你是否有时感到非常悲伤、孤独和压力重重?你是否有过早上甚至不想起床,感觉一切都失去了意义的日子?你一定听说过医生开的“情绪提升药物”,用来缓解这种严重的精神压力,也就是我们所说的抑郁症。我们也称这些药物为抗抑郁药。今天,我们要探讨社会上关于这类药物的一个重大争议。它们真的是能够拯救生命的灵丹妙药吗?还是我们已经在不知不觉中对它们产生了依赖?
这些抗抑郁药是什么?
简单来说,这类药物通过改变大脑中某些化学物质的活性来改善我们的情绪。其中最广为人知的是一类控制神经递质血清素水平的药物,称为选择性血清素再摄取抑制剂(简称SSRIs )。您可能听说过百忧解(Prozac)、帕罗西汀(Paxil)、舍曲林(Zoloft)等品牌名称,它们都属于此类药物。
这种药物在斯里兰卡乃至全世界的使用量都大幅增加。一些报告称,美国每十个人中就有一个人服用这种药物。这个数字确实高得惊人。问题就出在这里。
有些人因为这种药物而重获新生。
我们需要了解事情的另一面。这种药对那些真正遭受重度抑郁症折磨的人来说简直是天赐之福。试想一下,一个曾经抑郁到想要结束自己生命的人,一个早上甚至无法起床照顾孩子的人,因为这种药而重获新生。对这些人来说,这种药或许是不可或缺的。的确如此。
坎查娜就是这样一个人。她曾患有严重的抑郁症。医生开的药帮助她摆脱了这种疾病。她重新获得了照顾孩子和享受家庭生活的精力。因此,从这个角度来看,这种药简直是救命药。
那么问题出在哪里呢?争议就此开始。
问题在于,是否每个人都真的需要这种药物。一些精神科专家指出,在当今社会,这些药物的使用已经到了如此严重的地步,甚至连轻微的精神压力、轻微的悲伤,或是考试失败带来的沮丧,都会被开具处方。
一些研究人员称之为“大规模非对照试验”。也就是说,这些药物被给予尚未被诊断患有精神疾病的人。这就像一项结果未知的实验。
更令人担忧的是,服用这些药物的人中约有一半服用时间超过一年。许多此类药物尚未经过长期使用的充分测试,因此没有人确切知道长期服用会产生什么影响。
需要注意的副作用
和所有药物一样,这些“抗抑郁药”也有副作用。有时这些副作用可能相当严重。让我们再回顾一下坎查娜的故事。服用第一种药后,她感觉不到任何快乐、悲伤或情绪。她说自己感觉像个机器人。她也对自己的性生活彻底失去了兴趣。
以下是一些最常见的副作用。
| 副作用 | 描述 |
|---|---|
| 性功能障碍 | 一些研究表明,约有 60% 服用这种药物的人会出现性欲减退和性交时缺乏快感等问题。 |
| 体重增加 | 服用该药物的另一个常见副作用是体重增加。 |
| 情感麻木 | 即使悲伤消失了,它也变得麻木不仁,甚至连快乐都不懂。这就是坎查娜的遭遇。 |
| 震颤和躁动 | 有些人可能会出现四肢颤抖或全身烦躁不安的感觉。 |
因为这些副作用,坎查娜又去看医生。医生给她换了另一种药。五年来,她一直在不同的药物之间转换。但她从未去看过精神科医生。她认为既然自己一直在吃药,就不需要去看精神科医生了。这也是我们社会中许多人都会犯的错误。
仅仅通过想着“我在吃药”就能治愈疾病吗?——安慰剂效应
现在我们来聊聊另一个神奇的现象,那就是“安慰剂效应” 。简单来说:想象一下,医生给你开了一颗糖丸,但你却认为它是最好的药。因为这种想法,你的病情有所好转。这就好比你的身心都被欺骗了一样。
一些研究表明,相当一部分服用抗抑郁药物的人会因“安慰剂效应”而感到症状缓解。也就是说,这种缓解并非源于药物的化学作用,而是由于“我吃了药,现在感觉好多了”这种信念。在一些研究中,服用真药的人和服用安慰剂的人之间并没有显著差异。
所以这种药根本没用?——反对意见
不,那不是真的。有很多专家医生反对这种说法。他们说抗抑郁药是治疗抑郁症非常有效的药物。
他们指出,在全世界所有的研究中,没有一项研究证明“安慰剂”比“抗抑郁药”更好。在60%到70%的研究中,药物的效果都优于“安慰剂”。
一位资深精神科医生说:“我的病人来找我说,‘医生,我这辈子第一次感觉自己像个正常人。’”
这些医生表示,针对这些药物的负面报道导致真正需要治疗的人不敢寻求治疗。他们认为,抑郁症并非过度诊断的疾病,而是诊断不足和治疗不足的疾病。
要点
- 抑郁症不是意志薄弱的表现,而是一种需要治疗的疾病。这没什么可耻的。
- 抗抑郁药可能非常有帮助,尤其对那些患有重度抑郁症的人来说。它们甚至可以挽救生命。
- 但是,对于轻微的问题和一般的情绪低落,使用这些药物时要谨慎。并非所有抑郁症都需要药物治疗。有时,心理咨询等方法就足够了。
- 切勿自行服用此类药物,也不要听从他人建议。务必咨询合格的医生。
- 和医生坦诚沟通。把你经历的任何副作用、你的感受等等都告诉他/她。治疗是你和医生共同合作的过程。
- 如果医生连续几个月都给你开药,这不是一个好的做法。最好定期复诊,并根据需要调整治疗方案。











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