你是否也会突然出现感觉异常、失去记忆的症状？这说明你可能患有颞叶癫痫（TLE）。

你是否曾经毫无缘由地突然感到心中涌起一股莫名的异样感觉？比如似曾相识的感觉，或是胃里一阵翻腾。你可能有一段时间完全没意识到周围发生了什么。虽然很多人认为这些症状很正常，但有时它们可​​能是由大脑功能的微小变化引起的。今天我们要讨论的就是这样一种疾病：颞叶癫痫（TLE）。

简单来说，什么是颞叶癫痫（TLE）？

颞叶癫痫（TLE）是一种由大脑颞叶异常电活动引起的癫痫发作。好了，现在你可能想知道“颞叶”到底是什么。

这两个颞叶位于我们大脑的两侧，正好在脸颊后方，耳朵前方一点。这一部分对我们的日常生活至关重要。

• 记忆：它帮助我们记住和回忆我们所学的东西，以及我们过去的记忆。
• 声音：帮助我们理解所听到的内容。
• 视觉：帮助我们识别所看到的东西。
• 言语和语言：这一部分对于理解我们自己所说的话和别人所说的话至关重要。

除了这些之外，它还控制着许多不受意识控制的事物，例如饥饿、口渴、战斗或逃跑反应、我们的情绪和性感觉。

所以，颞叶癫痫（TLE）是指发生在这个重要区域的癫痫发作。这是成人最常见的癫痫类型，它始于大脑的某个特定区域（局灶性癫痫）。别担心，这种情况可以得到很好的控制。

你是左脑还是右脑重要吗？

是的，根据癫痫发作是从大脑左侧颞叶还是右侧颞叶开始，症状和长期影响可能会略有不同。

• 左侧颞叶癫痫：对许多人来说，尤其是惯用右手的人，左侧大脑是语言和言语方面的优势脑区。因此，患有左侧颞叶癫痫的人随着时间的推移可能会出现一些问题，例如难以记住事物名称、难以找到合适的词语来表达以及情绪变化。
• 右侧颞叶癫痫：患有右侧颞叶癫痫的人语言能力通常不受影响。然而，他们可能难以记住非语言线索（例如面孔和道路）。他们的情绪也可能出现波动。

颞叶癫痫有类型吗？

是的，根据契合开始的确切位置，TLE 主要分为两种类型。

1.内侧颞叶癫痫（MTLE）： “内侧”意为“中间”。在这种类型的癫痫中，癫痫发作始于海马体或其附近区域，海马体是位于颞叶深处的一个结构。海马体就像一个小型图书馆，储存着我们的记忆。大多数颞叶癫痫（TLE）患者都患有这种类型的内侧颞叶癫痫。

2.新皮质（或外侧）颞叶癫痫：在这种情况下，癫痫发作始于颞叶的外侧部分。

颞叶癫痫有哪些症状？如何诊断？

颞叶癫痫的症状可以分为两部分。一部分是癫痫发作前的先兆症状，也称为“先兆”。另一部分是癫痫发作期间出现的症状。

让我们更详细地了解一下这些功能。

为什么会发生颞叶癫痫？其原因是什么？

简而言之，颞叶癫痫（TLE）是由于颞叶神经细胞（神经元）之间的通讯中断而引起的。正常情况下，这些神经细胞会有序地发送电信号，维持大脑正常运转。癫痫发作时，这些神经细胞会不受控制地持续放电。

影响这种情况的主要原因有几个：

• 海马硬化：这是颞叶癫痫的主要原因。当大脑中负责记忆的海马体区域的神经细胞受损并形成瘢痕时，就会发生这种情况。
• 脑肿瘤：恶性或良性肿瘤均可扰乱脑功能。
• 创伤性脑损伤：由严重事故造成的头部损伤。
• 感染：例如脑炎和脑膜炎等感染。
• 出生时的问题：大脑发育过程中发生的某些异常（局灶性皮质发育不良）。
• 血管问题：例如中风等疾病。
• 遗传变异：某些遗传影响会代代相传。
• 原因不明：有时，可能找不到具体原因。

