你做過結核病檢測嗎？不要害怕了解這項檢測（結核病檢測）。

當醫生建議你認識的人去做結核病檢測時，你是否感到有些害怕？或者你好奇如果自己要做這個檢測會發生什麼事？事實上，很多人一聽到「結核病」這個詞就會感到恐懼。但如果我們充分了解這項檢測和這種疾病，就能消除這種不必要的恐懼。所以今天，我們就用簡單易懂的方式，來談談什麼是結核病檢測、如何進行檢測以及結果出來後會發生什麼。

簡單來說，什麼是結核病檢測？

很簡單。結核病檢測是為了檢查你體內是否含有引起結核病的細菌，也就是結核分枝桿菌。

進行此項測試主要有兩種方法。

1.皮膚試驗：也稱為曼托氏試驗。

2.血液檢測：這稱為γ幹擾素釋放試驗（IGRA） 。

皮膚測試最常用於 5 歲以下的兒童。然而，如今，特別是對於醫護人員、免疫系統較弱的人或服用抑制免疫藥物的人，也經常進行這种血液檢查。

誰想參加這個測驗？

如果您出現結核病症狀或屬於結核病高風險族群，醫生可能會建議您進行此檢查。一些工作場所，例如醫院和托兒中心，也可能要求您在開始工作前進行這項檢查。

如果您符合以下情況，結核病的風險可能會更高：

• 如果您是與患者接觸的醫護人員。
• 如果您居住或工作的地方是結核病常見的地區（例如養老院、監獄等人口密集的地方）。
• 如果您曾與患有活動性肺結核的人有過接觸。
• 如果您患有削弱免疫系統的疾病，或正在服用會削弱免疫系統的藥物。
• 如果您最近去過結核病流行的國家（例如亞洲或非洲的一些國家），請務必將此旅行告知您的醫生。

如果您認為自己有此疾病的風險，請務必諮詢您的醫師。

結核病檢測究竟是如何進行的？

這兩種檢測方法的原理相同，都是測量人體免疫系統對結核桿菌抗原的反應。簡單來說，抗原是外來物質，當它進入人體後，免疫系統就會開始對抗它。這種對抗反應正是我們透過這項檢測來測量的。

結核菌素試驗

這項檢查需要您在兩到三天內去看醫生兩次。

• 第一天：
• 醫生或護士會清潔你手臂內側、手肘下方的皮膚，然後用一根非常細的針頭將少量液體注射到皮下。這種液體叫做PPD（純化蛋白衍生物） 。
• 別擔心，這裡面沒有活菌，不會讓你生病。
• 注射部位會出現一個小氣泡，幾個小時後就會消失。有時我會用筆在註射部位畫個圈，這樣幾天後更容易看清楚。

• 第二天（48至72小時之間）：
• 你需要再去看一下醫生。他會檢查注射部位是否有皮膚反應。
• 如果你以前感染過結核桿菌，患處可能會發紅、輕微腫脹，腫脹到可以握住你的手。
• 必須參加第二次檢測。如果您未在72小時內參加，則必須從頭開始重新檢測，因為無法提供準確的結果。

血液檢測（IGRA 檢測）

這和正常捐血一樣，非常快。

• 護士會在你手肘內側找到一條容易抽血的靜脈。
• 醫生會先清潔患處，然後插入一根細針，抽取少量血液到試管中。針頭插入時您會感到輕微疼痛。
• 抽血後，拔出針頭，用棉花按壓患處，然後貼上創可貼。
• 整個過程不超過五分鐘。
• 您的血液樣本將被送往實驗室。樣本會與結核病抗原混合，並進行檢測，以確定您的細胞是否會釋放一種名為γ-幹擾素的蛋白質。結果出來後，您的醫生會告知您。

如何理解這些結果？

檢測結果可以是「陰性」或「陽性」 。

• 陰性結果：
• 這意味著你的身體尚未對結核桿菌產生任何反應。這也意味著結核桿菌很可能尚未進入你的體內。
• 但是，如果您出現結核病症狀，即使檢查結果為陰性，醫生也可能會進行更多檢查。

• 結果呈陽性：
• 這意味著你的身體對結核桿菌產生了反應。也就是說，在你人生的某個階段，結核桿菌曾經進入過你的身體。
• 有時，我們小時候接種的卡介苗會導致皮膚測試出現假陽性結果。

如果檢測結果呈陽性，接下來會發生什麼事？

如果檢測結果呈陽性，醫生也會進行更多檢查以確認您是否患有活動性疾病。

• 胸部X光檢查：檢查肺部是否有任何變化。
• 痰液檢查：檢查痰液中是否含有結核桿菌。

經過這些檢查後，醫生會確定您患有的是潛伏性疾病還是活動性疾病，並開始相應的治療。這兩種情況都有相應的治療方法。

何時該去看醫生

如果您出現與結核病相關的症狀，或者如果您認為自己可能接觸過結核病患者，請盡快就醫。

注意以下症狀：

• 咳嗽持續超過兩週
• 胸痛
• 無緣無故的體重減輕
• 晚上出現的輕微發燒
• 夜間盜汗

肺結核若不及時治療可能致命。但好消息是，只要遵醫囑服用藥物並按時完成療程，結核病是可以治癒的。所以，不要驚慌，如有任何疑問，最好的方法就是尋求醫療建議。