你的髖部有這種緊繃疼痛的感覺嗎？讓我們來了解一下（髖關節撞擊症候群/股骨髖臼撞擊症候群）！

你是否有時會感到髖部有異樣的緊繃感或疼痛？行走、彎曲髖部或從坐姿站起是否困難？你可能認為這只是扭傷，或是隨著年齡增長而出現的正常現象。但我們今天要討論的是一種叫做髖關節撞擊症候群的疾病。讓我們來詳細了解一下，因為很多人都可能遇到這個問題。

什麼是髖關節撞擊症候群？

簡單來說，髖關節脫位是指髖關節內的骨頭無法正確咬合，互相摩擦，導致活動受限。你可以這樣理解：髖關節是由股骨（大腿上的長骨）球狀部分與髖臼（髖關節窩）杯狀部分組成。當球和髖臼正確咬合時，我們可以輕鬆地彎曲、伸展和旋轉髖關節。

所以，醫生把這種情況稱為“股骨髖臼撞擊綜合症”，簡稱“FAI”。 「股骨髖臼」指的是大腿骨（股骨）和髖臼（髖臼）相接的區域。 「撞擊」是指關節內某部位卡住、摩擦或相互擠壓。因此，「FAI」或「髖關節撞擊症候群」指的就是這種情況。

這會非常疼痛，也可能導致行走或髖關節活動困難。您可能會感到一側持續緊繃或疼痛，感覺好像有東西卡在裡面。隨著時間的推移，這種緊繃感會損傷保護髖關節的軟骨，軟骨就像緩衝墊，防止兩塊骨頭相互摩擦。

如果髖部疼痛、僵硬或其他症狀持續一兩週後仍未好轉，一定要去看醫生。越早發現，治療就越容易。

這種疾病有哪些症狀？

髖關節撞擊症候群的主要症狀有：

• 髖部疼痛：這是最常見的症狀。
• 僵硬：髖部區域有緊繃感，導致彎曲或伸直困難。
• 行走困難或跛行：有些人走路時可能會跛行，因為他們的髖部疼痛。

但令人驚訝的是，有些人可能患有髖關節撞擊症候群（FAI）卻沒有任何症狀。但對許多人來說，症狀會隨著時間的推移逐漸加重，尤其是在髖關節軟骨受損的情況下。

這種疼痛感覺如何？

髖關節撞擊症候群的疼痛通常感覺為髖部區域的鈍痛。有時候，這種疼痛會擴散到髖部周圍，也就是腹股溝、臀部，甚至大腿上部。有人說，這種疼痛感覺像是內部受傷了，而且有人一直在用力擠壓。

這種疼痛通常在運動時加劇，尤其是在進行一些對髖部施加較大壓力的運動時（例如，深蹲、弓箭步或跳躍）。側臥或長時間保持同一姿勢坐著也會加重疼痛。此時，疼痛可能表現為劇烈、刺痛或灼痛。

為什麼會發生髖關節撞擊症候群？

股骨髖臼撞擊症候群是指髖關節內的骨骼相互摩擦、卡住或相互施加過大壓力。其主要原因是股骨或髖臼上形成額外的骨刺。通常，人們天生關節畸形，或者這些骨刺會隨著時間的推移而自然形成。這意味著這不是我們有意為之。

髖關節撞擊症候群有哪些類型？

是的，醫生根據髖關節各部分無法正確嚙合的位置和原因，將這種「髖關節撞擊症候群」分為三種主要類型：

• 髖臼撞擊症候群：當股骨頭（大腿骨的球狀部分）出現額外的骨贅時，就會發生這種情況。然後，當髖臼活動時，這部分額外的骨贅會卡住髖關節。
• 鉗夾型髖關節撞擊：當髖臼邊緣出現額外的骨贅時，就會發生這種情況。股骨頸會擠壓這塊額外的骨贅。
• 混合型撞擊症候群：有些人可能同時患有「凸輪型」和「鉗夾型」撞擊症候群。

哪些人最容易罹患這種疾病？

任何人都有可能先天性髖關節撞擊綜合徵，也可能後天發展而來。然而，一些研究發現，男性更容易出現凸輪型撞擊綜合徵，而女性更容易出現鉗夾型或混合型撞擊綜合徵。

運動員更容易出現髖關節撞擊症候群（FAI）的症狀。對於從事髖關節承受較大壓力的運動（例如足球、籃球、舞蹈和跑步）的運動員來說，這種情況尤其常見。一些研究表明，超過一半的運動員可能患有這種「撞擊症候群」。但這並不代表運動員更容易患上這種疾病。然而，由於他們比其他人更頻繁、更用力地使用髖關節，因此症狀可能出現得更早，而且他們可能感覺更強烈。請記住，FAI是由髖關節的自然形狀造成的，並非由運動引起。

如果不及時治療，可能會出現哪些併發症？

如果不及時治療，股骨髖臼撞擊症候群（FAI）會逐漸傷害髖關節。除了加重症狀、導致髖關節活動受限外，這種緊繃感還會導致髖臼唇撕裂。髖臼唇是環繞髖臼的一圈軟骨，有助於維持關節穩定。股骨髖臼撞擊造成的額外壓力和摩擦會導致髖臼唇逐漸撕裂（髖臼唇撕裂）。

