你是否曾在玩耍、跑步或下樓梯時突然感到膝蓋疼痛?是否聽到膝蓋內部發出「喀噠」聲,感覺膝蓋快要脫臼?在這種情況下去看醫生時,醫生會使用一種稱為「前抽屜測試」的方法來檢查你的膝蓋。讓我們來看看它是什麼,如何進行,以及是否有什麼需要擔心的。
什麼是前抽屜試驗?
簡單來說,前抽屜測試是一種特殊的檢查方法,醫生會用手檢查你的膝蓋。這項檢查主要目的是檢查膝蓋中的前十字韌帶(ACL)是否受損,也就是是否撕裂。
想像一下,在我們的膝蓋內部,有強韌的韌帶連接著大腿骨(股骨)和小腿骨(脛骨)。我們稱這些韌帶為「韌帶」。它們維持著膝蓋的穩定性,防止膝蓋不必要地晃動。 「前十字韌帶」(ACL)就是其中之一。更準確地說,這條「前十字韌帶」防止脛骨相對於大腿骨向前過度晃動。
在前抽屜測試中,醫生會將您的膝蓋向前拉幾次。如果您的前十字韌帶撕裂,膝蓋會比正常情況下向前突出更多。這類似於門鎖損壞後門很容易被打開的情況。這是一個簡單的檢查,可以在診間進行,無需任何特殊設備。
醫生什麼時候做這個檢查?
如果您膝蓋受傷並出現以下症狀,醫生可能會懷疑您的前十字韌帶受損。醫生可能會安排這項檢查。
| 前十字韌帶損傷的常見症狀 | 描述 |
|---|---|
| 膝蓋疼痛 | 受傷後立即或不久後發生的劇烈疼痛。 |
| 感覺膝蓋“失控了” | 站立或行走時,膝蓋會突然彎曲,感覺好像要失控了。 |
| 腫脹 | 膝蓋可能在受傷後幾分鐘內或 4-6 小時內腫脹。 |
| 行動限制 | 膝蓋無法完全伸展或彎曲。 |
| 行走困難 | 行走時感到疼痛或不穩定。 |
如何正確進行前抽屜試驗?
這是一個非常簡單的檢查,您不會感到太多疼痛。想像一下,您面朝上躺在檢查台上。
| 步驟 | 怎麼了? |
|---|---|
| 1. 調整姿勢 | 你仰躺後,醫生會將你的大腿抬高約 45 度。 |
| 2. 膝蓋彎曲 | 接下來,將膝蓋彎曲 90 度,也就是呈直角,然後將腳放在床上。 |
| 3. 穩定腳部 | 醫生會用他的一部分體重壓在你的腿上,讓你的腿固定在床上。 |
| 4. 向前拉動 | 現在醫生會用雙手輕輕抓住你膝蓋上方、膝蓋下方的位置。也就是說,向他們這邊推進。 |
大多數情況下,醫生會先對您未受影響的健康膝蓋進行這項檢查,以了解您膝蓋的正常活動範圍。然後,醫生才會檢查受影響的膝蓋,這樣您就能清楚地看到兩者之間的差異。
考試期間和考試結束後會發生什麼事?
在進行這項檢查時,請盡量保持靜止。醫生會囑咐您放鬆腿部肌肉,尤其是膕繩肌。如果您在任何動作過程中感到疼痛,請告知醫生。
最重要的是,這項檢查不會對你的膝蓋造成任何額外的損傷。即使前十字韌帶撕裂,也不會引起劇烈疼痛。所以不用擔心。
前抽屜試驗後,如果懷疑前十字韌帶撕裂,醫生可能會建議進行更多檢查以確診。
- 磁振造影 (MRI) 掃描:可以清楚地看到韌帶和半月板(類似墊子的部分)等軟組織的損傷。
- X光:用於檢查骨骼損傷,例如骨折。
- 超音波掃描:在某些情況下也會用到這種方法。
您可能還需要接受一種稱為膝關節鏡檢查的小手術,以檢查或修復膝關節內部的損傷。此手術需要在膝關節內插入一個小型攝影機。通常情況下,這是一項當天即可完成的手術。
如何解讀檢測結果?
這樣做的結果並非像數學題的答案那樣是一個數字,而更像是回答「是」或「否」。
- 陽性結果:如果醫生將你的膝蓋向前拉,而你的膝蓋向前移動的幅度比健康的膝蓋更大,則意味著前十字韌帶可能撕裂了。
- 陰性結果:如果膝關節沒有異常活動,則結果為陰性。
但請記住,即使結果為陰性,也不代表前十字韌帶完全沒有損傷。膝關節的其他韌帶或其他部位也可能受損。因此,前抽屜試驗只是完整檢查流程的一部分。
我應該什麼時候去看醫生?
如果膝蓋受傷並伴隨疼痛,請立即就醫。但是,如果您出現以下任何情況:立即前往醫院急診治療中心(ETU)。
| 出現哪些危險訊號應該立即去醫院 | |
|---|---|
| 劇烈疼痛 | 疼痛難忍。 |
| 腫脹加劇 | 如果膝蓋腫脹逐漸加重。 |
| 顏色變化 | 如果膝蓋周圍的皮膚變成藍色或紫色。 |
| 無法移動 | 如果你的膝蓋完全無法活動。 |
其他關節也有類似的檢查嗎?
是的,踝關節和肩關節韌帶損傷的檢查方法與前抽屜試驗相同。檢查體位會根據關節位置而略有不同。
前抽屜試驗和拉赫曼試驗有什麼不同?
拉赫曼試驗是另一種非常常用的檢測前十字韌帶撕裂的方法。這兩種方法的主要差異在於測試過程中膝關節的屈曲程度。
- 前抽屜試驗:將膝關節彎曲90度並進行測試。
- 拉赫曼試驗:將膝關節略微彎曲,約 20-30 度,以此測試膝關節功能。
醫生在懷疑前十字韌帶損傷時,可能會使用其中一種或兩種檢查方法。
重點
- 「前抽屜試驗」是一種簡單、快速的手動檢查,醫生透過這種檢查來檢查膝蓋中「ACL」韌帶是否受損。
- 您無需害怕這項檢查。它不會給您帶來任何明顯的疼痛或對您的膝蓋造成進一步的損傷。
- 這只是整個診斷過程中的一個步驟。通常情況下,需要透過核磁共振掃描等檢查來確診這種疾病。
- 如果您膝蓋嚴重受傷、劇烈疼痛、腫脹或無法活動腿部,請立即就醫或前往醫院急診室 (ETU)。











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