你的睡眠有問題嗎？ （睡眠障礙）讓我們來找出原因！

睡眠是我們生活中不可或缺的一部分，就像吃飯喝水一樣。但有時睡眠卻會成為問題。有些人根本無法入睡，有些人即使能入睡也難以再入睡。所以今天我們要討論的就是這些與睡眠相關的問題，或是用醫學術語來說，就是睡眠障礙。

這些睡眠障礙有哪些？

簡而言之，睡眠障礙是指阻礙身體獲得所需休息和保持白天精力充沛的各種狀況。睡眠障礙有80多種類型，主要影響以下幾個方面：

• 睡眠品質很重要。有時候，即使睡了好幾個小時，身體也感覺不到任何放鬆。就是這樣。
• 入睡時間和能否保持睡眠（睡眠時間和規律性）是睡眠品質的關鍵因素。有些人上床後幾個小時都無法再次入睡，而有些人則會在半夜醒來後就再也睡不著了。
• 你的睡眠和清醒時間（睡眠量或睡眠時間）。

偶爾失眠是正常的，每個人都會遇到這種情況。但如果您出現以下任何症狀，則可能患有睡眠障礙：

• 如果你常常睡眠不好。
• 即使你晚上睡了至少七個小時，白天仍然感到疲倦。
• 如果睡眠問題已經嚴重到難以進行正常的日常活動。

睡眠障礙主要有哪些分類？

睡眠障礙的分類方式隨著時間而不斷變化。近年來， 《國際睡眠障礙分類》（ICSD）根據症狀、對患者的影響（病理生理學）以及受影響的身體系統對睡眠障礙進行了分類。根據最新修訂版“ICSD-3R”，睡眠障礙主要分為以下幾類：

• 失眠：難以入睡和保持睡眠。
• 睡眠呼吸障礙：睡眠期間呼吸模式改變。例如打鼾和呼吸急促。
• 中樞神經系統疾病引起的白天過度嗜睡（中樞性嗜睡症）：白天難以保持清醒，總是感到困倦。
• 晝夜節律睡眠-覺醒障礙：指人體自然生理時鐘（內在時鐘）出現問題，導致無法在正確的時間入睡或早上醒來。例如，有些人直到凌晨才能入睡，早上也無法醒來。
• 睡眠障礙：夢遊、夢話、夢食等行為都發生在睡眠期間。
• 與睡眠相關的運動障礙：身體上的運動或強烈的活動衝動，導致難以入睡和/或保持睡眠。

此「（ICSD）」分類不斷更新，以納入有關睡眠障礙及其子類別的最新資訊。

最常見的睡眠障礙有哪些？

雖然睡眠障礙的類型超過80種，但其中一些最常見的包括：

• 慢性失眠：至少三個月的大部分夜晚難以入睡或保持睡眠，導致白天疲倦和易怒。
• 阻塞性睡眠呼吸中止症：睡眠期間打鼾和呼吸短暫暫停，從而擾亂睡眠。
• 不寧腿症候群（RLS）：在休息時強烈想要移動或抖動雙腿。
• 發作性睡病：你無法控制何時入睡或保持清醒的時間長短。你可能會突然入睡。
• 輪班工作睡眠障礙：您的輪班工作（例如夜班）導致您難以入睡和保持睡眠。您可能會在不恰當的時間感到困倦。
• 睡眠相位延遲症候群：您入睡時間比平常至少晚兩個小時。這可能會讓您難以準時起床上學或上班。
• 快速動眼睡眠行為障礙：在「快速動眼期睡眠」（REM）階段，人們會將夢境中的動作表現出來。他們可能會尖叫或揮舞手臂。

我們到底需要多少睡眠？

我們都需要睡眠。睡眠對身體正常運作至關重要。每個人的睡眠需求量可能有所不同，有些人需要更多睡眠，有些人則需要更少睡眠。但專家建議，成年人每天應睡七到九小時。睡眠需求量會隨著年齡而改變。例如，幼兒和青少年可能比成年人需要更多睡眠。

睡眠障礙有多常見？

據估計，美國有超過5000萬人患有某種形式的睡眠障礙。此外，據報道，超過1億各年齡層的美國人睡眠不足。斯里蘭卡也存在一定程度的類似情況。

睡眠障礙有哪些症狀？

睡眠障礙的症狀因類型而異，但以下是一些常見症狀：

• 入睡困難，或經常需要超過 30 分鐘才能入睡。
• 整夜難以保持睡眠，或半夜頻繁醒來且無法再次入睡。
• 睡覺時打鼾、感到窒息或呼吸困難。
• 休息時，你會感覺想要移動雙腿，而移動雙腿可以減輕這種感覺（這是不寧腿症候群最常見的症狀）。
• 早上醒來時，你覺得自己動彈不得（睡眠癱瘓）。

