您或您認識的人是否曾被醫生開過一種名為「Givosiran」的藥？聽到這個名字，您可能會感到有些陌生，甚至有點害怕。這種感覺很正常，因為我們並不常聽到這類藥物。所以今天，我們就來用簡單易懂的方式，談談這種名為Givosiran的藥物，包括它的用途、用法以及需要注意的事項。
這是什麼Givosiran？
簡而言之，吉維拉瑞（Givosiran）是一種疫苗，其商品名為「吉維拉瑞」（GIVLAARI）。這種藥物主要用於治療一種名為「急性肝卟啉症」的罕見疾病。
您可能想知道什麼是「急性肝卟啉症」。這是一種發生在肝臟的遺傳性疾病。人體需要一種叫做「卟啉」的化學物質來製造血液中的血紅素。然而，在患有這種疾病的人體內，由於這個過程有缺陷，這種稱為卟啉的化學物質會在體內過度累積。這會導致嚴重的症狀，例如劇烈的胃痛、嘔吐、肌肉無力和精神問題。
這種名為Givosiran的疫苗非常特別。它採用了一種名為「小幹擾RNA」（siRNA）的先進技術。這意味著這種藥物可以直接進入我們的細胞，阻止導致卟啉有害累積的基因訊息傳遞。這就像阻止別人給你錯誤的建議一樣。
這和一般止痛藥不一樣。它是一種針對性很強的藥物，能夠直擊疾病的根源並進行治療。
服用藥物前需要告知醫師的事項
在開始服用吉沃西蘭之前，請務必與您的醫生坦誠溝通您的完整病史。請務必告知醫師以下資訊：
- 腎臟疾病：如果您患有任何腎臟相關疾病。
- 肝病：如果您除了患有卟啉症外，還患有其他肝病。
- 過敏：如果您對任何其他藥物、食物、染料或防腐劑過敏，請告知您的醫生，而不僅僅是對 Givosiran 過敏。
- 懷孕：如果您懷孕或即將迎接寶寶。
- 如果您是哺乳母親：如果您正在為寶寶哺乳。
根據這些資訊，醫生將決定這種治療是否適合您，以及如何進行治療。
如何取得藥物以及需要注意的事項
這不是你可以帶回家使用的藥物。
- 給藥途徑：皮下注射。
- 地點：此疫苗只能在醫療機構（如醫院或診所）由訓練有素的醫護人員接種。
- 對於兒童：如果這種藥物用於幼兒，則需要在兒科醫生的指導下進行特別照顧。
- 如果您錯過接種疫苗：您的醫生會告知您補種疫苗的日期和時間。按時接種疫苗非常重要。若您因故無法在當天接種，請立即致電您的醫師或診所告知情況。
- 若過量服用：由於本品由專業醫護人員給藥，過量服用的幾率極低。但是，如果您懷疑發生過量服用，應立即致電科倫坡國家醫院國家中毒資訊中心，或前往最近醫院的急診治療中心 (ETU) 。
該藥物可能產生的副作用
和所有藥物一樣，吉沃西蘭也可能在某些人身上引起副作用。了解這些副作用非常重要。我們將其分為兩部分進行講解。
| 副作用和症狀 | 描述 |
|---|---|
| 需要立即就醫的嚴重副作用 | |
| 過敏反應 | 皮膚出現皮疹、類似濕疹的症狀、搔癢、臉部、嘴唇或舌頭腫脹、呼吸困難。如果出現上述任何一種症狀，都屬於緊急情況。 |
| 肝損傷的症狀 | 尿液呈深黃色或棕色，眼睛或皮膚發黃（黃疸），右上腹疼痛，噁心，食慾不振，精神萎靡，發燒。 |
| 腎損傷的症狀 | 排尿困難或排尿量有顯著變化（排尿量很少或完全沒有尿液排出）。 |
| 這些症狀通常並不嚴重，但如果持續存在，則應告知醫生。 | |
| 噁心 | 感覺胃裡翻江倒海，或是想吐。 |
| 注射部位疼痛 | 注射部位出現發紅、輕微腫脹或疼痛。 |
| 疲倦 | 感覺比平常更累。 |
與其他藥物併用會有問題嗎？
是的，確實有可能。我們稱之為「藥物交互作用」。吉沃西蘭疫苗可能會與其他一些藥物產生交互作用。
所以，一定要把你用的東西都告訴醫生。這意味著：
- 醫生為治療其他疾病開立的藥物。
- 無需處方即可在藥局購買的藥品（例如止痛藥、感冒藥）。
- 維生素、礦物質或其他補充劑。
- 阿育吠陀草藥、當地草藥或傳統草藥。
- 如果你抽煙或喝酒，請告訴我。
尤其要注意的是，精神科藥物硫利達嗪絕對不能與此疫苗同時使用。此外，含咖啡因的產品和止咳藥（例如右美沙芬）也可能與此疫苗產生不良反應。
這份清單並不完整，所以最好向你的醫生清楚地說明你正在服用的所有藥物。
重點
- Givosiran 是一種特殊的皮下注射劑，用於治療一種名為「急性肝卟啉症」的罕見肝病。
- 這種藥物只能由受過專業訓練的醫務人員在醫院或診所使用，不可在家中使用。
- 在開始治療之前，請務必告知醫生您的所有疾病、過敏史以及您正在服用的所有其他藥物和補充劑。
- 務必密切注意嚴重的副作用，例如過敏反應或肝腎損傷的跡象。如果您發現任何此類症狀，請立即告知您的醫生。
- 千萬不要錯過醫生規定的驗血和治療預約。
- 如果您對這種藥物有任何疑問或擔憂，最好諮詢您的主治醫生。
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