你的心率突然加快了吗？我们来聊聊迷走神经刺激法吧！

当你情绪低落时，你的心跳是否会突然加速……而且毫无征兆地加速？感觉就像你刚刚逃离了某个地方，或者你真的非常害怕，对吗？在这种时候感到有些害怕是很正常的。大多数情况下，这是由心率突然加快引起的。今天，我们将讨论一些医生用来治疗这种情况的简单、非药物方法。

迷走神经刺激究竟是什么？

简单来说，迷走神经刺激是指我们通过一些特定的身体活动来刺激控制心率的神经。这条神经叫做迷走神经，它非常重要，从大脑延伸到​​胃部。

想想看，我们的身体有两个系统。一个系统让我们保持活跃，为紧急情况做好准备。另一个系统让我们平静下来，保持放松。这第二个系统叫做副交感神经系统。该系统的主要组成部分是迷走神经。当我们稍微刺激这条神经时，它会向心脏发出信号：“好了，现在慢下来一点。”然后，心脏的自然起搏器就会减慢速度，快速的心跳就能恢复正常。

这些迷走神经刺激类型有哪些？

医生常用的方法有很多种，你可能听说过其中一两种。

为什么要使用这些方法？

主要病因是室上性心动过速（SVT） 。这种疾病是指起源于心脏上部的电信号导致心率突然加快，远超每分钟100次。对于患有这种疾病的患者，医生首先会尝试迷走神经刺激法。

因为，

• 低风险：这些方法比用药或电击（心脏复律）安全得多。
• 成本低：这不需要特殊设备或药物。
• 可以快速完成：可以在医院或诊所快速完成。

这些方法恢复正常心率的成功率在20%到40%之间。有时，这些方法还可以帮助医生准确确定您患有哪种类型的心律失常。

是否存在不适合进行这些手术的人？

是的，当然。医生只会在您的病情稳定时使用这些方法，也就是说，如果您没有严重的健康问题。但如果您的病情不稳定，例如出现以下症状，则不会使用这些方法，而是直接转诊至其他治疗方案。

让我们简要解释一下主要方法是如何执行的。

1. 瓦尔萨尔瓦动作

这是最常用的方法。医生会让你躺在床上，深吸一口气，然后闭上嘴巴和鼻子，屏住呼吸约10-30秒，就像你要把气呼出来一样。感觉就像在对着堵塞的管道吹气。

还有另一种有效的方法，叫做改良瓦尔萨尔瓦动作。具体做法是，您坐着做这个动作时，医生会突然将您的上半身放低到床上。同时，他会抬起您的双腿并保持约45秒。这种方法能进一步提高成功率。

为了给幼儿做这个检查，医生会告诉他们把拇指放进嘴里，然后吹气，直到吹不出空气为止。

2. 潜水反射

这听起来可能有点奇怪，对吧？但这确实是一种非常有效的方法。具体做法是，坐下，深吸一口气，屏住呼吸，然后突然将整张脸浸入装满冰水的盆中。尽可能长时间地保持脸在水中。

作为替代方案，你可以用一袋冰水或一条很冷的湿毛巾敷在脸上。

3. 颈动脉窦按摩

这只能由医生操作。你绝对不能自行操作。因为你需要确切地知道该按压哪里，并施加正确的压力。

医生会让你躺下，把头转向一侧，然后用手指轻轻按摩你颈部一侧的颈动脉窦，持续约5-10秒。这可以减缓你的心率。

这些方法之后会发生什么？

希望心率能够恢复正常。医生会再做一次心电图检查，看看心律是否恢复正常。

如果尝试两三次后这些方法仍然无效，医生可能会给您开药。这意味着可以通过静脉注射药物来控制您的心率。在某些情况下，您可能需要接受心脏复律治疗，即电击除颤。

无论治疗是否成功，如果出现这种情况，您的医生可能会将您转诊给心脏病专家。

这样做有什么风险和好处？

我们之前已经讨论过它的优势。主要优势在于，您可以尝试在不服用药物的情况下，以低成本和低风险的方式控制心率。

至于风险，只要由合格医生正确操作，并发症就非常罕见。即使出现并发症，通常也是暂时的。

• 低血压：血压暂时下降。
• 心动过缓：心率过慢。
• 极少数情况下，可能会出现其他心律失常，例如心房颤动和心室颤动。

颈动脉窦按摩导致中风的风险非常低，约为千分之一。因此，医生不会对以下人群使用此方法：

• 如果您曾患有中风或短暂性脑缺血发作（TIA） 。
• 如果您患有颈动脉疾病。
• 如果您最近曾发生过心脏病发作。