你是否正飽受憂鬱症的困擾?醫生可能已經開了抗憂鬱藥給你。當你開始服用這些藥物時,你或許會期待很快就會好轉。但有時,即使服用一段時間後,你可能也感覺不到任何變化。或者,你可能會發現最初有效的藥物現在卻失效了。這確實令人沮喪。但別擔心,你並不孤單。
為什麼這些藥物有時不起作用?
抗憂鬱藥物雖然不能徹底治癒憂鬱症,但可以幫助您控制症狀,過正常的生活。然而,並非所有藥物的作用機轉都相同。找到適合您的藥物可能需要一些時間。有時,藥物無效或失效的原因有很多。
- 耐受性:長期服用同一種藥物後,身體對其敏感度可能會降低。換句話說,身體會「習慣」這種藥物,因此無法獲得與之前相同的效果。
- 身體變化:體重增加和荷爾蒙變化(尤其是在女性月經週期、懷孕或更年期期間)等因素會改變身體吸收藥物的方式。
- 生活變故與壓力:突發問題、人際關係問題或工作壓力都可能導致憂鬱症狀復發或加重。您可能會覺得藥物治療無效。
- 與其他藥物的相互作用:如果您正在服用其他藥物來治療其他疾病,這些藥物可能會與您的抗憂鬱藥物產生交互作用。甚至一些非處方止痛藥和維生素也可能產生這種影響。
- 其他潛在疾病:有時憂鬱症可能是由您未察覺的其他疾病引起的。例如,甲狀腺問題或糖尿病等疾病可能會引發或加重憂鬱症狀。
- 酒精和藥物濫用:如果你增加飲酒量或開始使用其他毒品,憂鬱症可能會加重。
- 老化:隨著年齡增長,我們的新陳代謝會改變。這會改變身體對藥物的代謝方式,進而降低藥物的療效。
如果您感覺藥物沒有效果,首先應該做的就是諮詢醫生。醫生可以確定原因,並決定是否調整劑量、更換藥物或增加其他治療方法,例如心理治療。
藥物劑量是否正確?太少?太多?
開始服藥後,您不會立即看到效果。此外,您的醫生可能無法立即找到適合您的合適劑量。這需要一些時間。下表列出了一些跡象,可以幫助您判斷藥物劑量是否過低或過高。
| 劑量過低的跡象 | 劑量過高的跡象 |
|---|---|
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| 特別注意:血清素症候群-緊急情況! | |
這一點非常重要。如果您同時服用多種抗憂鬱藥物或其他會提高血清素水平的藥物,您體內的血清素水平可能會變得過高,甚至危及生命。這就是原因。什麼是血清素症候群? 症狀:腹瀉、噁心、煩躁不安、意識混亂、心跳加速和癲癇發作。 這是醫療緊急情況。如不及時治療,可能導致呼吸困難、昏迷甚至死亡。如果您在開始服用或增加藥物劑量後的24小時內出現任何此類症狀,請立即前往最近的醫院急診室(ETU)。如果您出現癲癇發作,無論何時都應立即就醫。 | |
一定要跟醫生談談。
如果你覺得藥物沒有效果,不要突然停藥。這樣做可能會加重你的憂鬱症狀。最好的方法是去看醫生,並告訴他你的感受。
有時候,醫生可以做一些非常簡單的調整。例如,改變你服藥的時間(例如從早上服用改為晚上服用),或逐漸增加劑量。
非常重要:切勿在未諮詢醫生的情況下停止服用藥物、更改劑量或改變服藥時間。所有這些操作都必須在醫生的指導下進行。
有時,您可能需要更換藥物。更換藥物時,請務必嚴格遵守醫囑。您需要給身體一些時間代謝掉舊藥,並讓新藥開始發揮作用。這就像重置時鐘一樣。耐心等待非常重要。
重點
- 治療憂鬱症時,可能需要一些時間才能找到適合你的藥物和劑量。這是正常的,所以不用擔心。
- 若服藥約一個月後病情沒有改善,或副作用嚴重,或症狀復發,請務必告知醫師。
- 試著判斷藥物劑量是過低還是過高。尤其要注意諸如血清素症候群等緊急情況的症狀。
- 未經醫生許可,請勿以任何理由停止服用藥物或更改劑量。
- 生活型態、正在服用的其他藥物、壓力等因素都會影響抗憂鬱藥物的療效。所以,一定要坦誠地和醫生溝通所有情況。











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