您也想了解腸切除手術嗎？

有時，醫生可能會建議您因腸道疾病而接受手術。當醫生說「我需要切除您的一部分腸道」時，感到害怕和緊張是很正常的。但這種手術通常是為了挽救您的生命，或是為了緩解您的疼痛，讓您擁有更好的生活。所以今天，我們就來簡單易懂地談談這種“腸道手術”，或者用醫學術語來說，就是腸切除術。

為什麼真的需要做這種手術？

簡而言之，大腸鏡檢查是一種切除小腸、大腸（結腸）或直腸中病變或受損部分的檢查。這有助於預防危及生命的疾病，並幫助腸道恢復正常功能。

醫生建議進行這項手術可能出於以下幾個主要原因。

手術的具體操作方法有哪些？

腸道手術主要有三種方法。外科醫師會根據您的病情、病變部位和大小，選擇最適合您的手術方法。

• 開放式切除術：在此手術中，外科醫生會在您的腹部做一個長切口。然後，使用標準手術器械切除受影響的腸段。
• 腹腔鏡切除術：這是最常用的方法。在腹部做兩到四個小切口，然後透過其中一個切口插入一根帶有攝影機的細管（腹腔鏡）。攝影機拍攝的影像會顯示在電視螢幕上，然後透過其他切口插入特殊的微型手術器械，切除病變腸段。
• 機器人輔助腹腔鏡切​​除術：這種手術與腹腔鏡手術類似，但不同之處在於手術器械安裝在機械手臂上。外科醫生透過電腦控制機械手臂來完成手術。

手術過程中究竟發生了什麼事？

這是一項大手術，所以您需要住院。手術當天，您將接受全身麻醉。這意味著手術將在您失去意識、無痛且處於深度睡眠狀態時進行。

手術過程中，外科醫師將病變腸段與周圍組織分離，切除病變部分，然後將剩餘的兩段健康腸段縫合在一起。縫合過程使用小型縫合釘或可吸收縫線。

什麼是結腸造口術？

在某些情況下，如果懷疑兩段腸道連接處癒合不良，外科醫師可能需要進行結腸造口術。此手術是將腸道的上端拉至腹部皮膚表面，並將其與體外的造口袋連接起來。皮膚上的這個開口稱為造口。

聽到這個消息不必驚慌。大多數情況下，這種造口是暫時的。幾個月後（大約6-12週），當腹腔內的傷口癒合後，會進行另一次小手術，移除造口並將兩段腸道重新連接起來。

術前如何準備？

手術前，您將與外科醫生會面。醫生會詳細詢問您的既往病史以及您正在服用的所有藥物。您還需要進行胸部X光檢查、心電圖檢查和一些血液檢查。這些檢查有助於確定是否有任何可能影響手術的問題。

手術前幾天，醫師會告知您停止服用某些藥物（例如布洛芬等止痛藥）。他也會解釋如何為手術做好準備。

• 結腸清潔：手術前一天您需要停止食用固體食物。您只能飲用流質食物，例如湯和蘋果汁。您也會服用瀉藥以徹底清潔結腸。
• 抗菌皂：您可能需要在手術前一晚和手術當天早上使用抗菌液體皂沐浴。這可以降低術後傷口感染的風險。

這種手術有哪些風險？

和其他手術一樣，這種手術也存在一定的風險和併發症。

• 感染：手術傷口可能發生感染。也有可能出現肺炎或泌尿道感染。
• 周圍器官的損傷：手術過程中，腸道的其他部位、膀胱或腸道附近的血管可能會受損。
• 吻合口漏：這是一種嚴重的併發症。如果吻合口滲漏未能正確癒合，血液可能會滲入胃內，導致出血和嚴重感染。若您出現腹痛、發燒或心跳加速等症狀，應立即就醫。
• 疝氣：由於手術，腹壁變薄，將來可能會出現疝氣。
• 瘢痕組織：腸道癒合過程中，內部可能會形成瘢痕組織。隨著時間的推移，這些瘢痕組織會導致腸道再次阻塞。

手術後恢復時間如何？

手術後，您需要在醫院住院2至4天。我們會開止痛藥給您。護士或醫生會向您講解如何照顧傷口。如果您有造口，他們也會教您如何照顧。

手術後，您可以先喝流質食物。第二天或許可以吃些固體食物。不過，醫師可能會建議您術後一個月左右的時間少吃纖維食物。

您應該能夠在1-2週內恢復大部分正常活動，例如散步和上班。但是，在負重超過4-5公斤或進行劇烈運動之前，您應該諮詢醫生。通常需要大約6週才能完全康復。