麻醉意識－你需要了解的相關訊息

你做過手術嗎？或者你計劃將來做手術嗎？如果是這樣，你最大的恐懼之一可能是：「如果我在手術過程中醒來怎麼辦？」一些電影中描繪的類似場景加劇了這種恐懼。所以今天，我們就來探討一下這種情況是否真的會發生，它在醫學上意味著什麼，以及我們需要了解哪些相關知識。

麻醉意識究竟是什麼？

簡單來說，這是指患者在全身麻醉下進行手術時恢復一定程度的意識。但這與我們通常所說的「醒來」略有不同。它並非完全清醒，而更像是短暫的意識覺醒。這種體驗因人而異。

手術過程中遇到這種情況的人可能會經歷以下情況：

• 傾聽周圍發生的事情以及醫生們的說法。
• 感覺就像在做夢一樣。
• 突然恢復意識，卻發現自己無法動彈或說話。
• 感覺身體受到一些壓力，在極少數情況下，還會感到疼痛。

這種情況有多普遍？我們真的需要擔心嗎？

這種情況其實非常罕見，所以不必擔心。但很難確切地說有多少人會遇到這種情況。原因是有些人術後一兩週才想起這件事，有些人術後立即記得，但卻沒有告訴醫生。

研究發現，這種情況每1,000例手術中僅發生1到2例，不到0.2%。由此可見，這種情況非常罕見。

好的，那麼為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

這種「麻醉意識清醒」的情況可能由三個主要原因引起。讓我們來看看它們究竟是什麼。

哪些人最容易罹患這種疾病？

有些人比其他人更容易出現這種情況（麻醉意識）。

• 對於吸煙者
• 對於同時患有多種疾病的人來說
• 對於那些有呼吸困難（例如呼吸系統疾病）的人來說
• 對於那些有藥物或酒精成癮史的人（物質使用障礙 - SUD）

此外，在某些手術中，由於不宜定期使用麻醉藥物，這種風險可能會略有增加。

• 剖腹產（剖腹產）
• 心臟手術
• 因意外或大出血而進行的緊急手術

你現在感覺疼痛嗎？會有長期影響嗎？

這是許多人面臨的最大問題。他們很少會感到疼痛。但這並非不可能。雖然大多數人記得聽到聲音，但有些人表示由於插管，感到喉嚨痛或切口部位疼痛。

並非所有經歷過這種體驗的人都會受到長期影響。然而，如果體驗較為嚴重，有些人可能會出現以下心理問題：

• 焦慮
• 沮喪
• 惡夢症
• 創傷後壓力症候群（PTSD）

當出現這類心理問題時，他們可能害怕去看醫生或去醫院。這樣一來，他們的其他疾病就可能無法得到治療。因此，如果您也有類似的經歷，與精神科醫生或心理諮商師見面並傾訴，將對您的生活大有裨益。

醫生在手術過程中找不到這個嗎？

這個問題有點複雜。麻醉醫師可以準確判斷你是否處於麻醉狀態。他們會監測你的生命體徵，例如血壓、呼吸頻率和瞳孔大小。

但現在有一些現代科技可以幫助我們做到這一點。這些方法可以在手術過程中測量您大腦的電活動。透過這種方法，我們可以評估您當時的意識程度。

• 腦電圖（EEG）：這項檢查需要將小型感測器連接到頭部，並監測大腦的電活動模式。
• 雙頻指數™ (BIS) 監測儀：這是目前最可靠的方法。它會擷取腦電圖 (EEG) 數據，並產生一個介於 0 到 100 之間的數值。數值越低，麻醉深度越深。醫生通常會盡量將該數值維持在 40 到 60 之間。
• 聽覺誘發電位（AEP）監測：這項檢查需要您戴上耳機，並播放特定的聲音。然後透過測量您的大腦對這些聲音的反應來確定麻醉深度。
• Narcotrend®：這也是一種使用「腦電圖」資料測量麻醉深度的設備，類似於「BIS」監視器。

我們可以採取哪些措施來降低這種情況發生的機率？

是的，您可以採取一些措施來降低這種風險。請務必在手術前與您的麻醉師討論這些事項。

• 請將您正在服用的所有藥物告知您的醫生：非處方藥、維生素、傳統藥物和補充劑。
• 請提供完整的病史：詳細說明您患有的任何疾病、過敏症以及藥物或酒精使用情況。不要隱瞞任何事。
• 提出你的問題：與麻醉師討論你對此（麻醉意識）的任何恐懼或疑慮。
• 如果你之前有過類似的經歷，一定要說：「這是最重要的事。」這樣醫療團隊就能特別關注這一點。

如果我懷疑自己遇到了類似的事情，我該怎麼辦？

如果您在手術期間或手術後想起什麼，請立即告知您的醫生或護士。請將您記得的一切告訴他們。他們可以將這些資訊記錄在您的病歷中。如果您將來再次接受手術，這將對您的安全至關重要。

談論這樣的經歷並不丟臉，這對你的健康至關重要。