节炎。
简单来说，什么是创伤后关节炎？
虽然这个名称听起来有点复杂，但意思其实很简单。 “创伤后”指的是“受伤之后”。 “关节炎”指的是“关节炎症”，或者我们通常所说的“关节疼痛”。创伤后关节炎是指因受伤或事故引起的关节炎症和疼痛。
骨关节炎是一种常见的关节炎类型。它通常是由衰老和关节内软骨随着时间的推移而磨损引起的，就像汽车轮胎会随着时间推移而磨损一样。
但在这种情况下，即创伤后关节炎，由于事故造成的关节损伤会导致关节磨损过程比预期更快发生。正常的关节磨损需要数年时间，而这种情况可能在受伤后的几周甚至几个月内发生。
但最令人欣慰的是，这种情况大多数时候都是暂时的。也就是说，只要适当休息和治疗，几个月内就能痊愈。然而，由于某些严重损伤，这种情况可能会发展成长期或慢性疾病。在这种情况下，甚至可能需要手术。
这种疾病有哪些症状？
受伤关节周围可能会出现这些症状。我们来看看这些症状是什么。
| 症状 | 描述 |
|---|---|
| 关节疼痛 | 受伤关节疼痛。有时即使坐着不动也会痛，活动时疼痛加剧。 |
| 连接处肿胀 | 关节周围肿胀。摸起来可能比周围区域略微发热。 |
| 行动限制 | 关节难以正常弯曲、伸展或旋转。感觉关节好像卡住了。 |
| 难以承受重量 | 特别是当腿部关节（脚踝、膝盖）受到影响时，用患腿站立时疼痛会加剧。 |
| 如果情况有点严重…… | |
| 路口传来噪音。 | 活动关节时，会发出“咔嗒”声，就像两根骨头互相撞击一样。 |
| 感觉被困住了 | 活动关节时，您可能会感觉里面好像有什么东西卡住了。这可能是由于受损的软骨碎片卡在关节内造成的。 |
这种疾病最常影响哪些关节？
- 踝关节
- 膝关节
- 髋关节
- 肘关节
创伤后关节炎的病因是什么？
顾名思义，其主要原因是关节受到创伤性损伤。以下列举了一些可能发生此类损伤的情况。
- 车祸：车祸造成的关节损伤。
- 运动事故：在进行体育运动时发生的跌倒、绊倒和碰撞事故。
- 跌倒：从高处或普通跌倒造成的关节损伤。
在这样的事故中，关节的骨骼和周围的软骨都可能受损。这类损伤尤其容易导致创伤后关节炎。
- 骨折：关节相关骨骼的断裂。
- 脱臼：关节处的骨骼移出正常位置。
- 扭伤：关节韧带损伤。
重要的是，这种关节炎并非在受伤后立即发生，而是在伤势痊愈一段时间后出现。因此，受伤后务必格外小心，直到伤口完全愈合。
如何识别这种情况？
如果您出现这些症状，最好的办法是去看医生。医生会询问您受伤的经过以及目前的症状，然后检查您的关节。
- 体格检查：医生会活动您的关节，检查肿胀情况，并确定疼痛部位。他们可能还会将关节状况与受伤前进行比较。
- 影像学检查：医生可能会要求您进行一项或多项此类检查，以确切了解关节内部发生了什么。
- X射线
- 核磁共振成像扫描
- CT扫描
这些检查可以清晰地显示骨骼或软骨的损伤情况。
如何治疗？
许多人可以通过简单的家庭治疗来控制这种疾病。但是，请记住，所有治疗都应遵医嘱进行。
| 治疗方法 | 描述 |
|---|---|
| 一般治疗（最常用） | |
| 止痛药 | 医生会为您开具合适的药物来减轻疼痛和肿胀。请勿随意服用止痛药。 |
| 戴牙套 | 医生可能会建议您佩戴支具，以防止关节不必要的活动，让关节得到休息，并帮助其愈合。 |
| 物理治疗 | 理疗师会教你一些合适的锻炼方法，以恢复关节活动能力并增强周围肌肉的力量。 |
| 减肥 | 尤其当腿部关节受到影响时，超重会给关节带来额外的压力。减轻体重可以显著减轻疼痛和压力。 |
| 如果病情严重（很少需要） | |
| 关节镜检查 | 这是一种通过小切口插入摄像头的手术。它用于修复一些小问题，例如清除卡在关节内的软骨碎片。 |
| 关节融合术/关节固定术 | 如果疼痛剧烈，则需要进行手术，将关节的骨头融合在一起，完全阻止关节活动。这样就能消除关节活动时产生的疼痛。 |
| 关节置换/关节成形术 | 完全移除受损关节，并用金属、陶瓷或塑料制成的人工关节（假体）进行替换。 |
什么情况下需要紧急治疗？
在某些情况下，您可能需要立即前往医院。如果您出现以下一种或多种症状，请立即前往急诊治疗中心（ETU） 。
-如果疼痛难以忍受或正在加剧。
-如果身体某个原本可以活动的部分（例如手臂、腿）现在完全无法活动。
-如果关节或相关身体部位出现变形或拉伸。
-如果除了这些症状外，还出现新的瘀伤。
在这种情况下待在家里可能很危险，所以请立即就医。
风险能否降低？
我们无法控制事故的发生，但我们可以降低事故发生的概率。
- 乘坐车辆时务必系好安全带。骑自行车或摩托车时，请正确佩戴头盔。
- 进行体育运动时，请佩戴合适的防护装备（例如护膝、护肘）。
- 保持家中和工作场所整洁，清除可能导致滑倒摔伤的物品和可能导致你被缠住的物品。
- 从高处取东西时，请使用梯子之类的工具，而不是爬上椅子或桌子。
受伤后，正确治疗并严格遵照医嘱，有助于降低日后出现此类并发症的风险。
要点
- 创伤后关节炎是指关节受伤后出现的疼痛和肿胀。
- 这种情况可能比正常的共同付款更快发生。
- 最好消息是，这种情况大多数时候都是暂时的，几个月后就会好转。
- 简单的家庭疗法（止痛药、休息、运动）通常可以缓解症状。但是，所有这些都应该在医生的指导下进行。
- 如果疼痛剧烈，关节无法活动，或者出现变形，请立即前往 ETU 就诊。
- 对于任何伤情，及时寻求正规医疗救治都非常重要，可以防止日后出现类似这样的并发症。
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