除了上述症狀外，睡眠不足還會導致白天出現其他問題。其中包括：

• 白天過度嗜睡，白天頻繁需要睡覺，或即使在做正常事時也會睡著。
• 行為改變，例如注意力難以集中。
• 心理變化，例如容易生氣和難以控制情緒。
• 無法正常完成學校作業或辦公室工作，無法達到預期水準。
• 頻繁發生意外或跌倒。

如果你覺得睡眠不足，或是出現影響日常生活的症狀，一定要去看醫生。

睡眠障礙的成因是什麼？

睡眠障礙是指人體睡眠-覺醒週期被打亂。造成睡眠障礙的原因有很多，而且不同類型的睡眠障礙的原因也各不相同。一些常見原因包括：

• 是某種疾病的症狀，例如心臟病、氣喘、疼痛或神經系統疾病。
• 這是憂鬱症或焦慮症等精神健康問題的症狀。
• 遺傳因素，即由遺傳引起的突變。
• 這是某些藥物的副作用。
• 上夜班。
• 睡前攝取咖啡因（茶、咖啡）或酒精。
• 大腦中某些化學物質或礦物質含量降低。
• 有時可能根本找不到原因。

哪些人更容易罹患睡眠障礙？

如果您有以下情況，罹患睡眠障礙的風險可能會增加：

• 如果您還有其他慢性疾病。
• 如果您正承受著巨大的壓力。
• 如果你上晚班。
• 如果你的家人（血緣關係）中有人患有睡眠障礙。

研究表明，女性比男性更容易患睡眠障礙。據估計， 65歲以上的成年人中約有一半患有某種形式的睡眠障礙。

如果睡眠不好會怎麼樣？

如果你的身體無法獲得足夠的睡眠或睡眠品質不足，其影響遠不止白天感到疲倦那麼簡單。睡眠不足會導致以下問題：

• 學習、記憶和決策困難。
• 性格改變，例如變得容易生氣。
• 反應時間縮短（這會增加發生事故的風險）。

睡眠不足也會導致以下健康問題：

• 沮喪
• 肥胖
• 2型糖尿病
• 心臟病
• 失智

雖然睡眠障礙很少見，但有些睡眠障礙可能會危及生命，所以這絕不可掉以輕心。

如何診斷睡眠障礙？

醫生會透過詢問您的症狀、進行身體檢查，並可能進行其他檢查來診斷睡眠障礙。血液檢查或其他影像檢查可能有助於確定您症狀的原因。

醫生可能會建議您記錄睡眠日記，以便記錄您的睡眠模式。您應該記下每天的就寢時間、入睡時間和起床時間。如果您白天小睡，也應該記錄睡前和醒來後的感受。

最好在床邊放一支筆和一張紙，以免忘記。很難準確記住自己何時入睡，所以盡量估算時間並記錄下來。你也可以使用智慧手錶或活動記錄器來記錄你的睡眠和活動週期。

您的家庭醫生可能會將您轉診給睡眠專家，睡眠專家可能會為您進行一項名為多導睡眠圖的檢查。這項檢查需要在您睡眠期間用電子設備記錄您身體和大腦的某些活動。分析這些數據以確定您是否有睡眠障礙。

醫生會問你哪些問題？

醫生可能會問你類似這樣的問題，以了解你的睡眠模式：

• 你每晚睡幾個小時？
• 睡覺時常翻來覆去嗎？
• 你白天睡覺嗎？
• 入睡需要多長時間？
• 你半夜會醒來嗎？
• 你上夜班嗎？
• 你白天感覺有多睏？
• 你打鼾嗎？

睡眠障礙如何治療？

針對各種睡眠障礙，有多種治療方法。其中包括：

• 改變睡眠模式，建立規律的睡眠時間表和良好的睡眠習慣。
• 心理治療方法，例如認知行為療法（CBT）。
• 服用藥物（安眠藥或提神藥物）或補充劑（例如褪黑素）。
• 改變或改變會引起過度嗜睡的藥物劑量（未經醫生批准，請勿停止服用任何藥物）。
• 使用 CPAP（持續性呼吸道正壓通氣）機或透過手術植入神經刺激器治療睡眠呼吸中止症。
• 採用光療法。

