背痛真是太煩人了，對吧？有時候疼痛還會放射到腿部。如果您也深受其擾，醫生可能已經向您介紹過「尾部硬膜外類固醇注射」。聽到這個名字，您或許會有些害怕，“哦，往背上註射藥物感覺不太對勁。” 但別擔心，今天我們就來詳細講解一下。
什麼是尾部硬膜外類固醇注射？
簡單來說，這是一種特殊的藥物注射，注射部位位於脊椎最底部，尾骨（尾椎骨）上方。 「尾側」一詞的意思是「尾部」。
想像一下，控制我們身體許多功能的關鍵神經都穿過脊髓。這些神經周圍有一個狹小的空間，醫學上稱之為硬膜外腔。如果這些神經根因為某些原因發炎或受壓，就會引發劇烈疼痛。
這時我們就需要用到這種注射療法。這種注射療法是將抗發炎藥物注入硬腦膜外腔，也就是腫脹、受壓的神經所在。我們使用的藥物通常叫做類固醇或皮質類固醇。
不要害怕背部注射。在大多數情況下，這是一種安全且微創的治療方法。最重要的是要找一位經驗豐富的醫生來操作。
什麼時候需要接種這種疫苗？
它最常用於治療背部神經受壓引起的疼痛，即坐骨神經痛。這種疼痛會從背部向下放射至腿部。有幾種疾病都可能導致這種情況。
- 椎間盤突出：椎骨之間的膠狀物質突出並壓迫神經。
- 椎間盤退化性疾病/腰椎疾病：椎骨之間的椎間盤會隨著年齡的增長而磨損。
- 腰椎管狹窄：由於脊髓腔變窄導致神經壓迫。
- 脊椎滑脫：一節椎骨向前滑移到另一節椎骨之上。
- 小關節症候群：脊椎連接處的小關節發生的疾病。
- 背部手術失敗症候群：背部手術後持續疼痛。
針對這些疾病，都有幾種治療方案。您的醫師會根據您的病情判斷這種疫苗是否適合您。你需要跟我談談，然後做決定。
接種疫苗前該做什麼？
在您安排接種疫苗的日期之前，您的醫生會與您溝通，以確保接種疫苗對您是安全的。
- 請提供完整的病史：請務必告知我們您患有的任何其他疾病（例如糖尿病、高血壓、青光眼）。
- 請告知醫生您正在服用的所有藥物：務必告知醫生您正在服用的所有藥物，包括維生素、補充劑，甚至傳統藥物。如果您正在服用血液稀釋劑，這一點尤其重要。您可能需要在接種疫苗前幾天停止服用血液稀釋劑。
- 如果您懷孕或懷疑自己懷孕，請告知您的醫師：此治療過程中使用的X射線可能對孕婦有危險。因此，也請告知您的醫師這一點。
- 不要開車：另一件重要的事情是，接種疫苗當天要有人開車送你回家，因為接種疫苗後 24 小時內不應該開車。
注射過程中會發生什麼事？
這個過程通常需要15-30分鐘。讓我們一步一步來看看如何操作。
| 步驟 | 怎麼了？ |
|---|---|
| 準備 | 您將被換上醫院病號服，然後面朝下放在X光檢查台上。為了讓您更舒適，可能會在您的腹部下方墊一個枕頭。 |
| 打掃 | 注射疫苗的下背部會用消毒液徹底清潔。 |
| 麻醉藥物 | 在正式註射之前，會先註射少量局部麻醉劑來麻痺該區域的皮膚，所以您不會感到太多疼痛。 |
| 確認路線 | 醫生會使用特殊的X光機（透視機）來精確定位針頭插入的位置。有時會注射一種稱為造影劑的特殊液體，使該區域更加清晰可見。 |
| 主要疫苗接種 | 確認定位正確後，醫師會將類固醇注射到硬腦膜外腔。此時您可能會感覺到輕微的推力。最重要的是，在此期間保持靜止不動。 |
| 精加工 | 注射完成後，拔出針頭，並在註射部位貼上一小塊創可貼。 |
疫苗接種結束後呢？
由於這是門診治療，您當天即可回家。但是，注射完成後，您將被觀察約15-20分鐘，然後才能回家。
回家休息24小時。避免劇烈運動、舉重或駕駛。注射部位可能會出現瘀青或疼痛，持續數天。大多數人會在兩到三天內感覺好轉。但有些人可能需要長達一週的時間才能完全康復。
是否有副作用和風險？
任何醫療手段都可能有副作用和風險，但嚴重併發症很少見。
| 地位 | 描述 |
|---|---|
| 常見副作用 | |
| 疼痛暫時加劇 | 在類固醇開始起效之前，疼痛可能會在一兩天內加劇一些。 |
| 注射部位出現酸痛/瘀傷 | 這種情況過幾天就會消失。 |
| 對於糖尿病患者 | 類固醇可導致血糖值暫時升高（高血糖），持續數小時或數天。 |
| 罕見併發症 | |
| 感染 | 細菌進入註射部位。 |
| 出血 | 脊椎周圍出血或形成血腫。 |
| 神經損傷 | 這種情況非常罕見。 |
| 劇烈頭痛（脊髓性頭痛） | 脊髓液少量滲漏也可能導致這種情況。這種情況發生的機率不到1%。 |
如果您出現這些症狀，請立即就醫！
如果您回家後出現任何這些症狀，請立即致電您的醫生或前往最近的醫院急診室。這一點非常重要。
- 如果您患有嚴重的頭痛，站立或坐下時頭痛加劇，躺下時頭痛緩解（這可能是脊髓性頭痛的症狀）。
- 發燒（這可能是感染的跡象）。
- 如果您感到腿部麻木或無力（這可能是神經損傷的跡象）。
- 無法控制排尿或排便（這是非常嚴重的緊急情況）。
重點
- 尾部硬膜外類固醇注射是治療背部和腿部疼痛的有效且安全的方法。
- 這通常只能幫助控制疼痛，而不能徹底治癒疾病。但緩解疼痛將有助於您進行正常的活動。
- 治療前，請務必告知醫生您所有的疾病史和您正在服用的所有藥物。
- 請注意治療後可能出現的危險症狀（發燒、劇烈頭痛、腿部麻木、失禁）。如果出現任何此類症狀，請立即就醫。
- 如果您對這種治療方法有任何疑問，請隨時諮詢您的醫生。
💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論