雙磷酸鹽：讓我們來了解一下這種可以強健骨骼的藥物。

醫生是否告訴過您，您的骨骼有些脆弱，也就是說您患有骨質疏鬆症，一種骨骼逐漸變薄的疾病？他/她可能建議您開始服用一種稱為雙磷酸鹽的藥物。聽到這個名字，您或許會有些害怕，心想：「這是什麼藥？它有什麼作用？」別擔心。今天，我們將用一種非常簡單易懂的方式，向您介紹這種能夠幫助您強健骨骼的藥物。

簡單來說，這些雙磷酸鹽是什麼？

雙磷酸鹽是治療骨質疏鬆症的主要藥物之一。想像一下，你的骨骼會隨著時間推移而逐漸變弱，就像一塊被蟲蛀的木頭。這樣一來，即使是輕微的跌倒也會增加骨折的風險。骨質疏鬆症就是這樣一種疾病。因此，雙磷酸鹽可以阻止骨骼進一步變弱，增強骨骼強度，進而降低骨折的風險。

醫生不僅會用這種藥物治療骨質疏鬆症，還會用它來治療其他幾種影響骨密度的疾病，以及一些血鈣水平異常升高（高鈣血症）。

這些藥物有貨嗎？我們來看看。

是的，雙磷酸鹽主要有兩種。

1.口服雙磷酸鹽

2.靜脈注射（靜脈注射雙磷酸鹽）

醫生會檢查你的病情，並決定哪種類型最適合你。

雙磷酸鹽用於治療哪些疾病？

該藥物主要獲準用於治療以下疾病：

• 停經後婦女骨質疏鬆症。
• 男性骨質疏鬆症。
• 防止骨質疏鬆。
• 糖皮質激素引起的骨質疏鬆症是由長期使用某些類固醇藥物引起的。
• 某些癌症會導致血液中鈣含量升高（癌症相關性高血鈣症）。
• 佩吉特氏骨病是一種影響骨骼的疾病。
• 一種名為多發性骨髓瘤的癌症。
• 適用於原發於身體其他部位的癌症擴散（轉移）到骨骼的情況。

有時，醫生會將這種藥物用於治療其核准適應症以外的疾病。例如，有時會將其用於治療患有成骨不全症這種遺傳性疾病的兒童和成人。

這種藥物在體內是如何發揮作用的？

要理解這一點，我們首先需要了解一些關於骨骼的知識。我們的骨骼並非一成不變，而是不斷地被新的骨頭所取代，就像砌牆一樣，舊磚被移除，新磚被砌築。人體會自然地分解並移除舊骨，我們稱之為骨吸收。然後，新的骨骼會在這些位置形成。

隨著年齡增長，尤其是在女性停經後，這個過程會失去平衡。也就是說，舊骨的分解和移除速度超過了新骨的形成速度。這時，骨骼會逐漸變得脆弱、密度降低，最終導致骨質疏鬆症。

我該如何使用這種藥？這非常重要！

使用方法因藥物類型而異。

如果藥片是口服的…

這是你最需要注意的部分。醫生會告訴你每天服用一次、每週服用一次或每月服用一次這些藥片。但是，你應該按時服用這些藥片。有一種特殊方法。

• 你應該在早上醒來後立即服用這片藥，在吃東西或喝任何東西之前服用。
• 服用此藥時，必須用一大杯白開水送服。嚴禁用茶、咖啡、牛奶或果汁送服。
• 服藥後，至少30分鐘內（可能需要60分鐘）不要躺下或平躺。你應該坐著或站著。
• 此外，在此 30-60 分鐘期間，您無法攝取任何其他食物、飲料或藥物。

務必嚴格遵守這些規則。否則，藥物可能無法被身體充分吸收，並可能引起喉嚨和胃部過敏反應。您的醫生會詳細向您解釋。

如果是靜脈注射…

通常情況下，這種疫苗會在醫院或診所接種。大多數情況下，每年接種一次。但是，根據具體情況，可能需要更頻繁地接種。

你想用這種藥做其他用途嗎？

是的。服用此藥期間，醫師通常會建議您採取以下措施：

• 多吃富含鈣質的食物（如牛奶、優格、起司、小魚、綠葉蔬菜）
• 如果缺乏維生素D，請服用維生素D補充劑。
• 如果食物中鈣攝取量不足，請服用鈣片。

我該服用這種藥多久？

這取決於您的病情以及身體對藥物的反應。通常，醫生會將口服藥片的療程限制在5年左右，靜脈注射唑來膦酸的療程限制在3年左右。這是為了避免長期服用這些藥物可能出現的罕見副作用。然而，有些人可能需要更長時間的治療。您的醫生才是最適合做決定的人。

我們也來了解一下副作用。

像任何藥物一樣，雙磷酸鹽可能會引起副作用，但並非每個人都會出現副作用。

這種藥真的有效嗎？

是的，絕對是如此。研究表明，這些藥物可以增加骨密度，並顯著降低骨折風險。

• 阿崙膦酸鈉：可減少脊椎骨折約 50%，減少髖部和其他部位骨折約 30%。
• 利塞膦酸鈉：可減少脊椎和其他部位骨折約 40%。
• 唑來膦酸：可減少脊椎骨折約 70%，減少髖部及其他部位骨折約 35%。

我應該什麼時候去看醫生？

如果你要服用這種藥，請遵醫囑。按時到診所復診非常重要。這有助於我們了解藥物是否有效以及是否有任何副作用。您的醫生可能還會建議您進行雙能量X光吸收測量法（DXA）掃描，以測量您的骨密度。

尤其要記住：

這種藥物非常重要，可以改善您的生活質量，並保護您免受骨折可能引起的嚴重併發症的侵害。如果您對此有任何疑問或擔憂，請務必與您的醫生坦誠溝通。