如果您患有糖尿病,您可能經常被問到「您測過血糖嗎?」雖然有時感覺很麻煩,但實際上它是控製糖尿病的關鍵之一。就像汽車的儀錶板一樣,血糖監測可以顯示您體內的狀況。定期監測血糖值有助於您和您的醫生了解治療方案的效果。
為什麼我需要定期檢查血糖?
把血糖值想像成一份“成績單”,它反映了你控製糖尿病的情況。只有透過血糖水平,你才能了解飲食、運動、藥物和壓力等因素如何影響你的血糖水平。如果你正在使用胰島素,這一點尤其重要。
血糖值會受到生活中各種因素的影響而波動。有些因素我們可以透過經驗來控制,但有些因素卻很難控制。因此,按照醫生的建議定期監測血糖非常重要。
你看,諸如此類的事情通常會導致你的血糖升高:
- 食用含碳水化合物的食物:例如食用米飯、麵包和馬鈴薯等澱粉類食物。
- 漏服或未按時服用足夠的糖尿病藥物或胰島素:未按時服藥。
- 缺乏運動:身體運動量少於平時。
- 某些藥物:尤其是服用類固醇(皮質類固醇)時。
- 疾病、手術或壓力:在這些情況下,由於體內荷爾蒙變化,血糖值會升高。
- 黎明現象:這是一種有點奇怪的現象。它指的是我們體內自然發生的荷爾蒙變化,會導致我們早晨血糖值升高。
- 吸煙。
- 脫水。
- 青春期:此症狀可見於幼兒時期,表現為荷爾蒙變化。
此外,諸如此類的事情也會導致你的血糖下降:
- 不吃飯。
- 服用過量糖尿病藥物或胰島素。
- 運動:運動通常會降低血糖值。
有時,你的血糖可能會過高或過低。這取決於你的身體狀況和其他因素。
- 女性月經。
- 食物攝取時間與藥物/胰島素攝取時間的關係。
- 飲酒。
- 為治療其他疾病而服用的藥物。
考慮到以上種種,您應該明白定期監測血糖有多重要。這是唯一能準確了解血糖值變化的方法。
在家如何檢測血糖?
在家監測血糖主要有兩種方法。
1.使用血糖儀和試紙:這就是我們所說的「指尖採血檢測」。這個方法需要用針頭刺破手指,取一滴血。
2.使用連續血糖監測儀 (CGM):這是一種透過植入皮下的小型感測器,24 小時監測血糖值的新方法。
您應該與醫生討論選擇其中一種還是兩種方法。有幾個因素會影響您的選擇,例如設備的費用、您患有的糖尿病類型以及醫生建議您多久檢查一次血糖。
血糖儀和試紙
這是我們熟知且常用的傳統方法。用一根叫做採血針的小針刺穿指尖,取一滴血。然後,將這滴血滴在血糖儀的試紙上。幾秒鐘後,血糖值就會顯示在血糖儀的螢幕上。
因為這種方法只能提供檢查時的數值,所以有些人,特別是那些注射胰島素的人,一天要用這種方法檢查好幾次。
持續血糖監測儀(CGM)
這是一項相對較新的技術。它就像在你的身體上戴著一個小型感測器,24小時監測你的血糖水平。這樣,你就可以透過圖表看到你一天中血糖水平的變化。
但請記住,無論這項技術多麼先進,有時也會出現讀數不準確的情況。如果您感覺出現低血糖症狀,但動態血糖監測儀 (CGM) 顯示讀數正常,請務必進行指尖採血,並使用普通血糖儀重新檢測。
正確的血糖檢測步驟
使用血糖儀檢測血糖時,一般應遵循以下步驟。
1.首先,用肥皂和水徹底洗手。如果手指上沾有食物殘渣,結果可能不準確。用肥皂和水或酒精濕紙巾擦拭手指。
2.將試紙插入血糖儀。
3.用採血針刺穿指尖側面。注射到側面比注射到中間疼痛感輕。
4.將一滴血接觸試紙的尖端。血糖儀會自動抽取所需量的血液。
5.結果將在幾秒鐘後顯示在螢幕上。
每台血糖儀都可能有細微差異,因此請仔細閱讀血糖儀的使用說明書。此外,請將血糖讀數記錄在筆記本或手機應用程式上。就診時,請務必攜帶記錄本。
何時該檢查血糖?
