如果您发现年迈的父母或其他亲人尿液中带血,您会作何感想?您肯定会感到害怕和担忧,对吗?您很可能会想:“哦,这是不是得了什么重病?”然而,尿血(医学上称为“血尿”)并不总是严重疾病的征兆。但是,忽视它绝非好事。尤其当这种情况发生在患有阿尔茨海默病等疾病的老年人身上时,我们更应该高度重视。今天我们就来简单谈谈这个问题。
什么情况下应该立即就医?
尿血时不要惊慌,先检查以下症状。这些症状可能预示着严重的疾病,因此在这种情况下迅速采取行动至关重要。
| 值得关注的功能 | |
|---|---|
| 如果您出现以下症状,请立即前往医院急诊科就诊: | |
| 发烧 | 如果体温达到或超过华氏101度(101°F)。 |
| 剧烈疼痛 | 如果您在排尿时感到难以忍受的疼痛,或者下腹部或腰部剧烈疼痛。 |
| 其他功能 | 如果宫缩伴随的阴道分泌物呈乳白色,或者尿液中有血块。 |
| 排尿困难 | 如果您感觉膀胱充满却无法排尿,或者 8-12 小时未排尿。 |
| 导管 | 如果导尿管已被移除。 |
| 如果您出现以下症状,请致电您的家庭医生: | |
| 近期疾病 | 如果您最近出现过咳嗽、喉咙痛或感冒症状。 |
| 肿胀 | 如果您的腿部或脚部出现新的肿胀。 |
尿血的主要原因有哪些?
老年人,尤其是患有阿尔茨海默病的老年人,尿液中带血的原因有很多种。
- 尿路感染(UTI):这是最常见的原因。对于患有尿失禁(我们称之为“尿失禁”)且尿频的人来说尤其如此。发烧和身体疼痛等症状也可能伴随出现。
- 受伤:这可能是由于留置导尿管、频繁抓挠生殖器区域,或背部或骨盆发生意外所致。
- 前列腺问题:这会影响老年男性。如果尿流缓慢或排尿后滴沥,这可能是前列腺问题的征兆。
- 肾结石:这是疼痛的另一个原因。
- 癌症:膀胱癌、肾癌或前列腺癌也可能导致出血。这种情况更为严重,因此就医非常重要。
- 血液稀释药物:一些用于治疗心脏病等疾病的药物也会增加出血的风险。
重要提示:某些药物(例如非那吡啶)会导致尿液呈橙色。此外,食用甜菜、黑莓和大黄等食物也会导致尿液呈红色。请勿将此误认为是出血。
居家护理和建议
一旦确定病因,您可以按照医生的建议在家尝试几种治疗方法。
如果小便时感到疼痛……
- 让他们多喝水:在手边放上他们喜欢的低糖饮料。当他们喝足够的水时,尿液会呈淡黄色或无色。这有助于清除感染。
- 止痛药:您可以服用医生批准的止痛药,例如对乙酰氨基酚(扑热息痛)。但每日剂量不要超过 3000 毫克。如果您患有肝病,请务必在服用前咨询医生。
- 特殊药物:只有在医生建议的情况下才能服用治疗尿路感染的药物,例如非那吡啶(吡啶片)。服用此药后,尿液呈深橙红色是正常现象。
如果您有腰背或背部疼痛……
- 可以暂时服用对乙酰氨基酚之类的药物来缓解疼痛。
- 将热水袋(加热垫)敷在疼痛部位。
- 如果疼痛持续或加剧,请立即就医。
如果你身上有导尿管……
- 多喝水。
- 务必检查尿管是否弯曲变形,并确保其与尿液收集袋连接正确。
- 最重要的是,别让他们拉扯这个管子。这可能会造成严重伤害。如果你看到他们这样做,就给他们穿能遮住管子的衣服。转移他们的注意力,让他们做些自己喜欢的事情。
如果你经常抓挠或摩擦你的生殖器区域……
- 检查患处是否有发红、肿胀、瘀青或异常分泌物。
- 对于轻微的炎症,您可以咨询医生后,从药店购买一些药物,例如“氢化可的松乳膏”、“氧化锌糊剂”或凡士林。
- 温柔地提醒他们不要碰触患处,但不要责骂他们。如果他们忘记了,就转移他们的注意力。如果皮肤损伤严重,请就医。
如果您无法控制尿流(尿失禁)……
- 避免潮湿:潮湿会损伤皮肤并导致感染。
- 穿容易脱的衣服:带松紧带或魔术贴的衣服比带纽扣或拉链的衣服更好。
- 不要停止喂水:不要因为你认为“狗狗尿频是因为喝了很多水”就减少喂水量。这样做会导致狗狗脱水,增加尿路感染的风险。如果狗狗夜间频繁排尿,白天可以多喂它水,睡前3小时停止喂水。
如何预防这些情况的发生?
如果您经常患尿路感染或肾结石,那么遵循这些说明就非常重要。
- 如果您经常出现尿路感染(UTI):
- 鼓励他们大约每两小时去一次洗手间。
- 您可以尝试给孩子喝蔓越莓汁或服用蔓越莓片。但请先咨询医生,确保不会与孩子正在服用的其他药物产生冲突。
- 喂食高纤维食物以预防便秘。
- 如果您是女性,清洁阴道时务必从前往后擦拭。这有助于防止粪便中的细菌进入阴道。
- 如果您体内有导尿管:
- 当尿袋超过一半时,请将其清空。
- 尿袋应始终放置在膀胱下方,但不要接触地面。
- 每天用肥皂和温水清洗导尿管外部。
- 为了保护您和您所爱的人,在帮助他们或清理脏东西时,请务必佩戴一次性手套。帮助他人前后都要彻底洗手。
要点
- 当你看到老年人尿液中有血时,应该引起重视,但不要立即惊慌。
- 如果您出现高烧、剧烈疼痛、无法排尿等症状,请立即前往医院急诊治疗中心(ETU)。
- 常见病因,例如尿路感染(UTI),通常可以通过治疗治愈。
- 多喝水、保持良好的卫生习惯有助于预防多种疾病。
- 如果您有任何疑问、担忧或顾虑,请务必在服用任何药物前咨询您的医生。
👩🏽⚕️ 其他问题(常见问题解答)
💬🩺 什么是MCH血液检查?(MCH血液检查是什么?)
平均红细胞血红蛋白含量 (MCH) 是衡量红细胞中血红蛋白含量的指标。通常在进行全血细胞计数 (FBC) 检查时会同时检测该指标。了解此值对于判断您是否患有贫血非常重要。
💬 🩸 为什么尿液中有血(血尿)时还要检查平均红细胞血红蛋白含量(MCH)值?(为什么尿液中有血时还要检查平均红细胞血红蛋白含量?)
如果尿液中持续带血,很可能患有贫血。如果平均红细胞血红蛋白含量(MCH)值偏低,则可能由于失血导致缺铁。因此,成年人出现泌尿系统问题时,在进行血液检查时也会检测MCH值。
💬 🤔 如果MCH值发生变化,我需要担心吗?(如果MCH值偏低,我需要担心吗?)
单凭平均红细胞血红蛋白含量(MCH)值无法诊断疾病。但是,如果尿血时MCH值偏低,则可能提示因内出血导致贫血。因此,最好不要惊慌,立即就医并进行尿液检查(尿液全套检查报告),以查明血尿的原因。











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