如果你有僵直性脊椎炎，脊椎發生骨折怎麼辦？我們來聊聊這個問題！

您患有僵直性脊椎炎（簡稱AS）嗎？如果是，隨著時間的推移，您的脊椎靈活性會逐漸下降，變得像乾枯的木頭一樣脆弱。這是因為AS會導致椎骨（脊椎的骨骼）融合，並引發骨質疏鬆等疾病，進而削弱骨骼。正因如此，有時您甚至不會意識到，即使是像在家走動時摔倒這樣的小事，也可能導致骨折。今天，我們就來談談在這種情況下該怎麼做。

為什麼需要手術來穩定骨折的脊椎？

這類骨折最常發生在頸椎，但也可能發生在胸椎和腰椎。

想像一下，這就像是脆弱的骨折，就像一根即將折斷的樹枝。斷裂的骨碎片會四處移動，壓迫脊髓－控制我們全身並將訊息傳遞到大腦的主要神經。這就像剪斷了家裡的主電線一樣。

如果脊髓受到這種損傷，神經訊號就會中斷。這會導致劇烈疼痛、麻木和無力。有時，甚至會危及生命。因此，保護脊髓的最佳和最快捷的方法是盡快進行手術，以穩定損傷部位。

脊椎骨折可以透過哪些類型的手術來修復？

治療這種疾病最常見的方法是脊椎融合手術。簡單來說，就是醫生在脊椎內植入一個堅固的支撐物來穩定脊椎。他們會使用多種方法來實現這一目標。

• 螺絲
• 金屬桿（桿）
• 金屬板（板材）
• 鈦合金籠
• 骨移植

有時，醫生也會在手術過程中進行減壓手術，以緩解神經壓迫。這有助於減輕四肢疼痛和麻木等症狀。

進行這種手術的方法有很多。醫師會根據以下因素選擇最佳方法：

• 你的脊椎斷了哪裡？
• 你還有其他疾病嗎？
• 你的骨骼狀況

手術前、手術中和手術後會發生什麼事？

醫生可能會決定您需要緊急手術。如果需要手術，他們會告訴您如何做好準備。他們會要求您停止服用某些藥物，例如血液稀釋劑。您通常還需要在手術前一晚午夜後停止進食和飲水。

手術可能需要幾個小時甚至更長。整個手術過程中您將接受全身麻醉，這意味著您不會有任何感覺。手術後，當您被送往病房時，可能會感到一些疼痛，但醫生會給您服用止痛藥來緩解疼痛。您需要在醫院住院幾天。

手術後，

• 你可能需要配戴頸託或背部支架一段時間。
• 醫生也建議你接受物理治療。
• 脊椎骨骼通常需要大約 3 個月才能完全癒合。
• 在此期間，您將被告知如何安全活動和工作。務必按照醫生指示的日期前往診所復診並進行X光檢查，以查看您的背部是否正在康復。

這種手術有哪些風險和併發症？

任何手術都存在一定風險，脊椎手術也不例外。然而，對於僵直性脊椎炎引起的脊椎骨折，手術的益處遠大於風險。

最大的風險是神經損傷。但醫生們對此非常謹慎。他們甚至在把你放到手術台上、翻身準備手術時都格外小心。

除了神經損傷外，還可能出現其他一些併發症，包括：

• 感染
• 肺部感染，例如肺炎
• 出血
• 血栓
• 呼吸困難

手術前，醫生會和你詳細討論所有這些問題。

這種病可以不用手術治療嗎？

手術是穩定骨折（尤其是頸椎骨折）的最佳且最安全的方法。醫生很少會認為手術風險過高。然而，有些人可能由於其他嚴重的疾病而無法耐受手術。

如果您決定不進行手術，醫生會建議您配戴支架以固定背部。您也會被告知完全避免劇烈運動和工作，並臥床休息。

如何判斷你的脊椎是否骨折？

如果您患有僵直性脊椎炎，一旦出現任何新的背部疼痛、無力或麻木症狀，請立即就醫。即使是像滑倒摔角這樣的小事，也千萬不要掉以輕心。

僵直性脊椎炎患者的背部骨折有時可能在沒有跌倒的情況下發生，但最常見的原因是：

• 行走或站立時跌倒
• 自行車事故
• 交通事故

起初，輕微骨折的疼痛和常見的僵直性脊椎炎（AS）損傷的疼痛可能難以區分。因此，通常需要進行CT掃描或MRI掃描才能確定具體病因。這些骨折很可能無法透過常規X光片發現。

如果確診骨折，您的醫生會將您轉診給脊椎外科醫師。請諮詢一位在僵直性脊椎炎治療方面經驗豐富的醫生，將有助於您選擇最適合自己的治療方案。