眼前有黑點漂浮嗎？我們來了解一下視網膜剝離。

你是否曾在睡夢中註意到眼前漂浮著一些小黑點、線團或蜘蛛網？或是看到像被閃光燈照到一樣的閃電？雖然許多人認為這些都是正常現象，但有時它們可能是嚴重眼疾的早期徵兆。今天我們要討論的就是這樣一種嚴重但無痛的眼疾：視網膜剝離，醫學上稱為視網膜剝離。

簡單來說，什麼是視網膜剝離？

把我們的眼睛想像成一台照相機。視網膜就像相機後方的底片一樣，是一層非常敏感的薄膜。當我們看到的物體發出的光線照射到視網膜上時，視網膜會將這些光訊號轉換成電訊號，並傳遞給大腦。只有這樣，我們才能看到圖像。視網膜需要從其下方的組織中獲取營養和氧氣。

視網膜剝離是指視網膜與為其提供營養的下層組織分離，就像牆紙從牆上剝落一樣。發生這種情況時，視網膜會失去血液供應。這是一種無痛但非常嚴重的疾病。如果不及時治療，視網膜細胞會死亡，導致永久性視力喪失。

視網膜剝離主要有哪些類型？

根據發病方式的不同，這種疾病主要分為三種類型。讓我們來看看它們分別是什麼。

這種疾病可能有哪些症狀？

症狀會因視網膜剝離的程度而異。如果脫離面積較小，可能沒有任何症狀。然而，在許多情況下，這些症狀會突然出現。

• 閃光幻覺：眼睛突然出現一道刺眼的閃光。
• 眼前出現大量飛蚊症：突然看到許多黑點、蜘蛛網狀物或線團狀物在眼前漂浮。 （偶爾看到一兩個是正常的，但如果一次看到很多，那就是個警訊。）
• 單眼視力喪失：感覺一隻眼睛失去了視力。
• 眼前彷彿垂下一道黑幕：一種感覺，彷彿有一道黑幕垂落在眼前。

如果您出現這些症狀，請不要忽視。這可能是危及視力的緊急情況。

哪些人罹患此病的風險較高？

雖然任何人都有可能患上這種疾病，但有些人的風險更高。

• 年齡增長： 50歲以上的人風險較高。
• 眼部損傷：例如眼睛受到重擊等意外事故。
• 家史：如果家族中有人曾經患有這種疾病。
• 曾接受過眼部手術：例如，白內障手術後。
• 高度近視：適用於患有非常嚴重的「近處看得清楚，遠處看不清」的近視患者。
• 其他眼部疾病：患有糖尿病視網膜病變或格子樣變性的人。
• 如果一隻眼睛的視網膜之前已經脫離：如果發生這種情況，另一隻眼睛也有風險。

如果您有上述任何風險因素，定期請眼科醫師檢查眼睛就非常重要。

醫生，您覺得這樣怎麼樣？

去看醫生時，他會仔細檢查你的眼睛。這主要是透過散瞳檢查（散瞳眼底檢查）來完成的。

這個過程是這樣的：醫生會給你的眼睛滴入眼藥水。幾分鐘後，你的黑眼圈會擴大。然後，醫生可以使用特殊的儀器，非常清楚地觀察你眼內的視網膜。這有助於檢查視網膜是否有撕裂、穿孔或剝離。

此外，如有必要，還可以進行其他幾項測試。

• 光學相干斷層掃描（OCT）：可以拍攝視網膜橫斷面的 3D 影像。
• 眼部（眼科）超音波掃描：如果因眼內出血等原因無法清楚看到視網膜，則可以使用超音波來查看眼內狀況。
• CT掃描：用於進一步了解眼部損傷情況。

有哪些治療方法？

視網膜剝離是一種只能透過手術治療的疾病。治療方法取決於脫離的類型、大小和其他因素。

如果只是視網膜撕裂：

如果發現裂縫在癒合前只是一條小裂縫，可以在裂縫變大之前用膠水把它黏起來，就像「焊接」一樣。

• 雷射療法：利用雷射光束在裂縫周圍造成微小燒灼，所產生的疤痕可以封閉裂縫。
• 冷凍療法：利用極低溫在撕裂處周圍形成疤痕並將其封閉。

如果視網膜剝離：

如果需要救援，可能需要進行以下一項或多項手術。

手術後您會有什麼感覺？

手術後幾週內，眼睛可能會有些不適和疼痛。醫生會開止痛藥給您。您還需要在幾週內避免重體力、運動和駕駛。

• 眼罩：您應該按照醫師的指示戴上眼罩。
• 頭部姿勢：特別是如果注射氣體，為了使其正常工作，必須在醫生規定的時間內保持頭部處於特定位置。
• 眼藥水：應在適當的時間使用眼藥水，以幫助眼睛更快癒合並預防感染。
• 視力：術後約4-6週視力開始逐漸改善。然而，視力完全恢復可能需要數月時間。在某些情況下，視力可能無法完全恢復。

術後需注意以下狀況

即使手術成功，在某些情況下也可能出現併發症。如果您有以下任何症狀，請立即告知您的醫師或前往醫院急診室 (ETU)。

• 如果出現劇烈、突發的疼痛。
• 如果出現感染跡象，例如眼睛腫脹和發燒。
• 如果眼睛有異常分泌物。
• 如果你的視力突然惡化。