您的孩子是否與其他小朋友相處不融洽?您是否覺得他/她彷彿活在自己的世界?您是否有時難以理解他/她的行為?身為父母,您遇到這些問題感到擔憂和疑惑是很正常的。許多父母都會有類似的擔憂。所以,今天我們要談談一種叫做自閉症的疾病,它可能會表現出上述症狀。別擔心,我們會用簡單易懂的方式來講解。
首先,讓我們來了解一下,什麼是自閉症?
這是最重要的一點。在我們談論自閉症之前,有幾件事我們都需要了解。
- 自閉症不是一種疾病:這一點非常重要。通常我們試圖治愈“疾病”,讓病情“好轉”。但自閉症並非需要治癒的疾病。它只是孩子大腦運作方式的改變。因此,醫生的目標不是「治癒」孩子,而是幫助孩子應對他們面臨的挑戰,同時幫助他們最大限度地發揮自身優勢和才能。
- 患有自閉症的兒童屬於「神經多樣性」兒童:不要害怕這個英文詞。簡單來說,這意味著他們的大腦運作方式與一般人不同。這意味著您的孩子可能在某些方面比其他孩子強得多,而在其他方面則可能需要更多幫助。
- 自閉症是一個譜系:可以把它想像成彩虹。正如彩虹有各種顏色一樣,患有自閉症的兒童和成人彼此之間也存在很大差異。他們的性格、天賦和麵臨的挑戰各不相同。因此,沒有“一刀切”的解決方案。每個孩子都需要根據自身需求量身定制的獨特支援。
- 關於自閉症的誤解:幾十年來,社會上普遍存在著許多關於自閉症的誤解。這些誤解對自閉症患者造成了巨大的傷害。我們無法抹去這段歷史,但我們從中學到了教訓。如今的治療目標不是強迫自閉症兒童適應社會的某種“框架”,而是幫助他們發展所需的技能。
雖然醫生會使用「症狀」和「診斷」之類的詞語,但我們必須記住,自閉症不僅僅是一種診斷;它是一個人身份認同的一部分。
兒童自閉症有哪些跡象?
自閉症的症狀可分為兩大類:
1.社交溝通和互動困難:這意味著難以與他人建立關係和交談。
2.受限和重複的行為、興趣或活動:這意味著一遍又一遍地做同樣的事情,或對同樣的事物有強烈的偏好。
這些症狀的表現形式可能會隨著孩子年齡的增長而改變。讓我們用一個簡單易懂的方式來探討一下。
| 年齡組 | 社會溝通中可以觀察到的特徵 |
|---|---|
| 幼兒 |
|
| 年齡較大的孩子 | |
| 幼兒(青少年) |
| 年齡組 | 可觀察的行為特徵 |
|---|---|
| 幼兒 |
|
| 年齡較大的孩子和年齡較小的孩子 |
重要提示:這裡列出的一些行為是任何孩子在成長過程中都會經歷的。但對於自閉症兒童來說,這些行為並不會隨著時間而「自然消失」。它們可能會給孩子在學校或與同齡人交往時帶來挑戰。
自閉症兒童的特殊優勢和才能
除了面臨挑戰之外,自閉症兒童和患者也擁有一些非常獨特的優勢。你甚至可以把這些優勢看成是他們的「超能力」。
- 誠實坦率:他們傾向於直接、誠實地表達自己的想法。
- 敢於挺身對抗錯誤:他們有勇氣為正義發聲,即使這與大眾輿論相違背。
- 道德力量:即使無人監督,他們也會受到強烈的正義感驅使,按照自己的行為行事。
- 與不同年齡層的人建立聯繫:無論年齡大小,您都可以輕鬆與任何人建立聯繫。
- 深度專注:這是一種驚人的能力,可以長時間專注於某個主題,並獲得該主題的專業知識。
- 邏輯思考能力強:你可能更擅長透過視覺和邏輯思考來解決問題,而不是透過語言思考。
自閉症的病因是什麼?
目前尚未找到單一病因。一般認為,自閉症是由遺傳因素和環境因素共同作用導致的,例如懷孕期間和分娩期間接觸的環境因素。這些因素共同影響兒童大腦的發展。
一些被認為會增加自閉症患病幾率的因素包括:
- 母親年齡超過35歲。
- 生育一個孩子後12個月內再懷孕。
- 妊娠糖尿病是指懷孕期間發生的糖尿病。
- 懷孕期間出血。
- 懷孕期間使用某些藥物,例如丙戊酸鈉。
- 子宮內生長受限(IGR)。
- 懷孕或分娩期間胎兒氧氣供應減少。
- 早產(早產兒)。
自閉症會遺傳嗎?
