什么是预后？了解你的疾病未来会发展成什么样子非常重要。

当医生告知您或您认识的人患有某种疾病时，首先想到的问题往往是：“医生，这病严重吗？”、“能完全治愈吗？”、“我还能像以前一样生活吗？”。面对这些不确定因素，我们都渴望了解未来的一些确定性。此时，医生基于医学知识和经验对病情发展做出的预测，就称为预后。

什么是简单的预后？

简单来说，预后是医生对您病情最可能结果的预测。您可以把它想象成天气预报。就像您可能会说“今天有90%的降雨概率”一样，预后是根据以往数据和其他患者的经验对可能发生的情况做出的预测。

预后可以帮助您找到以下问题的答案：

• 我的病能治好吗？
• 我能完全康复吗？
• 我的症状会消退吗？
• 我还能独立完成工作吗？
• 这种治疗真的值得吗？
• 我还能活多久？

为什么了解这个预后结果对你很重要？

了解疾病的未来发展趋势，有助于您和您的照护者做出最有利于您生活的决定。我们无法总是阻止疾病或意外的发生，但对未来可能发生的事情有所了解，可以帮助我们更好地应对那些我们无法控制的事情。

医生如何判断这种预后？

医生会结合医学研究数据和自身的专业经验来做出预后判断。医学统计数据常用于确定预后。研究人员观察大量患者的病程，并从中识别疾病模式。了解过去大多数患有某种疾病的人的病情发展情况，对于预测当前患有该疾病的人的病情发展非常有帮助。

医生会收集您的病情以及与您情况类似的患者的数据，从而为您制定个性化的预后方案。

预后因素

医生在判断疾病的严重程度时还会考虑其他几个因素。虽然其中一些因素是癌症特有的，但许多因素是任何疾病都常见的。

• 病情类型：您所患疾病的具体类型会极大地影响预后。以癌症为例，根据癌症在体内发生的位置（例如，乳腺、肺部），治疗结果可能大相径庭。
• 疾病进展：诊断疾病时，了解疾病在体内的扩散程度至关重要。以癌症为例，其分期是影响预后的主要因素。
• 遗传和生物学特征：有时，患病细胞中的基因突变等情况可以反映疾病的侵袭性。
• 你的整体健康状况：如果你患有不止一种疾病（例如糖尿病、高血压），有时情况会变得更加复杂，这会影响预后。
• 是否有有效的治疗方法：如果你的疾病有有效的治疗方法，那么预后良好的几率就会更大。
• 治疗反应：如果你的身体对药物和治疗反应良好，这是一个非常好的迹象。
• 您的日常活动：你可以从一些事情中了解将会发生什么，例如你能独立完成日常活动的程度，以及你是否卧床不起。
• 其他因素：在某些疾病中，年龄、性别和种族等因素会在一定程度上影响疾病的结果。

医生如何告知预后情况？

谈论预后没有统一的方式。医生与你的沟通方式可能会有所不同。

通常情况下，以下方法可以解释预后：

• 用“优秀”、“良好”、“一般”、“差”等词语来描述程度。这将让你对情况有一个大致的了解，并允许你开始讨论细节。
• 以时间范围表示：例如，在谈论你还能活多久时，你可以根据统计数据和你自己的因素给出“三到五年”这样的时间范围。
• 最佳情况/最坏情况设想：有些人喜欢做好万全的心理准备。你可以这样解释： “最佳情况是这样的，最坏情况是那样。”
• 最可能的情况：医生可能会告诉你最可能的结果，说：“这是最有可能发生的情况。”

但是，需要注意的是，预后会随着时间推移而改变。医生可能会根据新获得的信息（例如您对治疗的反应）更新预后。

如何跟医生谈论你的预后？

当我们得知自己患病时，往往会感到非常无助。感觉医生掌握着所有的权力和信息。但事实是，在这场对话中，你也拥有很大的话语权。因为只有你自己才知道什么对你来说最重要。

与医生讨论预后时，请记住以下几点：

• 明确对你而言最重要的是什么：你想活得更久吗？你想摆脱疼痛吗？你想能够像往常一样进行日常活动吗？把这些都告诉医生。
• 告诉我们你可以问什么：有时候我们不想听到坏消息。这很正常。你完全有权利说：“告诉我细节就好”或者“我想知道所有细节”。
• 请告诉我们您希望如何了解这些信息：您是想要了解最佳/最坏情况、统计数据，还是只想了解最有可能发生的情况？
• 如果您不明白，请务必提问：我们可能听不懂医生使用的一些术语。这没什么不好意思的。不要害怕问：“医生，我不明白。您能用更简单的方式解释一下吗？”

诊断和预后有什么区别？

这两个词经常被很多人混淆。

只需记住：

诊断意味着发现，也就是识别疾病。

预后是指预测，即对疾病未来发展情况的预测。