醫師會根據您的病情推薦合適的治療方案。在開始治療前，醫生也會與您討論可能出現的副作用。

一些治療睡眠障礙的藥物

醫生可能會建議服用以下藥物或補充劑：

• 對於失眠：可使用褪黑素、唑吡坦、扎來普隆、艾司佐匹克隆、雷美替胺、蘇沃雷生、倫博雷生或多塞平等助眠藥物。
• 不寧腿症候群：藥物如（加巴噴丁）、（加巴噴丁恩卡比爾）或（普瑞巴林）。
• 睡眠障礙（發作性睡病）：興奮劑或增加清醒度的藥物，例如`(莫達非尼)`、`(阿莫達非尼)`、`(匹托利桑)`、`(索利安非托)`。

所有這些藥物都應該在醫生的指導下服用。

如何才能睡個好覺？ （睡眠衛生）

醫生可能會建議您養成良好的睡眠習慣。這意味著改變您的睡眠習慣，創造一個有利於睡眠的環境。您還可以透過以下方式獲得良好的睡眠：

• 營造舒適的睡眠環境：保持臥室涼爽、安靜、黑暗。如果噪音讓你難以入睡，可以使用背景噪音，例如“白噪音”，或戴上“耳塞”。如果光線影響睡眠，可以使用「睡眠眼罩」或「遮光窗簾」。
• 減輕壓力：盡量在睡前減輕壓力。你可以列出一個“待辦事項清單”，為晚上做準備。這對於那些晚上躺在床上胡思亂想的人來說很有幫助。帶著正面的心態入睡，不要有諸如「如果今晚睡不好，明天怎麼辦？」之類的負面想法。
• 床只能用於睡覺和性交：不要在臥室看電視、用手機看影片、吃東西或工作。
• 建立規律的睡前習慣：養成睡前泡個熱水澡、聽聽舒緩的音樂或閱讀本書等習慣。練習放鬆技巧或冥想。每天同一時間起床，包括週末。
• 不要盯著時鐘看：把手錶倒過來，或把手機螢幕倒過來。只用鬧鐘叫醒自己。如果20分鐘後還是睡不著，就離開臥室。去另一個房間讀書，或做一些不用看螢幕的放鬆活動。
• 規律運動：運動有助於改善睡眠。但如果您入睡困難，請避免在睡前四小時內進行運動。此外，也應避免在睡前進行劇烈運動。

為了獲得良好的睡眠，我們應該避免做什麼？

如果你想改善睡眠質量，請在睡前三到四個小時避免做以下事情：

• 含咖啡因的飲料（如汽水、茶、咖啡）。
• 煙草（如香煙）。
• 酒精。
• 下午3點後小睡一會兒。
• 巧克力。
• 大餐。

如果您患有睡眠障礙，您會面臨哪些情況？

睡眠障礙會影響您的整體健康。您可能沒有足夠的精力去做自己想做的事情，甚至無法完成一些日常任務。您也可能因為睡眠障礙而錯過一些特殊場合。此外，如果您是司機或操作重型機械的，睡眠不足可能會使您自己和他人面臨風險。

如果你難以獲得良好的睡眠，醒來後感覺神清氣爽，請諮詢醫生。許多睡眠障礙都可以透過治療得到改善，讓你重拾健康睡眠。

這些情況會持續多久？

睡眠障礙何時痊癒並沒有固定的時間。有些人可能在幾週或幾個月內感覺好轉，而有些人可能需要終生與睡眠障礙作鬥爭。請與您的醫生討論您的具體情況。

什麼情況下該去看醫生？

如果您有入睡困難、難以保持睡眠、難以保持清醒、無法獲得良好睡眠，或出現不明原因的白天嗜睡或疲勞，請諮詢醫生。不要拖延。

應該向醫師詢問哪些重要問題？

• 我患有哪種睡眠障礙？
• 我的睡眠障礙有多嚴重？
• 您推薦哪一種治療方法？
• 這種治療有副作用嗎？
• 我該如何改善我的睡眠習慣（睡眠衛生）？
• 我應該去看睡眠專家嗎？
• 我需要轉診單才能去看專科醫師嗎？
• 您有什麼藥物推薦可以幫助我治療睡眠障礙嗎？
• 我需要多久見您一次？
• 我應該停止服用哪些藥物？

最後，我必須告訴你們…（重點總結）

睡眠障礙會對您的生活品質產生重大影響。它們會影響您的思考能力、學習或工作表現、心理健康和身體健康。常見的睡眠障礙會妨礙您獲得所需的深度睡眠，而深度睡眠對於您發揮最佳狀態至關重要。

如果你睡不好，不要猶豫，及時就醫。良好的睡眠關係到你的健康，甚至你的生活幸福。

保持良好的睡眠習慣，並遵照醫囑。您很快就會感覺好多了。

睡眠、睡眠障礙、失眠、打鼾、良好睡眠、心理健康、醫療建議