醫生會根據您的具體情況,決定您多久測一次血糖以及每天的哪個時間段測血糖。這因人而異。但是,如果您出現低血糖或高血糖的症狀,請務必及時測量血糖。
下表將幫助您了解在一天中的不同時間檢查血糖的重要性。
| 是時候檢查了 | 從中可以學到什麼? |
|---|---|
| 早上起床後(飯前) | 這叫做「空腹血糖」。它可以讓你大致了解你整晚的血糖水平。 |
| 正餐前 | 這將幫助你計劃膳食,並決定如果你注射胰島素的話應該注射多少。 |
| 飯後2小時 | 您可以清楚地看到您所吃的食物是如何影響您的血糖水平的。這對於決定是否需要調整藥物/胰島素劑量至關重要。 |
| 運動前後 | 了解運動對血糖值的影響。雖然運動通常會降低血糖,但有時也會導致血糖升高。 |
| 晚上睡覺前 | 這有助於防止睡眠期間血糖過低。此外,長期高血糖入睡對健康有害。 |
這些數字代表什麼?
您的健康血糖值(目標範圍)因人而異,並應諮詢醫生後確定。這取決於多種因素,例如您的年齡、患有糖尿病的時間長短以及是否患有其他疾病。
然而,以下是美國糖尿病協會針對非妊娠成年人建議的一般數值:
- 餐前: 80 - 130 mg/dL。
- 餐後 1-2 小時:低於 180 毫克/分升。
如果你的血糖值下降(低血糖症)
這種情況通常發生在血糖值低於 70 mg/dL 時。這可能很危險,因此一旦發現症狀,就必須立即採取措施。
| 低血糖症狀 | |
|---|---|
| 感覺疲倦,精疲力竭。 | 感覺身體在顫抖 |
| - 感覺頭暈 | 輕微流汗 |
| 極度飢餓 | 心跳加快 |
| 感到害怕、不安 | 生氣 |
如果出現這些症狀,請立即吃一些含少量糖分的食物(例如葡萄糖糖、香蕉或果汁)。如果血糖過低,您甚至可能會失去意識。這種情況非常緊急。
如果血糖值升高(高血糖症)
這種情況通常發生在血糖值超過 180 mg/dL 時。然而,許多人在血糖水平超過 250 mg/dL 時就開始出現症狀。
| 高血糖(高血糖症)的症狀 | |
|---|---|
| - 極度口渴與飢餓 | 尿頻 |
| - 頭痛 | 視力模糊 |
| 易怒、煩躁不安 | - 過度疲勞 |
如果您正在註射胰島素,請務必依照醫囑注射。有時,如果高血糖伴隨嘔吐和極度疲勞等症狀,則可能是糖尿病酮酸中毒(DKA)這種危險疾病的徵兆。如果發生這種情況,請立即聯絡您的醫生或前往最近的醫院急診室(ETU)。
由此產生的困難及其解決方案
雖然監測血糖有很多好處,但它可能會給某些人帶來一些不適。
- 指尖疼痛:反覆紮手指會導致指尖疼痛。為了解決這個問題,請從手指側面而不是中間紮針。此外,不要重複使用同一根採血針,務必每次都使用新的採血針。
- 費用:血糖試紙和動態血糖監測系統的費用對某些人來說可能難以負擔。請諮詢您的醫生,他/她或許能為您提供降低費用的建議。
- 心理影響:看到自己某些日子的血糖水平,感到悲傷、憤怒或沮喪是正常的。
最重要的是要記住:血糖值不是什麼“徵兆”,也不是你的錯。它們只是數字,是幫助你了解治療方案效果的數據。不要為此過度擔憂。如果你感到壓力過大,請諮詢你的醫生。
重點
- 定期檢測血糖是控製糖尿病最有效的方法之一。
- 請向醫生諮詢適合您的確切目標血糖值(目標範圍)。
- 注意低血糖(低血糖症)和高血糖(高血糖症)的症狀。
- 血糖值只是幫助您制定治療方案的數據。不要根據這些數據做出錯誤的決定。
- 坦誠地和醫生溝通你的血糖水平和感受。他/她會盡力幫助你。











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