你家寶寶的臉頰是不是紅得像番茄一樣？這跟第五病有關！

你有沒有註意到，有時候小孩的臉頰會突然變得通紅，就像被人狠狠打了一巴掌似的？有些家長看到這種情況會有點擔心，心想：「我的孩子怎麼了？」 但大多數情況下，這是由一種叫做「第五病」的疾病引起的，我們今天就來聊聊它。這種病雖然不嚴重，但了解一下還是有必要的。

什麼是第五病？簡單來說…

第五病是一種常見於幼兒的病毒性疾病，醫學上稱為「傳染性紅斑」。它最顯著的症狀是兒童雙頰會像紅點一樣變得通紅。有些人也稱之為“掌摑病”，因為它看起來就像被人打了一巴掌。試想一下，如果突然看到自己孩子的雙頰紅得像兩個番茄，誰不會嚇一跳呢？

這是由一種名為「細小病毒B19」的病毒引起的。這是一種非常常見的病毒，很容易在人與人之間傳播。當感染這種病毒的人咳嗽或打噴嚏時，病毒就會傳播給其他人。

但好消息是，在大多數情況下，第五病並非嚴重疾病。大多數情況下，無需特殊治療，幾天內即可痊癒。

為什麼稱為「第五病」？

你可能想知道為什麼它被稱為“第五病”，對吧？這背後有個小故事。過去，醫生列出了六種會影響兒童並引起皮疹的病毒性疾病。這種疾病排在第五位。這就是它被稱為“第五病”的原因。也值得記住其他幾種疾病：

• 麻疹
• 猩紅熱
• 風疹（又稱德國麻疹）
• 杜克斯病
• 傳染性紅斑（這是第五種疾病）
• 幼兒急疹

所謂的第五種疾病有多常見？

第五病是兒童六大常見病毒性疾病之一，最常侵襲5至15歲的兒童。此病在春夏季節（通常是我國的旱季，即年初和年中）特別常見，因為此時兒童聚集在學校、主日學和遊樂場等場所，病毒極易傳播。

成年人也會得第五病嗎？

成年人感染第五病的幾率較低。這是因為我們小時候接觸過這種病毒，免疫系統會建立起對它的防禦機制。這意味著，如果你小時候得過第五病，成年後再次感染的幾率就會降低。許多成年人小時候都得過第五個病，所以他們對此有免疫力。

第五病有哪些症狀？

這種「細小病毒B19」感染初期症狀與普通感冒或流感類似。這些症狀通常並不嚴重。但最重要的是，病毒在這些類似流感的症狀出現期間傳染性最強。此期間出現的症狀包括：

• 感覺非常疲倦（疲勞）
• 頭痛
• 身體疼痛，肌肉酸痛（酸痛）
• 低燒（約攝氏37°C至38.5°C，或華氏99°F至101°F）
• 流鼻水
• 喉嚨痛，喉嚨痛

想想看，大約20%的兒童可能不會出現任何早期症狀。但他們仍然有能力將病毒傳播給他人。

臉頰上的紅點是在…之後出現的。

在出現類似流感的症狀幾天后，第五病的主要症狀——臉頰上會出現紅色、略微隆起的皮疹——有時會發癢。最妙的是，皮疹出現時，先前的類流感症狀通常已經消失了。

斑點會出現在身體其他部位嗎？

是的，有些孩子在臉頰發紅後，身體其他部位可能會出現第二波皮疹。這通常呈蕾絲狀。這些皮疹可能出現在以下部位：

• 武器
• 腿
• 軀幹－胸部和背部
• 臀部

約有 10% 的患有第五個疾病的兒童可能會出現關節疼痛和腫脹。

成人第五病有哪些症狀？

成人感染細小病毒B19後，通常會出現類似流感的症狀，但不會出現臉頰上的斑點。除這些症狀外，約80%的成人還會出現關節疼痛，例如手腕、手和膝蓋。

第五病是由什麼引起的？

引起這種疾病的病毒是“人類細小病毒”，也稱為“細小病毒B19”。它與感染犬貓的細小病毒不同，所以不必擔心會從犬貓身上感染。兒童感染「細小病毒B19」後，第五種症狀（皮疹）通常在4至14天內出現。

第五病會傳染嗎？

是的，犬小病毒B19是一種傳染性極強的病毒。它主要透過口鼻飛沫傳播。這意味著，如果感染病毒的人在您的孩子附近說話、咳嗽或打噴嚏，您的孩子就可能透過這些飛沫感染病毒。

在極少數情況下，它還可以透過血液從孕婦傳染給未出生的孩子。

但請記住：臉頰上的紅斑，也就是所謂的“第五病”，並不具傳染性。事實上，感染了「細小病毒B19」並出現紅斑後，病毒不會從感染者傳染給其他人。也就是說，紅斑出現後，孩子不會將疾病傳染給其他人。

第五病會引起併發症嗎？

第五病很少為健康兒童和成人帶來併發症，這意味著大多數人都能康復。

然而，這可能會給患有血液疾病或免疫系統較弱的人帶來問題。這是因為病毒會影響人體製造紅血球的方式。如果發生這種情況，孩子的紅血球數量可能會顯著下降，甚至可能需要輸血。

哪些人特別容易受傷？

患有以下疾病的兒童（和成人）發生併發症的風險更高：

• 例如白血病等癌症
• 愛滋病毒感染
• 某些類型的貧血，例如鐮狀細胞貧血和地中海貧血。
• 接受過器官移植的人

如果您的孩子患有類似這樣的潛在疾病，那麼一旦出現第五種疾病皮疹，或出現類似發燒的症狀，就必須立即通知醫生。

成人可能出現的併發症

約10%感染細小病毒B19的成年人會發展成一種稱為慢性細小病毒相關性關節炎的疾病，這是一種涉及多個關節的持續性關節炎（多關節炎）。這種併發症在女性中比男性更常見。

