胃里有小肿瘤？我们来聊聊胃息肉吧。

这些息肉真的危险吗？患癌风险如何？

这是大家最关心的问题。需要记住的是：绝大多数胃息肉都不是癌变的，而且发展成癌症的风险非常低。

然而，有些类型的息肉被认为是“癌前病变”。这意味着医生发现它们时，它们并非癌症，但如果长期不治疗，几年后可能会癌变。

这就是为什么医生一旦发现息肉就会立即切除的原因。这样做可以完全预防未来可能出现的任何风险。

胃息肉主要有哪些类型？

胃息肉有多种类型。医生会取一小块息肉组织送往实验室进行检测（我们称之为活检）。（例如）是唯一能准确判断其类型的方法。其风险和治疗方法取决于类型。让我们简单了解一下这些类型。

胃息肉有哪些症状？

令人惊讶的是，大多数胃息肉不会引起任何症状。许多人在因其他原因进行内窥镜检查时，意外发现胃里有息肉。严格来说，这些都属于偶然发现。

然而，极少数情况下，一些息肉会引起症状。主要有两种方式：

1.出血：

• 有些息肉表面可能会有少量出血，但我们可能感觉不到。
• 但如果你继续这样出血，血会随粪便排出。胃里的血会使你的粪便呈黑色柏油状。
• 如果长时间这样出血，身体会失血，导致贫血。你可能会感到面色苍白、总是疲倦，甚至在爬楼梯时也会出现头晕等症状。

2.阻塞：

• 极少数情况下，如果息肉长得很大，可能会阻塞胃部的食道。
• 如果发生这种情况，您可能会出现恶心、呕吐、胃痛、食欲不振和体重减轻等症状。

出现这些症状并不一定意味着你患有息肉。但是，如果出现这些症状，最好尽快去看医生，找出病因。

这些息肉为什么会​​形成？主要原因是什么？

虽然很难确定胃息肉的确切病因，但研究人员已经确定了几个关键的风险因素。

• 慢性胃炎：胃黏膜的长期炎症会导致细胞发生变化并形成息肉。胃炎，尤其是由幽门螺杆菌感染引起的胃炎，是造成这种情况的主要原因。
• 质子泵抑制剂（PPI）：这类药物常用于治疗胃炎，例如奥美拉唑和泮托拉唑。长期服用这些药物会抑制胃酸分泌，导致部分细胞过度增生并形成息肉（通常是良性的胃底腺息肉）。请咨询您的医生。我们不会建议您停药，但医生会根据需要调整剂量。
• 遗传综合征：极少数情况下，某些遗传性疾病（例如家族性腺瘤性息肉病 - FAP）会导致胃和肠道中形成大量息肉。

医生如何治疗这种疾病？

发现息肉后，治疗方法取决于息肉的类型、大小和数量。

1.息肉切除术（息肉切除术）：

• 大多数情况下，如果医生在内窥镜检查中发现息肉，会使用特殊器械将其完全切除。这称为息肉切除术。手术过程中您不会感到任何疼痛。
• 某些深部或较大的息肉可能需要采用特殊手术方法切除，例如内镜黏膜下剥离术（EMR）或内镜黏膜下剥离术（ESD）。极少数情况下，可能需要手术切除。

2.后续筛查：

• 如果你患有癌前息肉，医生可能会建议你日后进行内窥镜检查，以检查是否有新的息肉。
• 务必按照医生给你的时间表进行检查，不要错过任何检查。

3.治疗根本病因：

• 如果息肉是由幽门螺杆菌感染引起的，医生会开抗生素。某些类型的息肉在感染治愈后可能会自行消失。
• 如果怀疑病因是质子泵抑制剂（PPI）药物，医生可能会决定更换药物或减少剂量。切勿自行停用医生处方的药物。

我应该问医生什么问题？

发现自己长了息肉后，产生很多疑问是很正常的。去看医生时，不要犹豫，一定要问清楚这些问题。

• “医生，我得的是哪种类型的息肉？”
• “这样做有致癌风险吗？”
• “我未来患胃癌的风险是否比其他人更高？”
• 这些息肉是由什么原因引起的呢？
• “为了防止此类事件再次发生，我应该在生活方式和饮食习惯上做出哪些改变？”
• “我应该什么时候做下一次内窥镜检查？”

这些问题的答案将帮助你更清楚地了解自己的处境。