成癮物質：我們是否意識到這個危險的陷阱？

你有沒有想過為什麼人們很容易對某些東西上癮？你可能在身邊就看過這樣的人。今天我們要聊聊這些「上癮的東西」到底是什麼，它們有多危險，以及你是否可以擺脫它們。這是一個非常重要的主題，因為它們可能影響任何年齡層的人。

這些「成癮物質」指的是什麼？

簡單來說，這些都是我們上癮且無法戒除的化學物質、藥物或毒品。更準確地說，這是一種慢性疾病。也就是說，即使你知道這些東西對你有害，你仍然會繼續尋求它們。這就像被磁鐵吸引一樣。

現在，讓我們來看看都包含哪些內容。其中一些你可能聽過，而有些可能比較陌生：

• 酒精：對此沒什麼特別要說的。
• 咖啡因：是的，我們喝的茶和咖啡中的咖啡因也屬於這一類。但其效果取決於攝入量。
• 大麻/毒品：這也是目前人們常談論的話題。
• 迷幻藥：例如苯環利定（PCP）和麥角酸二乙醯胺（LSD）。這些藥物能讓你看到原本看不到的東西，或是聽到原本聽不到的東西。
• 催眠藥、鎮靜劑和抗焦慮藥：這包括苯二氮平類藥物和巴比妥類藥物等。即使是醫生處方，如果使用不當也可能導致成癮。
• 吸入性物質：例如油漆稀釋劑、某些氣霧劑、氣體和亞硝酸鹽。這些物質非常危險。
• 處方和非處方鴉片類藥物：這包括止痛藥，如（可待因）、（羥考酮），以及毒品（海洛因）。
• 處方和非處方興奮劑：其中包括 Adderall®（含有安非他明/右旋安非他明）、可卡因和甲基安非他命（冰毒）。
• 煙草/尼古丁：吸煙、使用電子煙（電子煙或吸電子煙）都屬於這一類。

「物質」一詞本身就表明，這並非僅限於「粉末」。許多不同的物質都可能使人上癮，並在我們的不知不覺中威脅到我們的健康。

哪些東西最容易上癮？為什麼會這樣呢？

研究發現，有些事物比其他事物更容易上癮。其中最突出的包括：

• 酒精
• 古柯鹼
• 海洛因
• 甲基安非他命
• 尼古丁

記住，並非所有事物都同樣容易上癮。一個人對某些事物上癮的可能性，或者說他們的“成癮傾向”，因人而異。這取決於以下幾個因素：

• 使用方式：例如，口服、注射或吸入等不同給藥方式的效果各不相同。藥物進入血液的速度越快，成癮的風險就越大。
• 它到達大腦的速度以及它刺激大腦「獎賞中樞」（獎勵通路）的方式：有些物質直接進入大腦，啟動一系列化學反應，讓我們感到快樂和滿足。這就像給大腦打了一腳「雞血」。它還會影響物質穿過“血腦屏障”的速度。
• 使用該物質後感受到效果所需的時間：效果越快感受到，你就越有可能再次使用它。
• 這可能會導致身體「耐受性」增加和/或出現「戒斷症狀」的可能性：我們稍後會談到這一點。

什麼是「管制藥品」？

「管制藥品」指極易被濫用且極易導致物質使用疾患（SUD）的藥物或化學物質。這些藥品不能在藥局櫃檯購買。

例如，在美國，處方管制藥物的生產和銷售受到嚴格的法律管制。嗎啡（一種止痛藥）和哌甲酯（一種興奮劑）就是例子。持有和販賣非處方管制藥物，例如亞甲基二氧基甲基安非他命（MDMA）和海洛因，也是違法的。

美國緝毒局 (DEA) 將這些管制物質分為五類，或稱為“管制等級”，以此來表明它們的危險性以及所需的管制等級。

• 一級管制藥品：這些藥物濫用和成癮的可能性最高。例如：海洛因、LSD、MDMA 和大麻。 （雖然大麻在美國一些州合法，但在聯邦層級仍屬於此類。）
• 第二類管制藥品：這些藥品也具有高濫用和成癮的風險。例如：芬太尼、嗎啡、甲基安非他命和羥考酮。醫生在開立這些藥物時必須遵守嚴格的規定（例如，不得續方）。
• 第三類管制藥品：這類藥物濫用風險較低，但仍有一定的成癮風險。例如：苯丙胺、氯胺酮和合成代謝類固醇。這類藥物的使用也有時間限制（例如，六個月內只能使用五次）。
• 第四類藥物：濫用和成癮風險低於前三類藥物。例如：氯硝西泮、地西泮、勞拉西泮、曲馬多和三唑侖。即使重新發放，這些藥物也會受到嚴密監控。
• 第五類藥物：這些藥物濫用或成癮的可能性最低，但並非完全沒有風險。例如：某些含有可待因的藥物、含有阿托品/地芬諾酯的止瀉藥、普瑞巴林。服用這些藥物期間，醫生會密切監測您的狀況。

