你是否有时会感到头晕?或者心跳过快让你感到害怕?但去看医生时,心电图却显示一切正常?很多人都有这样的困扰。所以,今天我们要介绍一种小巧却非常重要的设备,它可以用来检测偶尔发生的心跳异常。
什么是植入式循环记录仪(ILR)?
简单来说,它是一种植入胸部皮下的微型电子设备,就像一个小型U盘。它的主要功能是持续监测你的心率和心律,并记录任何异常情况。
它用于检测心脏检查(例如动态心电图监测)通常每天进行两次但无法发现的罕见心律变化。该设备可留在体内长达三年。如果医生在此期间获得必要的信息,可以提前取出。
医生为什么会向您推荐这款设备?
如果出现以下情况,您的心脏病专家可能会建议您植入植入式心律记录器 (ILR):
- 如果您出现不明原因的晕厥或心悸:如果其他检查未能找到病因,这可能有助于找到真正的病因。
- 检测罕见的心律失常:某些类型的心律失常,例如“心房颤动(房颤)” ,并不常见。本设备在这些情况下非常有用。
- 在治疗过程中,对已确诊的心律失常进行监测。
- 监测心脏病发作或中风后心脏的电活动。
这个小装置是如何工作的?
你可以把它想象成一个监视你心脏的小间谍。它能检测你心脏的电活动,并记录任何异常变化。它非常小,大约只有一两英寸长。
因为它位于皮肤下方(皮下),所以你可以看到皮肤上方的肿块,但你不会感到任何疼痛或不适。
该设备有两种工作方式:
1.自动:如果该设备检测到您的心律异常,即使您没有任何症状,它也会自动记录该事件。
2.手动:该设备配有一个可以握在手中的小型激活器。你明白了吧。当你感到头晕或心跳加速时,只需按下激活器上的按钮。然后,这个设备会记录你当时以及之前不久的心率活动。这将有助于你的医生了解你的症状与异常心率活动之间的关系。
所有这些数据都存储在它的内存中。然后,它会在适当的时候将这些数据提供给您的医生。
设备安装前会发生什么?
首先,医生会判断您是否真的需要这个设备。为此,他们会查看您的病史,进行体格检查,并在必要时进行一些检查。
- 心电图(EKG)
- 超声心动图(心脏扫描)
- 运动压力测试(在运动过程中进行的测试)
- 倾斜试验(一种检查眩晕的测试)
如果经过这些检查后,仍无法找到导致您症状的明确原因,则可能会建议进行植入式心律转复除颤器(ILR)植入。
医生会指导您如何为手术做准备。您通常会感到有些困倦,因此需要有人在手术后开车送您回家。不建议您在手术后24小时内驾驶。
解决这个问题麻烦吗?流程是怎样的?
完全不会。这只是个非常简单的小手术。当天就可以回家。虽然不会全身麻醉,但我们会给你服用一些药物,帮助你放松,不会感到任何疼痛。
这项检查通常由专门研究心脏电系统的医生(“心脏电生理学家”)完成。步骤如下:
1. 我们会给你注射镇静剂和局部麻醉剂来麻痹该区域,这样你就不会感到任何疼痛。
2. 在你的胸部左侧皮肤上做一个很小的切口。
3. 在皮肤下形成一个小空间(口袋)来放置该装置。
4. 将ILR装置插入该空间。
5. 切口用缝线或特殊类型的胶水(“医用胶水”)封闭。
6. 最后,将磁铁之类的东西放在胸部附近即可激活该装置。
整个过程耗时很短,大约10到15分钟。
这样做有哪些优点和缺点?
任何医疗程序都有利弊,您的医生会与您讨论并做出决定。
| 好处 | 缺点 |
|---|---|
| 长期监测:与其他设备相比,该设备可以对心脏功能进行更长时间的监测(长达3年)。这是一个很大的优势。 | 需要进行小手术:需要进行一个小手术来修复皮下病变。 |
| 自动报告:即使您没有出现任何症状,如果您出现心脏问题,系统也会自动报告。 | 感染风险:极少数情况下,植入部位可能会发生感染。如果发生这种情况,您需要服用抗生素。 |
| 便利性:由于植入体内,它不会干扰您的日常活动,例如洗澡或游泳。而且从体外也看不到它。 | 过敏:部分人群可能对本设备中的某种物质过敏。在这种情况下,您可能需要使用其他监测方法。 |
不,这款设备不会损害您的心脏。它不会改变您的心率,也不会让您触电。它只会监测您心脏的电活动并记录任何变化。
安装设备后我应该注意什么?
大多数人当天即可回家并恢复正常活动。回家前,医生会教您如何使用设备附带的配件,包括出现症状时按下的激活器和将数据发送给医生的发射器。
您还会收到关于如何保持切口清洁的说明。最初几天,切口部位可能会有些疼痛和淤青,这是正常现象,几天后就会消失。医生还会告诉您需要保持切口部位清洁干燥多长时间。
如果您出现这些症状,请立即致电您的医生!
如果植入部位(切口处)出现以下任何症状,请立即告知医生。这些可能是感染的迹象。
| 值得关注的功能 |
|---|
| 伤口周围出现红肿或变色 |
| 肿胀 |
| 🩸 出血 |
| 🟡 流脓或其他液体 |
这与心脏起搏器有何不同?
这是一个非常重要的问题。这两种设备的功能完全不同。
- 循环记录仪(ILR):这是一种诊断设备,就像一台摄像机,它只记录心脏内部发生的情况,不会以任何方式影响心脏。
- 心脏起搏器:这是一种“治疗”装置。它就像医生一样,可以检测心脏节律异常,并发出电信号进行纠正。
简而言之,循环记录仪提供的信息可以帮助您决定是否需要心脏起搏器。
这能帮助识别心脏病发作吗?
不,这个设备并非为此目的而设计的。但是,它可以检测心律失常,而心律失常是心脏病发作的并发症之一。
请记住,心脏病发作是一种医疗紧急情况。如果您出现胸痛或其他心脏病发作症状,不要等待此设备发出警报。请立即前往医院急诊科 (ETU)。
最后,当您的症状在检查中没有显示出来时,感到沮丧是很正常的。但由于植入式循环记录仪可以长时间监测您的心脏,您的医生更有可能“发现”并准确找出问题所在。这或许能为您找到一直以来苦苦寻找的答案,并帮助您更快地康复。
要点
- 植入式循环记录仪(ILR)是一种植入皮下的小型装置,用于长期监测心脏节律。
- 这主要用于查找不明原因的晕厥和心悸的原因。
- 安装过程非常简单、快捷、风险低。
- 该设备仅用于记录数据;它不会以任何方式治疗或影响心脏。
- 如果发现植入部位出现发红、肿胀或化脓等症状,请立即通知医生。











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