你是否曾經突然嘔血？或是大便突然變成漆黑黏稠狀？這些聽起來是不是很可怕？但這些正是我們今天要討論的「食道靜脈曲張出血」的主要症狀。這種疾病非常危險，甚至可能危及生命，因此絕對不能掉以輕心。今天我們就來詳細了解。
簡單來說，什麼是「靜脈曲張」？
靜脈曲張是指食道或胃部的血管腫脹擴張。想像一下有些人腿上佈滿藍色扭曲的靜脈，對吧？靜脈曲張的情況與之類似。但它發生在我們體內，在消化道內。
這些腫脹的靜脈，也就是靜脈曲張，通常不會出現任何症狀，直到它們破裂和出血。許多人甚至不知道自己患有靜脈曲張。但當這些靜脈破裂出血時，問題就出現了。那時，情況就變成了非常嚴重的醫療緊急情況。
靜脈曲張出血有哪些危險症狀？
如果有人出現靜脈曲張出血，必須立即辨識。因為每一秒都至關重要。請密切注意以下症狀。
| 症狀 | 這是什麼意思？ |
|---|---|
| 嘔血 | 靜脈腫脹是靜脈破裂最明顯的跡象。 |
| 黑色、焦油狀、黏稠的糞便 | 流經消化道上部的血液會經由這種方式消化並排出體外。 |
| 極度頭暈和昏厥感 | 由於體內大量血液流失導致血壓下降。 |
| 心率加快 | 為了彌補體內血液的流失，心臟開始加快跳動。 |
| 震驚 | 這是一種非常嚴重的疾病。出血過多會導致身體器官供血不足。 |
如果您出現這些症狀，請立即前往醫院急診室（ETU），一刻也不要耽擱。如果出血不能迅速止住，甚至可能危及生命。
即使出血停止，也可能出現肺炎、敗血症、肝腎衰竭等嚴重併發症。
為什麼會形成靜脈曲張並出血？其根本原因是什麼？
造成這種情況的主要原因是「門靜脈高壓」 。我們都知道，將血液從消化系統輸送到肝臟的主要血管叫做「門靜脈」。 「門靜脈高壓」是指由於某些原因，這條靜脈內的血壓過度升高。
好的，那為什麼這種壓力會不斷增加呢？
最常見的原因是肝硬化，這意味著肝臟組織變得像石頭一樣堅硬，表面佈滿疤痕。醫學上我們稱之為「肝硬化」 。
- 對於那些過度飲酒的人來說。
- 患有慢性病毒感染（如B型肝炎和C型肝炎）的人。
- 一些患有脂肪肝疾病的人可能會發展為肝硬化。
想像一下，當主幹道發生交通堵塞時會發生什麼事？車輛會試圖沿著支路、狹窄的碎石路行駛，對吧？這裡的情況也是如此。當血液（車輛）難以通過肝臟（主幹道）時，血液就會試圖經由食道和胃中細小脆弱的靜脈（支路）流動。
這些細小的靜脈無法承受如此大的血液和壓力。結果是，靜脈像氣球一樣膨脹，管壁變薄，最終即使受到最輕微的刺激也會破裂出血。
治療這種危險疾病的方法有哪些？
首先，患者入院後，醫師的首要目標是止血並穩定病患的生命徵象。這可能包括連接呼吸器以防止血液流入肺部，以及使用抗生素預防敗血症。它也必須被給予。
止血後，有許多方法可以防止再次出血和治療靜脈曲張。
| 治療方法 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 環志 | 腸胃科醫生會使用內視鏡進入食道，並在腫脹的靜脈周圍放置小橡皮筋。這樣可以阻止血液流動，使靜脈壞死。 |
| 硬化療法 | 醫生不會像通常那樣放置橡皮筋，而是透過內視鏡注射一種特殊的溶液來凝固腫脹的靜脈。 |
| TIPS（經頸靜脈肝內門體分流術） | 這是一項放射線檢查。醫生會將導管經頸部靜脈插入，然後將一條「支架」（細管）置入肝臟中心。這樣就能將高壓的門靜脈與正常靜脈連接起來，進而降低壓力。 |
| DSRS（遠端脾腎分流） | 這是一個外科手術，即將脾臟靜脈與左腎靜脈連接起來，以減輕曲張靜脈的壓力並控制出血。 |
| 肝臟移植 | 如果肝臟完全衰竭，疾病已發展到晚期（末期肝病），這是最佳解決方案。 |
這種情況可以避免嗎？
當然有可能。預防這種情況的最佳方法是正確治療根本原因，也就是肝病。如果肝病能夠及早診斷並開始治療，就可以很大程度上預防靜脈曲張的發生。
- 完全戒酒。這是導致肝硬化的主要原因。
- 接受正規的B肝和C肝治療。
- 透過健康飲食和運動來控制脂肪肝。
此外，某些藥物，例如用於治療心臟病的β受體阻斷劑，可以透過降低門靜脈壓力來幫助減少出血風險。務必與您的醫生討論所有這些情況，並嚴格遵守醫囑。
重點
- 食道或胃部的靜脈曲張是指靜脈腫脹。通常情況下，靜脈曲張在破裂出血之前不會出現任何症狀。
- 嘔血和排出黑色柏油便是最嚴重的症狀。如果出現這些症狀，請立即前往醫院急診室（ETU）。
- 造成這種情況的主要原因是門靜脈高壓症，而門靜脈高壓症是由肝病（特別是肝硬化）引起的。
- 避免過量飲酒並及時治療肝病可以降低此病的風險。
- 如果您患有肝病，請務必諮詢醫生，並嚴格遵守醫囑進行治療和檢查。
💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論