做個CT血管攝影，就能準確了解你的血管狀況！我們來聊聊這個吧？

有時，醫生需要仔細檢查我們體內的血管。更準確地說，是為了查看血管內部是否有問題，例如血管阻塞或類似氣球狀的小凸起。這時，一種名為CT血管攝影的特殊檢查就能派上用場。讓我們來看看CT血管攝影是什麼，它是如何進行的，以及為什麼需要它？

什麼是CT血管攝影？

簡單來說，CT血管攝影是一種可以拍攝血管及其周圍組織詳細影像的檢查。它就像一張照片，但比照片清晰得多。這項檢查通常用於檢查為心臟供血的動脈（稱為冠狀動脈）是否有阻塞或狹窄，也就是醫生所說的冠狀動脈疾病。因此，它有時也被稱為冠狀動脈CT血管造影術，或CCTA。

CT血管造影術還能用於診斷哪些其他疾病？

CT血管攝影可用於檢測多種疾病，而不僅僅是心臟血管。請考慮以下情況：

• 動脈瘤：這是指血管（例如主動脈或腦血管）異常膨脹，就像氣球一樣。
• 主動脈剝離：這是指主動脈壁內層出現撕裂。
• 動靜脈畸形：這是一種動脈和靜脈相互纏繞的疾病，尤其是在腦部等部位。
• 頸動脈疾病：由脂肪沉積物（斑塊）引起的腦部動脈阻塞。
• 週邊動脈疾病：一種腿部或手臂動脈內形成斑塊的疾病。
• 肺栓塞：血栓阻塞肺部。
• 自發性冠狀動脈剝離（SCAD）：心臟冠狀動脈壁突然撕裂或分離。
• 外傷：當尖銳物體擊中胸部、頸部或頭部，造成血管損傷時。

不僅如此，醫生有時還會使用CT血管攝影來提前規劃手術或其他醫療程序。例如，它可以幫助您在進行心臟瓣膜置換術、心臟繞道手術或支架植入術之前檢查冠狀動脈。

「嚴格來說，CT血管造影是這項檢查生成的圖像。CT血管造影是獲取這些圖像的方法。但實際上，你現在做的這項檢查會用到這兩者。有些人也簡稱它為CTA。”

CT血管攝影的工作原理是什麼？

您知道嗎？即使是普通的CT掃描也能拍攝出人體內部的詳細三維（3D）影像。這是因為掃描器會拍攝數百張二維（2D）平面影像。然後，電腦將所有這些影像拼接起來，產生高品質的3D影像。然而，CT掃描和CT血管攝影最大的差異在於是否使用顯影劑。

這種CT掃描方法結合螢光材料，能使血管看起來像是被「點亮」了一樣。醫生可以全方位旋轉這個3D影像，就像手上拿著一個血管的微縮模型一樣。這樣一來，醫生就能從不同角度觀察血管的每個部分，精準定位問題，並制定治療方案。

CT血管攝影術比傳統血管攝影創傷更小，風險也更低。傳統血管攝影術需要將一根稱為導管的細管插入血管，並引導至需要檢查的部位。而CT血管攝影則無需導管。但是，根據您的年齡和其他健康狀況，您可能不適合進行CT血管攝影。在這種情況下，您可能需要接受前面提到的創傷性較大的傳統血管攝影術。

考試前該如何準備？

建議您進行CT血管攝影檢查的醫師會告訴您如何準備。通常，您需要告知醫生以下資訊：

• 請告知您目前正在服用的所有藥物。
• 您的完整病史，包括心臟病、腎臟疾病和過敏史。
• 你以前對檢查中使用的造影劑有過敏反應嗎？
• 無論您是孕婦還是哺乳期母親。

醫生會給你一些具體的指示，例如：

• 考試前我應該禁食幾個小時，也就是說不能吃東西也不能喝水？
• 檢查前是否需要停止服用您平時服用的任何藥物？

來做檢查時，您會被要求穿上醫院提供的病號服。您還需要摘掉任何佩戴的金銀首飾，因為它們可能會影響檢查結果。

CT血管攝影檢查過程中會發生什麼事？

CT血管攝影通常快速且無痛。不過，醫師會在您手臂的靜脈插入一條細管（靜脈導管）。您保持清醒，無需麻醉。您將躺在檢查台上。這張檢查台是一個類似甜甜圈的大型環形裝置，可以在內部移動。與進行MRI掃描時完全固定不動不同，您不會受到任何限制。

