讓我們用簡單的語言來談談骨癌。

您是否擔心身體某處（例如手臂、腿部或其他部位）的骨骼會持續疼痛或腫脹？您或許會感到害怕。聽到「骨癌」這個詞，我們都會有些畏懼。但在我們感到恐懼之前，讓我們用簡單的語言來了解這種疾病。充分了解相關資訊將有助於我們消除不必要的恐懼。

骨癌究竟是什麼？

簡單來說，骨癌是指骨骼中的細胞開始快速且不受控制地生長。癌症在我們身體的任何部位都是這樣發展的。

但我們需要了解一些重要的事情：骨癌主要有兩種。

1.原發性骨癌：這意味著癌症首先起源於骨細胞。這種情況其實比較罕見，約佔全球所有癌症病例的1%。

2.繼發性或轉移性骨癌：這是最常見的類型。這種情況是指癌症最初發生在身體其他部位（例如乳癌、肺癌或攝護腺癌），後來擴散到骨骼。

起源於骨骼的主要癌症類型

原發性骨癌有好幾種類型。這些類型彼此不同，而且影響不同的年齡層。讓我們來看看主要的幾種類型。

我們也來了解一下良性骨腫瘤。

骨骼中出現「腫瘤」不一定就是癌症。有些腫瘤是非癌性的，也是無害的，被稱為良性骨腫瘤。這類腫瘤常見於30歲以下的族群，尤其是骨骼仍在發育的兒童和青少年。雖然這些腫瘤有時會引起疼痛，但它們不會擴散到身體的其他部位，因此不屬於癌症。

骨癌有哪些症狀？

有時骨癌可能沒有任何症狀。它有時會在因其他原因進行X光檢查時偶然發現。但是，如果出現症狀，以下是一些主要的症狀。

• 持續性骨痛：這是最常見的症狀。起初，疼痛可能時斷時續，但隨著時間的推移，疼痛會變得持續且劇烈。在某些類型的癌症（例如尤文氏肉瘤）中，疼痛在夜間會加劇。
• 腫脹或腫塊：疼痛部位可能會開始腫脹，或感覺像有一個腫塊，可以用手捏住。
• 跛行：如果你的腿部骨骼患有癌症，你可能不得不跛行。
• 意外骨折：如果骨頭在沒有重大事故（例如輕微跌倒）的情況下斷裂，可能是由於癌症導致骨骼脆弱所致。
• 關節僵硬：如果癌症靠近關節，可能會難以彎曲或伸直該關節。
• 不明原因發燒：持續發燒。
• 其他症狀：如果癌症擴散，也可能出現疲勞和體重減輕。

醫生如何診斷這種疾病？

當你出現上述症狀去看醫生時，他會依照幾個步驟進行診斷。

1.體檢：首先，醫生會詢問您的症狀，並對您的身體進行檢查。

2. X光檢查：這通常是首先進行的檢查。 X光檢查可以檢查骨骼中是否有任何異常或腫瘤。

3.其他掃描：如果 X 光片上發現可疑之處，則使用此類掃描來了解更多細節。

• CT掃描： X光用於拍攝人體的橫斷面影像。
• 核磁共振掃描：利用磁場產生非常清晰、詳細的影像。
• 骨骼掃描：將少量放射性物質注入體內，以檢查骨骼是否有異常。
• PET掃描：這有助於發現體內是否有癌細胞。

4.切片：這項檢查可以100%確診疾病。具體操作是，從腫瘤上取一小塊組織，在顯微鏡下檢查。這可以準確地告訴您腫瘤是否為良性，如果是良性，則確定其類型和生長速度。這項檢查必須由專攻骨癌的骨科腫瘤專家進行，這一點至關重要。

5.血液檢查：骨癌患者體內某些酵素（如鹼性磷酸酶、乳酸脫氫酶）的濃度可能升高。這可作為診斷線索。

有哪些治療方法？

骨癌的治療取決於多種因素，包括癌症類型、腫瘤位置、擴散程度（分期）、患者年齡和整體健康狀況。通常會採用一種或多種治療方法相結合的方式。

外科手術

大多數骨癌的主要治療方法是手術。手術的目標是徹底切除癌性腫瘤。外科醫生會切除腫瘤及其周圍的部分健康組織。

• 肢體挽救手術：醫生會盡可能保留肢體/腿部，只切除患癌症的骨頭部分，然後用金屬假體或從其他地方取下的骨頭進行替換。
• 截肢：如果癌症體積很大，或已經擴散到重要的血管和神經，可能無法保住肢體。在這種情況下，可能需要切除部分肢體。

化療

這包括給身體注射能殺死癌細胞的藥物。化療對於骨肉瘤和尤文氏肉瘤等癌症非常重要。有時，這種治療會在手術前進行，以縮小腫瘤並殺死手術後可能殘留的任何癌細胞。

放射治療

這種方法利用高能量射線摧毀癌細胞。它適用於某些類型的癌症，特別是尤文氏肉瘤。它也適用於無法手術的癌症。

標靶治療

這些是最新型的藥物。這類藥物針對會影響癌細胞生長的特定基因或蛋白質，而不會損害正常的健康細胞。它們用於治療對化療反應不佳的癌症，例如脊索瘤。

治療後的生活和康復

復健對於術後適應正常生活至關重要。特別是如果您接受了手臂或腿部手術，則需要在物理治療師的指導下進行鍛煉，以恢復肢體功能。雖然這是一個頗具挑戰性且耗時的過程，但務必堅持，切勿懈怠。

此外，治療結束後定期復診（回診預約）至關重要。在最初幾年，您至少需要每3-6個月進行一次檢查。這將有助於您及時發現疾病是否復發。