您是否被要求因颈部肿块而进行甲状腺活检？让我们一起来了解一下这项检查，消除恐惧。

当医生告诉你脖子上有个肿块，需要做活检时，感到有些害怕和紧张是很正常的。我们大多数人一听到“活检”这个词，就会立刻想到癌症。但这真的那么可怕吗？这个检查到底会发生什么？让我们用一种让你感到安心的方式，清晰地谈谈这一切。

简单来说，什么是甲状腺活检？

想象一下你做了一个大蛋糕。你不需要切开整个蛋糕才能看到里面是什么味道，以及是否烤熟了，对吧？我们可以切下一小块尝尝就知道了。

甲状腺活检是类似的检查。甲状腺活检是指从甲状腺结节（位于颈部，形状像蝴蝶）中取出少量细胞样本。这样做是为了确定结节是由哪种类型的细胞组成的。

你为什么要做这个活检？

并非所有甲状腺疾病都需要活检。有时，血液检查和扫描即可诊断病情。

但是，如果您发现甲状腺结节，医生可能会建议您进行活检。这些结节是甲状腺内形成的小的、实性或充满液体的肿块。需要记住的重要一点是，超过90%的甲状腺结节是良性的（非癌性）。这意味着它们不会对身体造成任何显著的损害。

一般来说，如果肿块大于1厘米，则更有可能需要进行活检。因此，即使医生建议您进行活检，也不意味着您一定患有癌症。活检是为了确保您没有患癌。

这种活检是如何进行的？主要有三种方法。

医生主要采用三种方法进行这项检测。

1. 细针穿刺术(FNA) - 最常用的方法

这是99%的人使用的最简单、最安全的方法。具体过程如下：

• 医生会使用超声波仪来确定你颈部肿块的确切位置。
• 然后，将一根非常细的针（就像抽血用的针一样）插入肿块中，抽出少量细胞和液体（抽吸）。
• 没有大切口，没有开刀，也不会剧烈疼痛。

2. 空芯针穿刺活检（CNB）

这与上文提到的细针穿刺活检（FNA）方法非常相似。但是，这里使用的针头稍粗一些。如果FNA结果不确定，需要更大的组织样本，则会采用这种方法。这种方法通常也很少使用。

3. 手术活检

这种情况非常罕见。只有在其他两种方法都无法得出明确结论时才会考虑这种方法。具体做法是在颈部做一个小切口，切除部分或全部肿块并送检。

考试前应该如何准备？

如果你要做的是普通的细针穿刺或粗针穿刺检查，不需要太多准备。

• 除非医生另有指示，否则您可以正常饮食。
• 但最重要的是，如果您正在服用任何血液稀释药物（例如阿司匹林、华法林、氯吡格雷），务必提前告知您的医生。医生可能会要求您在检查前几天停止服用这些药物。
• 您将接受手术活检，医生会给您具体的术前准备指导。

考试期间会发生什么？

让我们一步一步地了解一下常见的细针穿刺活检（FNA）过程。整个过程通常在10-20分钟内完成。

1. 首先，你会被安排躺在床上。

2. 然后，注射少量局部麻醉剂，使针头插入部位麻木。这样可以避免您感到剧烈疼痛。

3. 接下来，医生会将超声波扫描仪的头部（换能器）放在你的脖子上，然后看着监视器，标记出肿块的确切位置。

4. 然后，非常小心地将细针从标记点穿过皮肤插入结节。

5. 采集样本时，请保持静止不动。在此期间，请勿说话或吞咽。

6. 取样后，拔出针头，在患处贴上小创可贴或绷带。

7. 如果你有多个结，你可以用同样的方法从其他结中取样。

8. 所采集的样本被送往专门研究细胞的医生（细胞学家）进行检查。

测试后可能会出现哪些副作用？

这项检查非常安全。严重副作用很少见。常见副作用包括：

• 穿孔部位出现小伤口或瘀伤。
• 对于这种轻微的疼痛，您可以服用扑热息痛之类的止痛药。不过，最好在服用任何药物之前咨询医生。

极罕见的并发症：

• 出血
• 感染
• 囊肿的形成

活检报告说了什么？

您通常会在一周内收到报告。报告结果大致可以分为六大类。让我们来看看每一类的具体含义。

如果您出现这些症状，请立即致电您的医生。

活检后感染的情况非常罕见。但是，如果您出现以下任何症状，请立即联系您的医生。

• 如果你发烧了
• 如果你感到寒冷和发抖
• 如果穿孔部位红肿，并且有脓液流出