你早上醒来时是否有时会感到肩膀剧烈疼痛?或者抬起手臂试图从架子上拿东西时,是否会感到剧烈疼痛?这种肩痛在我国是许多人的常见问题。大多数情况下,其原因是肩部被称为“肩袖”的部位出现问题。那么,今天我们就来详细、简单地谈谈这个问题。
简单来说,什么是肩袖?
肩袖是由四块肌肉和肌腱组成的,它们环绕着肩关节。就像衬衫袖口一样,这些肌肉和肌腱在肩关节周围形成了一个保护性的鞘。我们每个肩膀都有两套这样的肩袖系统。
它的主要功能是连接和稳定肩胛骨和肱骨。肩袖肌群帮助你抬起手臂、旋转手臂和向后弯曲手臂。
把我们的肩关节想象成一个高尔夫球,顶部有个小小的“T”字形凹槽。这里的“球”指的是上臂骨(肱骨)的头部。“T”字形凹槽指的是肩胛骨上的小凹陷。肩袖肌群的作用就是让这个“球”稳定地固定在“T”字形凹槽上。否则,它就会到处乱晃,对吧?
肩袖肌群由哪些肌肉组成?
正如我之前提到的,它由四块主要肌肉及其相关的肌腱组成。肌腱是连接肌肉和骨骼的强韧带状组织。让我们来看看这四块肌肉及其主要功能。
| 医学名称 | 如何简单地做 |
|---|---|
| 冈上肌 | 有助于抬起和旋转手臂。这是最容易受伤的部位。 |
| 冈下肌 | 有助于手臂向外旋转(例如,打网球时) |
| 小圆 | 这也有助于手臂向外旋转。 |
| 肩胛下肌 | 有助于将手向内旋转(例如,挠背时)。 |
为什么肩袖容易受伤?
由于我们每天都要用到肩膀完成很多任务,因此这个部位很容易受伤。有些损伤是突发性的,有些则是随着时间的推移逐渐形成的。这些损伤在运动员中尤其常见。
以下是一些最常见的疾病:
- 过度使用综合征:当您持续进行同一种类型的动作时,就会出现这种情况(例如,粉刷房屋的天花板,或者板球运动员持续投球)。
- 肩峰撞击综合征:也称为“肩袖肌腱炎”,当肩部骨骼之间的空间变窄时,就会发生这种情况,导致肩袖肌腱被卡住和压迫。这会引起炎症和疼痛。
- 肩袖撕裂:可以是部分撕裂,也可以是完全撕裂。它可以突然发生(例如跌倒时),也可以随着时间的推移逐渐发生。
- 肩部扭伤。
如何判断我的肩袖是否撕裂?
肩袖撕裂通常伴有肩部疼痛。这种疼痛可能是肩部内侧的钝痛,也可能是剧烈的刺痛。
如果在事故后突然出现严重的肩部疼痛和手臂无力,可能是肩袖撕裂。
如果肩痛持续数日未消退,一定要去看医生。特别是如果肩膀完全无法活动,或者发生过意外事故,请立即前往医院急诊科。
医生究竟如何诊断这种疾病?
去看医生时,他/她会先给你做检查,并询问你的症状。务必告诉医生疼痛究竟是什么时候开始的,哪些活动会加重或缓解疼痛等等。
之后,可能需要进行多项检查以确诊,例如:
- X光:这有助于确定骨骼是否存在问题,例如骨刺。
- 核磁共振扫描:这是清晰观察软组织(即肌肉和肌腱)状况的最佳方法。它可以准确地判断是否存在撕裂以及撕裂的大小。
- 超声波扫描:还可以实时检查肌肉和肌腱的状况。
有哪些治疗方法?
您需要的治疗类型取决于您受伤的性质和严重程度。医生可能会建议您采用以下治疗方法来帮助减轻疼痛并促进肩袖愈合:
- 休息:首先要做的是让你的肩膀好好休息,避免进行引起疼痛的活动。
- 冰敷:冰敷对减轻疼痛和肿胀非常有效。但切勿将冰块直接敷在皮肤上。用薄毛巾包裹冰块,敷15-20分钟左右。一天可以重复几次。
- 止痛药:医生可能会开具非甾体抗炎药(NSAIDs)等药物来减轻疼痛和炎症。但是,如果您连续服用超过10天,务必咨询医生。
- 物理治疗:物理治疗对于增强肩部肌肉力量和恢复肩关节活动度至关重要。物理治疗师会指导您进行适合您的锻炼。
- 皮质类固醇注射:如果疼痛和炎症非常严重,医生可能会直接在您的肩膀上注射类固醇(皮质类固醇)。
- 手术:如果病情严重,或者其他治疗方法数月无效,可能需要手术。医生会向您解释相关情况。
如何预防这类疾病?
预防肩袖损伤的最佳方法是小心使用肩膀,不要让它承受过多的重量。
- 倾听疼痛的信号:如果您在运动或其他活动中感到肩部疼痛,请不要忽视它。切勿“带伤上阵”。立即停止工作并休息。
- 热身和放松:开始任何运动或体力活动前,务必进行充分的热身。运动结束后,也别忘了进行放松。
- 使用合适的装备:在进行体育运动或从事重体力劳动时,请使用合适、安全的装备。
- 立即就医:一旦感到疼痛或其他症状,请立即就医。及早治疗有助于防止病情恶化。
最重要的是倾听身体的信号。即使是轻微的伤势,如果继续让肩膀承受重量,也很有可能演变成更大的问题。
所以,肩袖是我们肩部非常重要的组成部分,对肩关节的活动和稳定性至关重要。因此,保护好肩袖是我们每个人的责任。如果您感到肩痛,请不要忽视。休息,必要时就医并接受正确的治疗。
要点
- 肩袖是由肌肉和肌腱组成的集合体,有助于活动和稳定肩部。
- 肩部疼痛,尤其是在抬起或旋转手臂时,可能是肩袖损伤的症状。
- 如果感到疼痛,务必远离会引起疼痛的活动,让肩膀休息。
- 如果疼痛在几天内没有消退,或者事故后疼痛剧烈,不要浪费时间,尽快去看医生。
- 大多数肩袖损伤可以通过正确的诊断和物理治疗得到成功治疗。











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