雖然斯里蘭卡的分類與此不同，但它可以讓我們了解某些事物應該受到怎樣的控制，以及應該只在醫生的建議下使用。

當我們使用這些東西時，大腦和身體會發生什麼變化？

使用某種物質後​​的直接反應稱為「中毒」。此時可能會發生以下幾種情況：

• 情緒變化：你可能會突然感到頭暈或想睡。你可能會感到異常快樂和精力充沛。你也可能在其他時候感到多疑或妄想。
• 幻覺：看到或聽到實際上並不存在的東西。
• 思考與決策能力的改變：無法分辨對錯，思考混亂。
• 協調能力差：走路搖搖晃晃，難以握住物品。
• 食慾增加或減少：這取決於所服用的物質。

你的具體感受取決於你服用了什麼藥物、服用了多少，以及當時你的體內是否有其他藥物或毒品。

物質戒斷

當你持續頻繁地使用某種物質時，你的身體會逐漸適應它，就像每天都要做的事情一樣。然後，當你突然停止使用，或它對身體的作用消退後，你就會開始出現不適症狀。這被稱為「戒斷症狀」或「停藥症狀」。

以下是一些常見的戒斷症狀：

• 攪拌
• 感覺冷（發冷）
• 腹瀉
• 睡眠困難
• 肌肉酸痛
• 噁心和嘔吐
• 胃痙攣
• 流汗

這些戒斷症狀的嚴重程度取決於你之前使用的物質以及你的身體對其的耐受程度。某些物質，例如鴉片類藥物，會導致嚴重的戒斷症狀，以至於你可能想要再次使用它們來緩解疼痛。這就是為什麼物質使用疾患有時難以治療的原因。

對大腦的影響

這些成癮物質會直接影響大腦中的「獎賞中樞」 。想想看，我們天生都渴望快樂和滿足。大多數時候，我們從美好健康的事物中獲得這種快樂。當你和愛的人共度時光，或享用美味佳餚時，你的身體會產生一種稱為多巴胺的化學物質。正是這種多巴胺讓我們感到快樂和滿足。這就像一個循環——你獲得了美好的感覺，所以你想一次又一次地重複這些事情。

你知道服用這些成癮物質會發生什麼事嗎？你的大腦會突然分泌大量多巴胺。這意味著它會人為地製造出強烈的快感。這種高水平的多巴胺會導致你的思想、情緒和行為有害的改變。這意味著你更有可能追求從這些物質中獲得的、人為的快感，而不是從健康事物中獲得的快感。

隨著時間的推移，這些物質會改變你大腦的化學成分。之後，你服用相同劑量後不再能感受到同樣的快感。這意味著你對這種物質產生了「耐受性」 。於是，你需要服用越來越多的這種物質才能獲得同樣的快感。這會導致你服用過量，甚至服用危險劑量，或混合服用不同的物質。這可能導致危及生命的狀況，例如“過量用藥”。

使用和成癮之間有什麼區別？

單純的「使用」（物質使用）和「誤用」（物質濫用）與導致物質使用疾患（SUD）的慢性習慣性模式截然不同。一個人偶爾使用某種物質，並不意味著他患有「物質使用障礙」。

但是，並非每個人都有這樣的機會。有時，即使你只是錯誤地使用過幾次，你的身體也會對其產生耐受性，從而導致成癮。這意味著你比想像中更容易落入這個陷阱。

重要的是，物質使用疾患是可以治療的。如果你準備好了，有很多治療方法、諮詢和藥物可以幫助你控制這種慢性疾病。

在日常生活中我們該如何處理這個問題？

有時，醫生會開一些藥物來幫助緩解術後劇烈疼痛或控制慢性疾病。此外，還有一些家用化學品（例如，鍵盤清潔噴霧）。這些都是必需品。

然而，這些產品的濫用情況也很常見。因此，充分了解醫生處方藥物或家中現有產品的資訊至關重要。請將它們存放在安全的地方，並嚴格按照說明使用。

如果您認為自己或您所愛的人可能有成癮風險，請不要猶豫，立即諮詢醫生。他們隨時準備為您提供協助。不要害怕，也不要感到羞恥。這種情況可能發生在任何人身上，而且總有辦法解決。

最後，有幾點你應該記住（重點總結）

所以，從我們討論的內容來看，你可能已經對這些成癮物質的嚴重性以及了解它們的重要性有了一些了解。

• 成癮不是弱點，而是一種疾病：任何人都有可能患上這種疾病。因此，歧視任何人都是不好的。
• 每種物質的成癮性都不同：有些東西的成癮速度比我們想像的還要快。
• 即使是處方藥，如果使用不當也會很危險：務必遵照醫囑。
• 你的大腦會對這些東西產生耐受性：這意味著隨著時間的推移，你需要越來越多的這些東西。這很危險。
• 戒斷反應可能很嚴重：這就是為什麼很多人會忍不住再次使用毒品的原因。
• 別擔心，有辦法！如果您或您認識的人遇到這個問題，可以尋求醫生和諮商師的協助。不要獨自承受痛苦。

談論這件事可能很難，但提高意識是第一步。你和你的家人需要討論這個問題，提高意識。只有這樣，我們才能避免這些陷阱，擁有健康的生活。如果你還有任何疑問，不要害怕諮詢醫生。

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