聽到「大腸直腸癌」這個詞,任何人都會感到恐懼和震驚,這是人之常情。然而,由於當今醫學的進步,現在有許多新的、有效的治療方法可以幫助我們應對這類疾病。今天,我們將討論一種不同於傳統化療的「標靶治療」方法,它能夠精準地靶向並攻擊癌細胞。
簡單來說,這些單株抗體是什麼?
在理解這一點之前,讓我們先來看看我們身體擁有的神奇防禦系統。當細菌或病毒等病原體入侵人體時,我們的免疫系統會產生特殊的蛋白質,這些蛋白質能夠識別這些入侵者,附著在它們身上並將其摧毀。我們稱這些蛋白質為“保鑣”,更準確地說,是抗體。
這些「單株抗體」是一種利用特殊技術在實驗室合成的人工抗體。它們專門針對特定靶點進行攻擊。更準確地說,它們能夠識別癌細胞表面的特定蛋白質,並與之結合,最終摧毀癌細胞。
這就像一名訓練有素的突擊隊員,能夠在人群中找到敵人,並且只攻擊該敵人而不會傷害及其他人。因此,與傳統化療會損傷體內健康細胞不同,這種治療方法更具針對性,副作用預計會更少。
能阻止癌症中血管生長的藥物(血管新生抑制劑)
癌症並非無緣無故地生長,它就像植物一樣,需要營養才能生存、生長和擴張。為了獲取這些營養,癌細胞會在自身周圍生成新的血管。我們稱這個過程為「血管生成」。因此,如果我們阻斷這些為癌細胞提供「食物和營養」的血管,就能阻止癌細胞的生長,對嗎?這類藥物就屬於此類。
貝伐珠單抗(阿瓦斯汀)的作用機轉如下:
貝伐珠單抗(商品名:阿瓦斯汀)是此類藥物中的關鍵藥物。癌細胞會發出一種訊號,指示它們「生成血管」。這種訊號稱為血管內皮生長因子(VEGF)。阿瓦斯汀的作用是阻斷該訊號到達靶點。簡單來說,它攔截了癌細胞發出的“生成血管的信號”,並將其摧毀。
這種藥物能阻止癌細胞生成新的血管,進而減緩癌細胞的生長。它獲準用於治療已擴散(轉移)到身體其他部位的結腸癌。雖然它不能完全治癒癌症,但研究發現,阿瓦斯汀與化療合併使用,可以延長患者約5個月的存活期。
「Fruquintinib (Fruzaqla)」、「ramucirumab (Cyramza)」和「ziv-aflibercept (Zaltrap)」是一些也針對「VEGF」的新藥。
阿瓦斯汀是如何給藥的?有哪些副作用?
阿瓦斯汀是一種靜脈注射藥物。通常每兩到三週與化療同時進行一次。
了解這種藥物可能產生的副作用非常重要。
| 副作用類型 | 描述 |
|---|---|
| 常見副作用 |
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| 嚴重副作用 |
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直接影響癌細胞生長的藥物
西妥昔單抗(愛必妥)和帕尼單抗(維克替比)是另外兩種單株抗體。它們的作用機轉不同,針對癌細胞表面的表皮生長因子受體(EGFR)蛋白。
可以把EGFR想像成一個「開啟」開關,它告訴癌細胞「快速分裂並生長」。藥物Erbitux和Vectibix的作用就是阻斷這個開關。這樣,細胞生長所需的自然訊號就無法開啟這個開關。透過這種方式,癌細胞的生長就得到了控制。
這種藥是給哪些人服用的?
愛必妥和維克替比均已獲準用於治療已擴散至身體其他部位的結腸癌。
愛必妥疫苗每週接種一次,可單獨接種或與化療藥物伊立替康(Camptosar)合併接種。維克替比疫苗每兩週接種一次,需與其他化療藥物合併使用。
在開始服用這種藥物之前,對您的癌細胞進行特殊的基因突變檢測至關重要,以確定該藥物是否對該癌症有效。這種藥物並非適用於所有癌症。因此,這項檢測是必須進行的。
愛必妥和維克替比的副作用有哪些?
這些藥物也都有其特定的副作用。
| Erbitux 和 Vectibix 的常見副作用 | |
|---|---|
| 皮膚問題 | 類似痤瘡的水皰、皮疹和皮膚乾燥。但奇怪的是,有時這些皮膚反應意味著藥物對癌症療效顯著。 |
| 其他副作用 |
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重點
- 單株抗體是一種先進的治療方法,它能特異性地靶向並攻擊癌細胞,與常規化療不同。
- 有些藥物會切斷癌細胞的血液供應,而有些藥物則會阻斷驅動癌細胞生長的訊號系統。
- 所有這些藥物都有各自的副作用。在開始治療前,請務必與醫生充分溝通。
- 這些治療方法並非適用於所有人。醫師會根據您所患癌症的類型、擴散程度以及特殊基因檢測的結果,來決定最適合您的治療方案。
- 如果您或您的家人患有癌症,請不要驚慌。與您的腫瘤科醫生討論所有可行的治療方案、它們的優缺點,並鼓起勇氣接受治療。











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