我得了糖尿病嗎？我們來聊聊確診糖尿病需要做哪些檢查。

「我不知道自己是不是得了糖尿病……」你是否也曾有過這樣的擔憂或疑問？當你出現頻尿、口渴、不明原因的體重下降等症狀時，產生這種感覺是很正常的。但別害怕。在你因為別人說了什麼就胡思亂想之前，我們先來談談如何透過醫學手段確診糖尿病。這會讓你對糖尿病有一個清晰的了解。

診斷糖尿病主要採用哪些檢測方法？

簡單來說，糖尿病是指血液中糖（葡萄糖）含量高於正常水平的疾病。因此，需要進行多項血液檢查來確定是否患有糖尿病。有時，醫生可能僅憑一項檢查結果無法確診，還需要進行其他檢查以進一步確認。讓我們來看看這些檢查都有哪些。

1. 空腹血糖（FPG）測試

這是最常見的檢查。顧名思義，這項檢查需要您在抽血前至少禁食8小時。期間可以喝少量水。這項檢查通常在晚餐後和第二天早上進行。結果很容易解讀。

2. 口服葡萄糖耐受試驗（OGTT）

這項測試比空腹血糖測試更靈敏一些，也就是說它甚至可以檢測出糖尿病前期。但測試時間會稍長。

事情就是這樣發生的：

• 首先，你需要禁食至少 8 小時，然後進行血液樣本採集（就像採集 FPG 樣本一樣）。
• 然後，您將被給予一種特殊的液體，其中含有 75 克葡萄糖溶於水中，供您飲用。
• 飲用後整整 2 小時，再採集一份血液樣本。

診斷是透過檢測這兩份血液樣本中的血糖值來確定的。這種口服葡萄糖耐受試驗（OGTT）也用於診斷妊娠糖尿病。但是，妊娠糖尿病的診斷需要在數小時內多次抽血。

3. 隨機血糖檢測

這項檢查與空腹或進食狀態無關。醫生會在一天中的任何時間抽取血液樣本來檢測您的血糖值。但是，僅憑這項檢查並不能確診糖尿病。如果患者出現明顯的糖尿病症狀（例如頻尿、口渴），且這項檢查的血糖值非常高，醫生會安排空腹血糖（FPG）或口服葡萄糖耐受試驗（OGTT）來確診。

4. 三個月平均檢測結果（糖化血紅素A1c - HbA1c）

這是一項非常重要的檢查。它並非測量您某一時刻的血糖值，而是反映您過去2-3個月血糖控制狀況的平均值。這就是檢測結果。無需空腹，一天中的任何時間都可以進行。這對於診斷糖尿病以及監測糖尿病患者的血糖控制都非常有用。

如何解讀測試結果？

好了，現在我們來看看這些測試值代表什麼。你可以自己查看這些表格來弄清楚。

*註：通常情況下，如果一次檢測發現數值偏高，醫生會在另一天進行另一次檢測以確認結果。

如何判斷是否患有第一型糖尿病？

大多數人患有第2型糖尿病。但有些人，尤其是年輕人和兒童，可能會罹患第1型糖尿病。這兩種類型的糖尿病病因和治療方法都不同。因此，在確診糖尿病後，如果您懷疑自己患有第1型糖尿病，醫生可能會安排一些特殊檢查。

• 自體抗體檢測：第 1 型糖尿病患者的自體免疫系統會攻擊胰臟中產生胰島素的細胞。這項檢測旨在尋找血液中攻擊這些細胞的抗體（「自身抗體」）。
• C肽檢測：這項檢測用於測量胰臟產生的胰島素量。在第1型糖尿病中，胰島素分泌量非常低或完全停止。
• 尿酮體檢測：當胰島素缺乏時，身體無法利用糖分供能。此時，身體會燃燒脂肪來獲取能量。在這個過程中，會產生一種叫做「酮體」的酸性物質。檢測尿液中的酮體含量有助於診斷第1型糖尿病。