您是否有時會感到髖部疼痛或緊繃?行走、從坐姿站起或彎腰是否困難?如果服用藥物和接受物理治療後疼痛仍未緩解,那麼今天我們將介紹一種可能對您有幫助的新治療方法:髖關節鏡手術。
簡單來說,什麼是髖關節鏡手術?
這其實很簡單。想像一下,不用做一個大切口,只要在皮膚上開幾個小孔,把攝影機插進去,就能看到髖關節內部的問題所在,然後當場進行治療。這就是這項技術的全部意義。
醫生會使用一種叫做關節鏡的特殊儀器。它是一根細管,大約鉛筆粗細。管子末端裝有小型攝影機和照明燈。當關節鏡插入髖關節後,關節內部的所有情況都會顯示在大螢幕上。然後,醫生會透過這些小孔插入其他小型器械,修復受損的骨骼、軟骨或其他組織。
切口比大型手術小得多,因此身體感覺不那麼疲憊。但是,術後必須進行物理治療才能恢復髖關節的力量和活動度。完全康復大約需要幾個月的時間。
真正需要做這種手術的人是誰?
醫生通常建議髖關節疼痛且其他治療方法(例如類固醇注射和物理治療)無效的患者進行手術。這意味著,只有在確定疼痛的確切原因並嘗試了所有非手術治療方法後,醫生才會考慮手術。
這種手術還可以為那些髖關節活動受限或卡住等問題的患者帶來極大的緩解。
髖關節鏡手術和全髖關節置換術的區別
這一點讓很多人感到困惑。這兩種手術完全不同。
- 髖關節鏡手術:此手術旨在保留您自身的關節,僅修復關節本身的問題。這是一種微創手術。
- 全髖關節置換術(髖關節成形術):這是一項大型手術。它包括切除整個受損的髖關節,並用由金屬和塑膠製成的人工關節進行替換。
髖關節置換術通常適用於軟骨磨損嚴重且有嚴重關節炎的患者。對於大多數其他患者而言,髖關節鏡手術就足夠了。
髖關節鏡手術主要治療哪些疾病?
這種手術可以解決多種髖關節問題。我們來看看都有哪些問題。
| 醫療狀況 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 股骨髖臼撞擊症 (FAI) | 這是由於構成髖關節的兩塊骨頭形狀異常造成的,導致它們在運動時相互摩擦。這會引起疼痛並限制活動。 |
| 唇盂撕裂 | 髖關節窩周圍的軟組織(稱為髖臼唇)受損。這可能是由意外事故或關節結構缺陷引起的。 |
| 清除遊離的骨頭碎片或軟骨碎片 | 如果疼痛是由關節內碎裂或移位的骨頭或軟骨碎片引起的,可以透過手術將其取出。 |
| 髖關節發育不良 | 這是指股骨(大腿骨)與髖臼不完全吻合的情形。這種情況可以透過手術在一定程度上進行矯正。 |
| 肌腱撕裂或拉傷 | 這種方法用於將連接肌肉和骨骼的肌腱重新連接起來(如果肌腱撕裂),以及放鬆過緊的肌腱(如果肌腱太緊)。 |
手術前該做什麼?
手術前,醫生會給你一些指示,務必嚴格遵守。
- 停用某些藥物:您應該告知醫生您正在服用的所有藥物(包括維生素和草藥)。特別是如果您正在服用血液稀釋劑,醫生會要求您在手術前停用。
- 戒菸:如果您吸煙,術前戒菸將大大幫助術後恢復。吸煙會延緩傷口癒合。
- 減少飲酒:酒精會稀釋血液,這在手術前後都是一種風險。
- 禁食:醫師會告知您在手術前幾個小時內停止進食和飲水。請務必嚴格遵守醫囑。
手術後會發生什麼事?
這通常是門診手術,也就是說,除非有特殊問題,否則您當天即可回家。
手術後,
- 你需要配戴特製的髖支架大約三週。
- 您需要使用拐杖幾週。第一周,您可能無法放下手術過的腿。
- 醫生會囑咐你在手術部位敷冰,並抬高腿部。
- 傷口應保持清潔並包紮。
- 他們會建議你服用止痛藥(例如非類固醇抗發炎藥)來緩解疼痛。
- 傷口癒合前,請淋浴,不要浸泡在水中。
您的醫生會為您提供具體的康復計劃。
這種手術有哪些好處和風險?
任何醫療手段都有其益處和輕微風險。
優勢
- 恢復更快:您的恢復速度可能比大型手術後更快。
- 疼痛較輕:手術後感受到的疼痛相對較輕。
- 疤痕較少:只有細小的穿刺傷,不會留下明顯的疤痕。
- 併發症較少:併發症風險低於大型手術。
風險
- 對麻醉劑過敏。
- 血栓(例如深層靜脈血栓(DVT))。
- 週邊組織或神經受損。
- 出血過多或腫脹。
- 感染。
- 大腿、股溝或腳部麻木。
- 如果問題沒有完全解決,或許需要再次手術。
這些風險非常罕見。請諮詢您的醫生。
需要多久才能痊癒?
傷口通常需要大約 6 週才能完全癒合,但具體時間取決於手術原因。
- 拐杖:您需要使用一到兩週。
- 物理治療:這是復原過程中至關重要的一部分。治療可能持續數週至數月。
- 運動和鍛鍊:您需要等待大約 12 週才能恢復劇烈運動或鍛鍊。
請向醫生諮詢具體的復健計劃。
什麼時候該去看醫生?
手術回家後,您應該注意可能出現的任何問題。如果您出現以下任何症狀,請立即聯絡您的醫生。
| 需要緊急關注的症狀 | |
|---|---|
| 劇烈疼痛或出血 | 如果傷口出血不止或疼痛劇烈。 |
| 噁心和嘔吐 | 如果噁心嘔吐持續存在。 |
| 感染跡象 | 如果出現發燒、紅腫或傷口流膿等症狀。 |
髖關節鏡手術是一種日益普及的外科手術,能夠成功治療多種髖關節疾病。它有助於患者更快康復,更快地恢復正常生活。
重點
- 髖關節鏡手術是一種“微創手術”,用於治療髖關節問題。
- 對於其他治療方法無效的髖關節疼痛,這可能是一種非常有效的解決方案。
- 與全髖關節置換手術相比,這種方法更簡單、疼痛更少、恢復更快。
- 術後物理治療對於完全復健至關重要。
- 在決定是否接受這項手術之前,請務必先與醫生仔細溝通。











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