你也患有憂鬱症嗎？ （憂鬱症）－醫生如何準確診斷這種疾病？

我們每個人一生中都會有感到悲傷和沮喪的時候，這很正常。然而，這種正常的悲傷情緒與被診斷為憂鬱症（一種疾病）是截然不同的兩件事。憂鬱症應該由合格的醫生來診斷。醫生會對您進行檢查，並在必要時使用憂鬱症診斷問卷來確定您患有哪種類型的憂鬱症。

簡而言之，目前沒有任何單一的血液檢查或掃描可以直接診斷您是否患有憂鬱症。醫生會進行一些檢查以排除其他疾病（例如甲狀腺功能減退），使用憂鬱症篩檢問卷，並與您進行深入的溝通。

為什麼憂鬱症難以辨識？

憂鬱症有時很難診斷，因為它對每個人的影響都不一樣。例如，有些人憂鬱時會變得非常沉默寡言，對任何事都失去興趣，也就是說，他們會變得精神孤僻。但有些人則會變得非常易怒和焦躁不安。

飲食、飲水和睡眠也是如此。有些人吃得太多或睡得太多，有些人則完全放棄飲食、飲水和睡眠。有時，無論一個人內心的精神崩潰多麼嚴重，外在症狀都可能非常隱密。正因如此，要準確辨識這種情況才有些複雜。

憂鬱症主要有哪些類型？

過去，所有精神疾病都被一概而論，但現在，隨著醫學的進步，我們可以準確地識別出自己患有哪種類型的憂鬱症。這種分類非常重要，因為每種類型的憂鬱症治療方法都不同。

舉幾個例子：

• 重度憂鬱症：這是我們談論憂鬱症時通常所說的主要類型。
• 心境惡劣：一種持續多年、程度較輕的悲傷狀態。
• 季節性情緒障礙（SAD）：雖然這種疾病在我國並不常見，但它是一種在日照較少的時期（例如冬季）發生的憂鬱症。這表明不同類型的季節性情感障礙的病因可能各不相同。
• 圍產期/產後憂鬱症：母親（有時也包括父親）在分娩後發生的憂鬱症。

一旦醫生確定了你所患的特定類型，他/她將為你提供最合適的治療方案。

醫生診斷憂鬱症的標準

醫生可以根據明確的診斷標準來識別不同類型的憂鬱症。我們來看一張表格，其中列出了這些資訊。

檢查憂鬱症的身體檢查

醫生初次就診時，可能會進行一些基本的醫學檢查。請記住，這些檢查並非直接用於診斷憂鬱症，而是為了排除其他可能導致您出現這些症狀的生理疾病。

• 血液檢查：檢查甲狀腺激素水平、肝腎功能、維生素缺乏等。這些指標的變化也可能導致類似憂鬱症的症狀。
• 腦部掃描：可以進行「（CT）」或「（MRI）」掃描，以確保沒有腦瘤等嚴重疾病。
• 其他檢查：如果懷疑有心臟疾病，可以進行心電圖 (EKG) 或腦電圖 (EEG) 檢查，以檢查大腦的電活動。

憂鬱症篩檢測試

醫生與您交談後，可能會問您一系列問題。這些問卷是專門為診斷憂鬱症而設計的，只是診斷過程的一部分。您的回答將幫助醫生更深入地了解您的心理健康狀況。

例如，有兩個非常簡單但非常有效的問題：

1.“在過去一個月裡，你是否經常感到悲傷、沮喪或絕望？”

2.“在過去的一個月裡，你是否對通常喜歡的事情失去了興趣或樂趣？”

您的回答將決定醫師下一步的治療方案。但是，這些問卷本身並不能用於診斷。它們不能取代與醫生的面談，而只是輔助工具。因此，盡可能如實回答這些問題至關重要。

你能為醫生做些什麼？

下定決心去看醫生，談論這類事情，可能有點困難。但如果你做好準備，你會感覺好很多。

與醫生溝通時，最重要的是盡可能坦誠表達自己的感受和症狀。醫生掌握的資訊越多，就越容易準確診斷病情，並制定有效的治療方案。

去看醫生之前，請把這些事情寫在一張紙上：

• 您正在經歷的心理和生理問題（例如持續頭痛、感到悲傷）
• 你的行為出現了異常變化
• 你的家人之前是否有人患有憂鬱症或其他精神疾病？
• 您目前正在服用的所有藥物（處方藥和非處方藥）
• 您服用的任何其他維生素或草藥產品
• 你的生活習慣（運動、飲食、抽菸、飲酒）
• 生活中的壓力來源（例如，婚姻問題、工作問題）
• 關於憂鬱症及其治療，你需要了解的問題

如何判斷何時該尋求協助？

診斷和治療憂鬱症的最大障礙在於辨識出患者有此病。令人遺憾的是，大約一半的憂鬱症患者從未被診斷出來或尋求治療。而得不到治療可能會危及生命。

尤其如果您或您認識的人有自殺念頭，請不要拖延。立即前往最近的醫院急診室。這關乎生死，切勿掉以輕心。