此外，患有「髖關節撞擊症候群」的人更容易在該髖關節患上骨關節炎，因為長期撞擊會導致軟骨磨損。

醫生如何識別這種情況？

醫生會透過身體檢查和特殊影像學檢查來診斷髖關節撞擊症候群。您需要告訴醫生您出現這些症狀的時間，以及哪些動作、活動或姿勢會加重（或惡化）這些症狀。

醫生會使用影像檢查來觀察您的髖關節及其周圍組織。這些檢查可能包括：

• 髖關節X光片
• 磁振造影檢查（MRI - 磁振造影）
• CT掃描（CT掃描 - 電腦斷層掃描）

有時醫生可能會在您的髖關節注射少量局部麻醉劑。如果這能暫時緩解疼痛或僵硬，則表示您可能患有髖關節撞擊症候群（FAI）。但這只是輔助診斷手段，還需要其他治療方法。

是否有專門的檢查方法來診斷這種情況？ （股骨髖臼撞擊試驗）

是的，醫生會進行一項特殊的身體檢查來檢查您的髖關節是否有「撞擊症候群」。這項檢查也稱為「股骨髖臼撞擊試驗」。檢查時，您需要仰臥。醫生會將您的腿抬至胸前。然後，在您的膝蓋彎曲90度（與大腿垂直）的情況下，醫生會將您的大腿向內旋轉，也就是朝向身體中心。

透過這些姿勢，醫生可以輕柔地對您髖關節可能受髖關節撞擊症候群 (FAI) 影響的區域施加壓力。如果您在做這些動作時感到疼痛，則可能患有髖關節撞擊症候群。這項檢查可能會有些不適，但很安全。如果您在檢查的任何階段感到劇烈疼痛，請告知您的醫生。

這種情況該如何治療？

醫生可能會建議您採用多種治療方法相結合的方式來控制症狀並防止髖關節進一步受損。最常見的治療方法包括：

• 非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）：這些是非處方止痛藥和消炎藥（例如布洛芬和萘普生），可以在藥局購買。它們可以幫助減輕疼痛和腫脹。
• 皮質類固醇：這些也是抗發炎藥物，但必須由醫生處方。醫生也可能直接在您的髖關節內注射可的松。這可以迅速減輕疼痛和發炎。
• 物理治療：物理治療師會教您一些運動方法來加強髖部周圍的肌肉。這將減輕髖關節的壓力，並提高您髖關節的活動能力。
• 調整運動方式：您可能需要改變運動方式，或停止某些會加劇髖部疼痛的動作或活動。例如，不要蹲得太深。
• 手術：如果您症狀嚴重、影響生活品質或任何其他治療方法無效，醫生可能會建議您進行手術。如果您患有髖關節盂唇撕裂，則可能需要手術。矯正髖關節撞擊症候群最常見的手術是髖關節鏡手術。手術只需做幾個小切口，並使用攝影機和小型器械。您的外科醫生會為您詳細介紹。

髖關節撞擊症候群能完全康復嗎？

髖關節撞擊症候群不會完全消失，除非進行手術矯正髖關節的形狀。但是，對於許多人來說，其他非手術治療方法可以很好地控制症狀。

然而，隨著時間的推移，非手術治療的益處可能會逐漸減弱。請諮詢您的醫生或外科醫生，以了解哪些治療方案最適合您，以及何時應該考慮手術。

髖關節鏡手術矯正股骨髖臼撞擊症候群非常成功，大多數患者不會有長期副作用。您可能需要避免或調整某些運動或動作，但您應該能夠保持活躍並參與體育運動。

FAI可以預防嗎？

髖關節撞擊症候群無法預防，因為它是由髖關節的自然形狀和位置造成的。然而，預防髖關節盂唇撕裂等併發症的最佳方法是儘早開始治療。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您出現髖部疼痛、僵硬或活動髖部困難——尤其是如果這些症狀持續數週以上——請務必去看醫生。

另外，如果您服用非類固醇抗發炎藥或接受物理治療後感覺不如以前好，請告訴醫生。告訴我。

你該問醫生什麼問題？

去看醫生時，最好問以下這些問題：

• 我患的是哪種類型的髖關節撞擊症候群？ （凸輪型、鉗夾型還是混合型？）
• 我應該何時考慮手術？或者我可以等多久不做手術？
• 我應該避免哪些會加重髖部負擔的活動和動作？
• 我罹患髖關節軟骨損傷（髖關節盂唇撕裂）的風險是否較高？

最後，還有幾點要記住。

當你發現自己患有「髖關節撞擊症候群」時，一方面你可能會感到如釋重負——你終於明白為什麼髖部疼痛已久。但另一方面，你也可能會感到難過和遺憾──因為這並非你能預防的，而是髖骨自然發展的結果。

無論您感覺如何，這種名為「髖關節撞擊症候群（股骨髖臼撞擊症候群）」的疾病通常都能得到良好的治療。或許需要一些時間才能找到控制症狀的方法，但您的醫生會幫助您進行調整，直到您感覺好轉。如果您最終需要手術，請記住「髖關節鏡手術」是一種微創且成功率很高的手術。所以您不必害怕。最重要的是不要忍受疼痛，並立即就醫。

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