您的胆固醇水平如何？让我们来了解一下血脂检测。

我们都听说过“胆固醇”这个词，对吧？有些人对这个词有点害怕。我们经常听到有人说：“哎呀，我的胆固醇有点高”，然后我们就会担心地问他们：胆固醇到底是什么？它对我们的身体有益还是有害？今天，我们将用最简单的方式，就像和朋友聊天一样，来谈谈一种叫做“血脂分析”的血液检查，这种检查可以准确监测胆固醇水平。

胆固醇中的好脂肪、坏脂肪和其他类型的脂肪

简而言之，胆固醇是一种对人体至关重要的脂肪。它有助于构成我们体内每个细胞的外层。然而，医生们早已知道，总胆固醇水平高的人患心脏病的风险更高。

本文专门讨论了两种胆固醇：“好”胆固醇和“坏”胆固醇。

1. “坏”胆固醇——低密度脂蛋白（LDL）：这就是问题所在。就像老旧水管内壁会形成铁锈一样，这种低密度脂蛋白胆固醇会附着在血管壁上。随着时间的推移，这些铁锈会不断积聚，导致血管狭窄。我们称这种情况为动脉粥样硬化。当为心脏供血的血管发生这种狭窄时，血栓会突然形成，引发心脏病发作。

2. “好”胆固醇——高密度脂蛋白 (HDL)：这才是我们的救星。HDL 的作用是清除积聚在血管中的“坏”胆固醇（低密度脂蛋白，LDL），并将其运送到肝脏进行分解。因此，体内 HDL 水平越高，对我们越有益。

3. 甘油三酯：这是另一种与胆固醇一起测量的脂肪。高甘油三酯水平会增加心脏病和中风的风险。如果您的好胆固醇（高密度脂蛋白胆固醇，HDL）水平较低，这种风险尤其高。此外，高甘油三酯还可能导致糖尿病的发生。

血脂检测是如何进行的？

测量血液中不同类型脂肪的简单血液检查称为血脂分析或血脂检测。

医生通常会要求您在进行这项检查前禁食 9 至 12 小时。这是因为我们最近摄入的食物中的脂肪会影响报告中的数值。但并非总是需要空腹。有时，如果您年轻，或者医生不需要进行完整的血脂检查，则无需空腹。

因此，最好的建议是咨询您的医生。务必询问他/她您是否需要在检查前空腹。

报告上的数字是什么意思？

让我们来看看您检测后收到的报告上的数字。这些数值以毫克每分升 (mg/dL) 为单位。

但这些数值并非对每个人都适用。医生会根据您是否患有其他疾病（例如糖尿病或高血压）以及您的家族中是否有心脏病史等因素，来确定适合您的目标值。例如，心脏病高风险人群可能会被建议将低密度脂蛋白胆固醇（LDL）水平控制在 100 以下，甚至可能低于 70。

如果胆固醇水平失衡，我们该怎么办？

假设您报告中的数值有些偏差。别担心，我们有很多办法可以解决这个问题。

首先，你需要从改变生活方式开始。

降低好胆固醇的饮食可以降低坏胆固醇（LDL）约 30%。

• 减少饱和脂肪：控制肉类、黄油、奶酪和椰子油等高脂肪食物的摄入。
• 彻底戒掉反式脂肪：查看包装食品标签上的“部分氢化油”字样。这些就是反式脂肪，对健康非常不利。
• 多吃纤维和植物甾醇：在饮食中加入水果、蔬菜、燕麦和全谷物等食物。
• 运动：每天进行步行、跑步和骑自行车等运动可以降低坏胆固醇，增加好胆固醇。
• 如果你吸烟，今天就戒烟：吸烟会降低高密度脂蛋白胆固醇水平并损害血管。

药物治疗也有帮助。

有时，仅靠改变生活方式很难控制胆固醇水平。在这种情况下，医生会为您开具合适的药物。

• 他汀类药物：这是最常用、最有效的药物类型。它们通过抑制肝脏产生胆固醇来发挥作用。
• 贝特类药物：有助于降低甘油三酯水平并提高高密度脂蛋白胆固醇水平。
• 其他药物：除了上述药物外，还有其他药物，例如依泽替米贝、烟酸和PCSK9抑制剂。医生会根据您的病情决定哪种药物最适合您。

单凭胆固醇就能决定风险吗？

不。你的胆固醇报告并不能决定你的未来。记住，除了胆固醇之外，还有其他因素会影响你患心脏病的风险。糖尿病、高血压、肥胖、缺乏运动、吸烟和遗传因素都是主要的因素。

因此，您的医生会考虑所有这些因素，并评估您的总体风险。

一般建议至少每5年进行一次此项检查。但是，如果您的检查结果不理想，或者您有其他风险因素，则务必按照医生的建议更频繁地进行检查。