是的,有可能。但「基因」和「遺傳」之間略有不同。
從某種意義上說,自閉症是“遺傳性的”,因為某些基因的改變會影響兒童大腦的功能。有時,這些基因改變會在兒童本身發生。在這種情況下,自閉症就不是遺傳的了。
然而,基因改變也可以從父母遺傳給子女。專家認為自閉症可能具有遺傳性,因為在兄弟姐妹中也觀察到了這種情況。
醫生如何診斷自閉症?
診斷自閉症的過程包括幾個步驟。通常首先是對孩子進行全面的身體檢查。兒科醫師建議在孩子18個月和24個月大時進行自閉症篩檢。醫生會詢問您一些關於孩子行為和溝通的問題。
如果醫生懷疑您的孩子患有自閉症,他/她會將您轉診給另一位專攻此領域的醫生。這位專家會與您交談,花時間與您的孩子相處,並觀察您的孩子。
它們用於診斷《精神疾病診斷與統計手冊第五版修訂版》(DSM-5-TR)中使用的診斷標準是:要診斷為自閉症,兒童必須在以下方面有困難:
A. 這三個社會領域必然都會出現困難:
1.社會情感互惠:這指的是對話中,雙向交流思想的困難。
2.非語言溝通:難以使用和理解眼神交流和肢體語言等方式。
3.建立和維持人際關係:難以與他人相處,在不同情境下表現得體。
和
B. 重複行為的四個面向中至少要有兩個面向存在:
1.重複性動作、物品使用或言語:一遍又一遍地重複或說同樣的話。
2.嚴格遵守同樣的慣例或模式:強烈抵制改變。
3.非常強烈或不尋常的興趣:對某事或某個主題過度感興趣。
4.對感覺刺激過度或反應不足:對聲音、光線、觸覺等的反應比正常情況更強烈或更弱。
是否有專門的自閉症檢測方法?
目前沒有血液或尿液檢測可以確診自閉症。自閉症的診斷需要經過專業訓練的專家觀察兒童並向家長了解相關資訊。可以使用諸如「自閉症診斷觀察量表(ADOS)」等標準化評估方法。雖然可以進行基因檢測,但基因檢測並不能確診自閉症,它只能識別可能導致兒童大腦變化的遺傳因素。
提供治療和支持
有很多療法可以幫助自閉症兒童。這些療法旨在發揮孩子的優勢,同時幫助他們應對面臨的挑戰。有些療法也會教導家長和家人如何更好地支持孩子。
記住,這種支持開始得越早,尤其是在3歲之前,對孩子的未來就越有益。
自閉症可能伴隨的其他疾病也需要治療。例如:
- 注意力問題(注意力不足/過動症 - ADHD)
- 焦慮症
- 睡眠障礙
- 癲癇
- 強迫症(OCD)
針對這些情況,醫生可能會建議認知行為療法(CBT)、必要時服用藥物,以及為您的孩子製定個人化教育計畫(IEP)等治療方案。請與您的醫生坦誠溝通所有這些問題。
為人父母就像學生一樣,需要不斷學習,與孩子一起成長。如果孩子患有自閉症,你的學習方式或許會與預期有所不同。但基本理念是一樣的──孩子引領你,你跟隨。記住,你並非孤身一人。孩子的醫生和治療團隊會陪伴你們全家,共度每一個挑戰和每一個喜悅。
重點
- 自閉症不是一種疾病,而是一種大腦功能改變。因此,與其尋找「治癒」方法,不如專注於支持孩子並培養他們的優勢。
- 每個自閉症兒童都是不同的,所以不要將他們與其他孩子比較,而是要了解你孩子的獨特需求。
- 儘早診斷出疾病並提供必要的支持和治療對孩子的未來非常重要。
- 要認可、欣賞和鼓勵孩子獨特的才能和優勢,以及他們面臨的挑戰。
- 你並不孤單。如果你有任何疑問、擔憂或顧慮,請與你的兒科醫生坦誠溝通。











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