哪些人患此病的风险更高？

颞叶癫痫可发生于任何年龄，但某些因素可能会增加患病风险。

• 如果您小时候有过热性惊厥：尤其是如果您惊厥次数较多。但请记住，并非所有有过热性惊厥的人都会发展成颞叶癫痫。这种情况非常罕见。
• 如果您患有癫痫持续状态：这意味着癫痫发作持续超过 5 分钟，或者在您恢复意识之前癫痫发作反复发生。
• 如果你患有脑瘤或先天缺陷。
• 如果你小时候头部受过伤或脑部感染。
• 如果家中有人患有颞叶癫痫。

如果不治疗，会有哪些并发症？

如果颞叶癫痫长期得不到治疗，可能会出现某些并发症。随着癫痫发作频率的增加，这种风险也会随之增加。

主要并发症包括：

• 记忆力减退：难以记住事物，尤其是新事物。
• 抑郁和焦虑：患有这种疾病会造成一些精神压力。
• 学习能力和决策能力下降。
• 癫痫猝死（SUDEP）：这是一种非常罕见但极其严重的并发症。在这种情况下，癫痫患者会突然死亡，且没有任何明显的原因。降低这种风险的最佳方法是有效控制癫痫发作。

医生如何诊断这种情况？（诊断）

如果你癫痫发作过，或者怀疑自己癫痫发作过，一定要去看医生。医生会询问你一些问题，给你做检查，必要时还会进行一些检查以做出诊断。

• 询问你的症状：医生会询问你在发作前、发作期间和发作后发生了什么。
• 证人陈述：由于您在癫痫发作期间可能会失去意识，因此务必带上当时与您在一起的人（家人、朋友）一起去看医生。他们可以准确地描述他们所看到的情况。
• 神经系统检查：这项检查旨在测试您的大脑和神经系统的功能。

此外，你还可以进行如下测试：

• 磁共振成像 (MRI)：拍摄大脑的清晰图像，以查看是否有任何异常（例如肿瘤或疤痕）。
• 脑电图（EEG）：将小型传感器放置在头部，记录大脑的电活动。如果在癫痫发作时进行此项检查，可以精确定位癫痫发作的起始部位。您可能需要在医院留院观察一天或更长时间，以进行视频脑电图检查。

颞叶癫痫有哪些治疗方法？

颞叶癫痫有多种有效治疗方法。医生会根据您的具体情况确定最佳治疗方案。

1. 抗癫痫药物

这是首选治疗方案。有很多药物可以控制颞叶癫痫（例如卡马西平、左乙拉西坦、丙戊酸钠）。

怀孕期间：如果您计划怀孕或已经怀孕，务必告知您的医生。某些药物可能会影响胎儿。届时，您的医生会为您开具更安全的药物。

2. 手术（癫痫手术）

如果药物无法控制癫痫发作，或者存在可以切除的病因（例如脑瘤），医生可能会建议进行手术。

• 颞叶切除术：这种手术需要切除大脑颞叶中癫痫发作起始的一小部分。神经外科医生会非常谨慎地进行手术，避免损伤其他脑功能。许多患者在接受这种手术后，癫痫发作几乎完全停止。

3. 神经刺激

当药物治疗无效且手术不可行时，就会采用这种方法。它通过植入体内的小型装置向大脑发送电信号，随着时间的推移逐渐减少癫痫发作的频率。这就像在心脏里植入起搏器一样。

什么情况下应该去看医生？

如果您出现或怀疑自己癫痫发作，请务必就医。如果您正在接受颞叶癫痫（TLE）治疗，出现以下情况应立即联系您的医生：

• 如果癫痫发作持续超过5分钟。 （这是紧急情况，您应该立即被送往医院急诊科。）
• 如果一次癫痫发作结束，在你恢复意识之前又发生了另一次癫痫发作。
• 如果癫痫发作的频率和严重程度突然增加。
• 如果服用该药物后出现新的副作用。
• 如果癫痫发作后恢复时间比平时更长。

颞叶癫痫是一种可控的疾病。虽然有时生活可能会充满挑战，但只要接受正确的治疗并改变生活方式，您就能过上正常的生活。您并不孤单，您的医生和家人都会竭尽全力帮助您。