您正在接受癌症放射治疗吗?治疗区域周围的皮肤是否出现发红、瘙痒,感觉像被晒伤了一样?很多人都经历过这种情况,我们称之为“放射性灼伤”。其实不必担心,这是癌症治疗常见的副作用。您的医生对此非常清楚。所以,让我们一起来了解一下,并探讨一下在此期间如何护理您的皮肤。
简单来说,什么是辐射灼伤?
放射性灼伤是放射疗法(用于杀死癌细胞)的副作用之一,是一种皮肤疾病。更准确地说,医学上称之为“放射性皮炎”。几乎所有接受癌症治疗的患者都可能出现不同程度的放射性灼伤。
想想看,当你用放射线照射癌细胞时,它必须穿透皮肤表面。这就是皮肤细胞受到影响的地方。但别担心。大多数情况下,这些症状并不严重,可以通过简单的治疗来控制。但对某些人(大约五分之一)来说,情况可能会稍微严重一些。不过,你的医生会一直关注你的皮肤状况,尽一切努力帮助你缓解症状。
这种疾病是什么样的?有哪些症状?
辐射灼伤看起来和晒伤非常相似,有时会在皮肤上表现为斑点。通常情况下,如果肤色较浅,患处会呈现红色;如果肤色较深,患处颜色可能会比周围皮肤更深。
起初,皮肤可能会变得干燥发痒,然后随着时间的推移,可能会被晒伤,有时甚至会出现水状液体(“渗出性”辐射灼伤)。
让我们把这些症状明确区分开来。
| 症状 | 描述 |
|---|---|
| 皮肤变色 | 肤色白皙者会泛红,肤色黝黑者会变黑。 |
| 瘙痒 | 治疗部位持续发痒。 |
| 皮肤干燥脱皮 | 皮肤干燥、脱皮。 |
| 肿胀或起水泡 | 治疗部位出现肿胀或充满水的小水疱。 |
| 开放性伤口 | 皮肤会受到刺激并渗出液体,尤其是在腋窝和乳房下方等容易出汗的部位。 |
这些症状是突然出现的吗?
不,这些症状通常不会同时出现。放射治疗的影响是累积性的,这意味着随着治疗的进行,这些影响会逐渐加剧。
第一次治疗后可能会出现轻微的瘙痒和干燥,但大多数人在开始治疗几周后才会出现症状。
不必惊讶,有些人只有在所有疗程结束后才会出现这些症状。这是因为放射线的效应会在治疗结束后持续数周,继续杀死癌细胞。
为什么会发生这种情况?哪些人风险最大?
正如我们之前讨论过的,主要原因是射向癌细胞的放射线束会穿过皮肤。在这个过程中,健康的皮肤细胞也会受到一定程度的影响。
虽然任何接受放射治疗的人都可能出现这种情况,但某些人群的风险更高,尤其是:
- 乳腺癌
- 头颈癌
- 皮肤癌
- 肛门癌
正在接受以下疾病治疗的人群风险更高:
- 如果你吸烟:吸烟会减缓皮肤的愈合过程。
- 如果你过去总是容易晒伤:你的皮肤病史也会影响这一点。
- 如果身体大面积接受治疗:风险也更高,因为暴露于辐射的皮肤面积更大。
- 如果您正在接受其他治疗,例如化疗,以及放射治疗:两种治疗的效果可能会叠加,对皮肤的损害可能会加剧。
医生会如何治疗这种情况?
您的医生和医疗团队非常清楚放射治疗可能会引起皮肤问题。因此,他们会在整个治疗过程中定期检查您的皮肤,并询问您是否感到任何不适。
通常建议使用专用乳霜来缓解皮肤干燥和瘙痒。请记住,此时最好使用不含香料的保湿霜,尤其是不含羊毛脂的。有时,如果病情较为严重,医生甚至可能会建议使用含有类固醇的乳霜。
最重要的是,一定要遵医嘱使用药物。不要随意涂抹任何药物,也不要听信他人的建议。在使用任何药膏或乳液之前,务必先咨询医生。医生会告诉你哪些药物是安全的,以及应该多久使用一次。
这段时间我该如何护理皮肤?
这段时间,呵护肌肤至关重要。一些小事就能让你倍感舒畅。最重要的是要温柔细腻地对待你的肌肤。让我们来看看你可以做些什么。
| 应该做的事 | 禁忌 |
|---|---|
| 轻柔清洁:使用温水和温和的肥皂。用双手擦洗身体。 | 不要用布或丝瓜络擦拭身体。不要用力揉搓或摩擦皮肤。 |
| 轻轻擦干:沐浴后,不要用毛巾用力擦拭,而要轻轻拍干皮肤。 | 瘙痒不会自行缓解,所以尽量避免抓挠。抓挠会进一步损伤皮肤。 |
| 使用电动剃须刀:如果需要剃除治疗部位的毛发,请仅使用电动剃须刀。 | 不要使用普通剃须刀。它们可能会划伤皮肤。 |
| 保持凉爽:待在凉爽湿润的环境中你会感觉更舒服。使用加湿器增加空气湿度。 | 不要将热水袋或冰袋等高温物品放在伤口上。 |
| 穿柔软宽松的衣服:穿透气的衣服,比如棉质的,不要紧贴身体,也不要摩擦皮肤。 | 不要穿紧身衣物或粗糙面料制成的衣服。 |
| 做好防晒措施:如果外出,请穿能遮盖全身的衣服,例如长袖衣服和宽边帽。 | 请勿将处理过的部位暴露在阳光直射下。 |
| 遵医嘱:按照医生的指示,以正确的方式和正确的次数涂抹医生推荐的药膏。 | 未经医生许可,请勿在患处涂抹任何药膏、粉末、油或香水。 |
这种情况会持续多久?
对大多数人来说,这些症状会在治疗几周内逐渐消退。但是,您的皮肤可能会持续敏感长达一个月。因此,您应该好好护理皮肤,直到它完全康复,尤其要注意防晒。
我应该什么时候去看医生?
这种情况通常可以在家处理。但是,有时伤口会发生感染。如果发现感染迹象,应立即采取措施。
如果您出现这些症状,可能是感染。请立即致电您的医生,或前往最近的医院急诊科 (ETU)。
- 体温达到或超过华氏100.4度(摄氏38.3度)。
- 如果治疗部位的皮肤摸起来发热,并且异常发红/变黑。
- 如果伤口渗出恶臭的液体。
不要忽视这些症状。早期治疗可以预防严重疾病。
要点
- 放射性灼伤是放射治疗过程中非常常见的副作用,所以不必为此过度恐惧。
- 这种情况是可以很好地控制的。最重要的是要非常温柔、细心地呵护你的皮肤。
- 严格遵照医生或医疗团队的指示。只使用他们推荐的化妆品。
- 如果您的皮肤出现任何变化、疼痛或瘙痒,请立即告知您的医生。不要隐瞒任何情况。
- 如果发现感染迹象,例如发烧、伤口发热或有恶臭分泌物,请立即就医。











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