如果我在懷孕期間罹患第五病怎麼辦？

這是許多準媽媽們擔心的問題。如果在懷孕期間感染了第五病（又稱細小病毒B19感染），就可能傳染給寶寶。如果發生這種情況，可能會出現一些併發症，例如：

• 流產
• 死產/子宮內胎兒死亡
• 胎兒水腫（這是指胎兒組織和器官中積聚過多液體，例如水。這是一種嚴重的疾病）

然而，這種併發症非常罕見。大多數成年人和孕婦在兒童時期都對細小病毒B19感染具有免疫力。如果在懷孕期間感染，對胎兒造成損害的風險約為2%。細小病毒B19併發症的高發生期是妊娠中期。然而，併發症也可能在妊娠的任何階段發生。

因此，如果您懷孕了，並且認為自己可能接觸過第五病患者，最好立即去看醫生尋求建議。

如何診斷第五種疾病？

醫生通常會根據孩子的症狀來診斷這種疾病。 「掌摑樣」皮疹是此病的主要症狀之一。如果伴隨發燒等症狀，醫生通常無需進一步檢查即可在診間確診第五病。在極少數情況下，需要進行血液檢查來確診第五病。

第五病有哪些治療方法？

第五病症狀通常會在幾週內自行好轉，無需特殊治療，或只需少量治療。孩子的醫生可能會建議使用非處方止痛藥來幫助緩解發燒、頭痛和關節疼痛。例如：

• 對乙醯氨基酚（又稱撲熱息痛）
• 非類固醇抗發炎藥（NSAIDs），如布洛芬或萘普生

服用此藥時，請務必嚴格依照醫師開立的劑量服用。

如果您的孩子免疫系統較弱，罹患第五次疾病，可能需要住院治療。

第五病可以預防嗎？

遺憾的是，目前尚無疫苗可以預防第五病。由於病毒很容易透過鼻腔和口腔飛沫傳播，因此保持良好的個人衛生是預防疾病的最佳方法。您可以採取以下措施來降低家人感染的風險：

• 經常用肥皂和水徹底洗手。洗手至少20秒。
• 咳嗽或打噴嚏時，請用手肘遮住口鼻。若使用紙巾，請使用後立即丟入垃圾桶。
• 避免與感染者密切接觸。

這些習慣不僅可以保護我們免受第五種疾病的侵害，還可以保護我們免受許多其他疾病的侵害。

第五病會持續多久？

第五病皮疹出現後應在 5 至 10 天內消退。

如果您的孩子出現第二種皮疹（呈蕾絲狀），通常會在 7 到 10 天內消退。但是，有時這種第二種皮疹可能會反覆出現，持續數週。日曬、受熱或運動後，皮疹可能會復發。

我什麼時候可以送孩子返校？

當孩子出現類似流感的症狀（發燒、全身酸痛）時，最容易將病毒傳染給別人。因此，最好讓孩子待在家中。但是，一旦出現第五種皮疹（臉頰發紅），孩子就不再具有傳染性。所以，如果您覺得孩子感覺好多了，皮疹消失後就可以送他們去學校或託兒所了。

什麼情況下該去看醫生？

如果您認為自己或孩子可能患有第五病，或認為自己可能接觸過病毒，請就醫。如果您或您的孩子出現以下任何症狀，就醫尤其重要：

• 嚴重的關節疼痛
• 搔癢性皮疹
• 如果你懷孕了（懷孕）
• 如果免疫系統虛弱（免疫系統減弱）
• 如果您患有血液疾病（例如，鐮狀細胞貧血症、地中海型貧血）

你該問醫生哪些問題？

如果您的孩子患有第五病，您可以向醫生詢問以下問題：

• 我們能將這種疾病傳染給其他人多久？
• 我該讓孩子在家待多久？
• 如果我是成年人，我應該在家休息多久？
• 我該如何防止這種疾病傳播給其他家庭成員？
• 我該怎麼做才能讓自己或孩子擺脫這種困境？
• 如何緩解皮膚搔癢和關節疼痛？
• 我應該將孩子的感染情況告知學校（或我的工作單位）嗎？
• 這種污漬能持續多久？還會再出現嗎？
• 我應該注意哪些併發症的跡象？

雖然第五病的紅色斑點看起來可能有點嚇人，但請記住，這是一種暫時性疾病，通常會在幾天內自行消退，無需特殊治療。然而，需要注意的是，第五病具有高度傳染性。如果您的家人出現這些症狀，請諮詢醫生。您可能需要讓患病的家人與他人隔離幾天，以防止病毒傳播。

重點

好的，讓我們回顧一下我們討論過的最重要的幾點：

• 第五病是一種常見於幼兒的病毒感染。主要症狀是雙頰發紅。
• 在出現類似流感症狀的初期階段，這種疾病具有傳染性。但當臉頰上出現皮疹後，就不再具有傳染性了。
• 大多數情況下，這並非嚴重問題，只會逐漸改善。
• 保持清潔是預防這種疾病的最佳方法。目前尚無疫苗。
• 孕婦、免疫系統較弱的人以及患有血液疾病的人尤其需要注意。這些人應立即就醫。
• 如有疑問，請不要害怕向醫生尋求建議。

祝您和您的家人身體健康！

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