你睡觉时会感到窒息吗？我们来聊聊这款新型睡眠呼吸暂停植入装置吧！

夜间打鼾和突然呼吸困难已成为许多人的常见问题。医学上称之为阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）。目前最常用的治疗方法之一是使用持续气道正压通气（CPAP）机。然而，戴着面罩和机器睡觉并非人人都能适应。因此，对于那些不喜欢这种方式或治疗效果不佳的人来说，我们来谈谈目前最先进的解决方案——睡眠呼吸暂停植入物。这种植入物通过手术植入体内。

简单来说，什么是睡眠呼吸暂停植入物？

这是一种通过小手术植入体内的电子设备。它的主要功能是在睡眠时保持呼吸道畅通，从而帮助控制阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的症状。

目前世界上使用最广泛的设备是 Inspire®。它也被称为舌下神经刺激器。简单来说，它通过刺激控制舌头的神经来发挥作用。

这个设备是如何工作的？

它的原理很简单。如果你患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA），睡觉时舌头可能会后坠，阻塞喉咙里的气道。这时你就可能窒息。

这种植入物会向控制舌头运动的舌下神经发送微弱的电信号。当神经接收到这个信号时，舌头会稍微向前移动，从而打开气道。这样，您整晚都能顺畅呼吸。

整个系统由四个主要部分组成。

哪些人可以接受这种手术？

并非人人都能接受这种治疗。医生会综合考虑多种因素，才能决定这种治疗是否适合您。以下人群通常符合条件。

术前如何准备？

在批准手术之前，医生会为您进行一项特殊检查，称为药物诱导睡眠内镜检查（DISE） 。这项检查需要给您服用药物使您入睡，然后将一根带有摄像头的细管（内镜）从您的喉咙插入，以检查您的喉咙、舌头和气道。

这主要是为了检查你的咽喉壁是否完全向内塌陷。这种情况称为完全同心塌陷（CCC） 。如果发生这种情况，该装置可能无法成功植入。

手术前几天，医生会给你一些类似这样的指示：

• 手术前一晚请勿进食和饮水。
• 请将您正在服用的药物告知医生，并遵照医生的建议服用或停药。
• 如果你吸烟，戒烟或减少吸烟量非常重要。

手术过程中会发生什么？

手术当天，您将接受全身麻醉。这意味着您将完全处于睡眠状态，不会感到任何疼痛。以下是手术过程中将进行的步骤。

1.做两个小切口：一个在颈部，下颌下方（为了找到舌神经）。另一个在胸部，锁骨下方（为了插入主要装置）。

2.将刺激器连接到神经：通过颈部的切口找到舌下神经，并将刺激电极连接到该神经上。

3.主装置的植入：通过胸部切口在皮肤下创建一个小空间，并将主装置（刺激器装置）植入其中。

4.安装呼吸传感器：将检测呼吸模式的压力传感器电极连接到肋骨之间的肌肉上。

5.连接线：这三个部分通过细导线相互连接。

6.测试：手术结束时，打开设备并进行检查，以确保其正常工作。

7.缝合切口：最后，将切口缝合起来，并用石膏覆盖。

整个手术通常需要大约90分钟。

手术后会发生什么？

这通常是门诊手术，也就是说您当天就可以出院回家。术后，切口部位可能会出现疼痛和肿胀，医生会为您开止痛药。这些不适症状会在几周内完全消退。

一个月后复诊时，医生会教你如何使用遥控器。他会用遥控器打开设备，并调整设置，刺激你舌头上的神经。这不会疼痛，但你会感觉到舌头稍微向前移动。你可以将刺激强度调整到舒适的程度。

通常需要大约三个月的时间才能将其调整到您所需的精确强度。之后，还会进行另一次睡眠研究，以评估该设备的有效性。

这种方法的优点和副作用是什么？

任何医疗手段都有其益处和轻微风险。

完全康复需要多长时间？

手术后休息几天非常重要。大约两周后，您可以恢复正常活动，但避免提重物。不过，您的身体需要一些时间来适应这个装置。定期复诊至关重要。

该设备中的电池通常可以使用约10年。当需要更换电池时，无需拆卸整个设备，只需通过一个小切口更换电池即可。

你什么时候需要去看医生？

手术后，你如果您出现剧烈疼痛、肿胀或发烧等症状，请立即告知医生。此外，如果您在使用后难以适应该设备，或感觉过于不舒服，也请与医生沟通。医生可以调整设置，让您感觉更舒适。