让我们来了解一下根治性肾切除术，这是一种彻底切除肾脏的手术。

也许您或您的家人曾被医生告知患有肾脏肿瘤，需要彻底切除。听到这个消息感到害怕和焦虑是很正常的。但如果您了解了相关的正确信息，这种恐惧就会大大减轻。今天，我们将讨论彻底切除肾脏的手术，称为“根治性肾切除术”。

什么是根治性肾切除术？

简而言之，根治性肾切除术是指通过手术切除一侧肾脏。这不仅包括切除肾脏本身，还包括切除肾脏周围的脂肪组织。有时，可能还需要切除肾上腺和周围的淋巴结。

“肾”指的是“肾脏”。“切除”指的是“移除”。虽然我们有两个肾脏，但如果一个肾脏功能良好，我们也能正常生活。

你为什么需要做这个手术？

许多人接受这种手术的主要原因是切除肾脏中的癌性肿瘤。但是，医生也可能出于其他一些原因建议您进行这种手术。

• 如果你经常出现肾脏感染。
• 如果你的肾脏不再工作（肾衰竭）。
• 作为治疗其他肾脏疾病或肾脏损伤的手段。
• 如果你捐献一个肾脏给别人（肾脏捐献）。

这是大手术吗？

是的，根治性肾切除术是一项大手术。术后您至少需要在医院住一晚，也可能需要住院几天。但现在，外科医生通常采用微创手术的方式进行这项手术。这意味着手术只需几个小切口，而不是一个大切口，因此您可以快速恢复并回家。

手术前我们应该做哪些准备？

手术前，医生会进行多项检查以确定您的确切健康状况。

• 血液检查：这对于了解您的肾功能和确定您的血型非常重要。如果您在手术期间需要输血，这将很有帮助（但这种情况非常罕见）。
• 体格检查：医生会通过检查体温、脉搏和血压等指标来检查您的整体健康状况。

这些事情你一定要告诉医生：

• 手术前，您将被要求停止服用您正在服用的所有药物（包括处方药和非处方止痛药和维生素），尤其是血液稀释剂。
• 请告知您的所有过敏史。这包括对药物、乳胶、碘等用于清洁皮肤的物质的过敏反应。

您还会收到关于术前饮食的特别说明。通常情况下，术前几个小时内您不能进食或饮水。这是因为如果您在麻醉期间胃里有食物，食物可能会被呕吐物带入肺部。

进行这种手术的方法有哪些？

根治性肾切除术主要有三种方式。您的外科医生会根据您的具体情况决定哪种方式最适合您。

手术过程中会发生什么？

手术过程中您不会有任何感觉。麻醉师会给您进行全身麻醉，所以您会在睡眠状态中直到手术结束。您失去意识后，护士会为您插入导尿管。

在腹腔镜或机器人手术中，医生会向您的腹部注入二氧化碳气体，以便更清楚地观察内部器官。连接肾脏的血管会被封闭，然后肾脏和其他必要的组织会被小心地切除。最后，切口会用缝线缝合。

整个手术可能需要三个小时或更长时间。

手术后会发生什么？

手术后，您将被送往恢复室。随着您逐渐恢复意识，医疗团队将密切监测您的状况。

• 医生会给你开止痛药来控制疼痛。
• 头一两天，你什么都吃不到，只能喝流质食物。之后，你会逐渐适应正常饮食。
• 手术后第二天，医生就会鼓励您下床走动。步行可以加快愈合过程，并降低血栓和肺炎等并发症的风险。
• 导尿管通常会在一天左右拔除。

一旦您的健康状况被确认良好，您就可以回家了。由于您无法开车，所以需要一位家人陪同。此外，回家后的几天内，有人照顾您也至关重要。

是否有副作用或风险？

任何手术都有一定风险，这次手术也不例外。

• 感染
• 出血
• 血栓
• 麻醉并发症
• 疤痕

极少数情况下，您剩余的肾脏功能可能会下降或发生疾病。您的医生会详细告知您相关信息。

手术后需要多久才能恢复？

恢复时间取决于您接受的手术类型。腹腔镜手术后的恢复速度通常比开腹手术快。

通常情况下，大约4周后即可恢复工作或学习。但是，您可能需要等待8到12周才能进行任何剧烈运动，例如举重。您的医生会根据您的具体情况给出合适的建议。

你什么时候需要去看医生？

手术后，您需要按预约时间到诊所复诊。此外，如果您接受的是肾癌手术，还需要进行后续检查，例如CT扫描，以确定癌症是否复发。

手术后在家期间，如果出现以下任何症状，请立即致电您的医生或前往医院急诊科 (ETU)。

• 伤口大量出血。
• 感染迹象（伤口散发恶臭，流出黄绿色脓液，发烧）。
• 尿液中带血（血尿）。