檢查過程中您需要保持靜止不動，以便掃描器能夠獲得清晰的影像。一位受過專門訓練的放射技師將為您進行檢查。他/她會解釋每個步驟，並告訴您該怎麼做（例如，屏住呼吸多長時間）。以下是通常的檢查流程：

• 你將被要求躺在檢查台上。
• 它能幫助你保持舒適。你可以用枕頭或綁帶固定身體。
• 醫師會透過靜脈注射的方式為您注射顯影劑。通常會在您的手臂或腹股溝處插入靜脈輸液管。輸液管會一直保留到拍攝結束。注射顯影劑時，您可能會感覺到輕微的溫熱感。這是正常現象，請不必擔心。
• 如果檢查目的是觀察冠狀動脈，醫生會將小型貼片（心電圖導極）貼在您的胸部。這樣，醫生就可以拍攝與您心跳同步的影像。
• 一切準備就緒後，技術人員會去另一個房間。他/她可以透過對講系統與您見面和交談。
• 檢查床在掃描器的環形裝置內前後移動。此時，掃描器會拍攝數百張影像。您可能會聽到輕微的嗡嗡聲或咔嗒聲。
• 技術人員會告訴你何時屏住呼吸，何時保持靜止。即使是最輕微的動作也會影響影像品質。
• 拍完足夠的照片後，會拔掉靜脈輸液管，並在患處貼上小創可貼。之後，會有人扶你從檢查台上起來。檢查就結束了。

您將在檢查室停留約20至60分鐘，包括準備時間。您進入掃描器的時間只有一兩分鐘，很快就會結束。但是，醫生可能需要多次掃描才能獲得所需的所有影像。

CT血管攝影有什麼缺點嗎？

根據您的需求和顧慮，CT血管攝影可能存在一些缺點。這些缺點包括：

• 使用顯影劑：這對大多數人來說不是問題。但是，有時您可能會對這種造影劑產生過敏反應。如果您以前有過過敏史，醫生可能會開一些藥物，讓您在檢查前服用，或建議您選擇其他檢查方法。
• 低劑量輻射暴露：單次檢查的輻射劑量非常低。然而，終生暴露於輻射可能會略微增加罹癌風險。醫生會綜合考慮所有這些因素。總的來說，與CTA檢查的益處相比，這些風險很小。

CT血管攝影術後會發生什麼事？

檢查結束後，您可以恢復正常活動。但您應該多喝水和其他液體，這有助於造影劑盡快排出體外。

CTA 的結果如何？

CT血管攝影可以產生您血管及其周圍組織（包括毛細血管床）的詳細影像。這些影像可以顯示您血管中的許多問題，例如斑塊積聚和動脈瘤。放射科醫生會查看並分析這些影像，並將結果報告給為您推薦這項檢查的醫生。之後，醫生會與您溝通並解釋檢查結果。

您可能需要再次就診（複診）。您可能還需要做更多檢查。醫生會告訴您下一步該怎麼做。不要害怕詢問檢查結果及其對您的影響。

我該什麼時候打電話給醫生？

遇到這種情況，請諮詢您的醫生：

• 如果您在準備進行CT血管攝影檢查時有任何疑問。
• 如果您對測試結果有任何疑問。
• 如果您想討論您的診斷或治療方案。

無論別人怎麼告訴你這項檢查快速無痛，感到有點緊張也是正常的。沒關係，任何檢查前都感到緊張都是正常的。但你要記住，CT血管攝影是為了幫助你。它可以讓醫生看到你血管內部的情況。有了這些結果，你和醫生就可以製定適合你健康的治療方案。

我們需要記住的最重要的事情

好的，我們已經詳細討論過CT血管攝影了。您不必害怕。這是一項非常重要的檢查，可以詳細觀察您體內的血管，特別是心臟、大腦和腿部等部位的血管。如果您的醫生建議您進行這項檢查，說明他/她想進一步了解您的健康狀況。因此，請仔細閱讀並遵循醫囑，如果您有任何疑問，請務必諮詢醫生或為您進行檢查的技術人員。您的配合對於檢查的成功至關重要。

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