關於胰島素：它僅僅用於治療糖尿病嗎？讓我們一探究竟！

您可能患有糖尿病，或您的家人或朋友患有糖尿病。您可能看過他們注射胰島素。有些人認為胰島素只是治療糖尿病的藥物。但事實上，胰島素是我們體內本身產生的一種物質，對我們至關重要。所以今天，我們就來了解胰島素究竟是什麼，它對身體有什麼作用，以及它與糖尿病的關係。

胰島素究竟是什麼？

簡而言之，胰島素是我們體內自然產生的一種荷爾蒙。它由胰臟分泌。更準確地說，它是由胰臟中一種稱為「β細胞」的特殊細胞所產生的。這種激素對我們的生命至關重要。因為正是胰島素幫助細胞將從食物中攝取的糖分（葡萄糖）轉化為能量。

不妨這樣想。我們的身體從富含碳水化合物的食物中獲取葡萄糖（糖），例如米飯、麵包和馬鈴薯。葡萄糖是我們身體細胞運作的主要能量來源，就像汽車的汽油一樣。葡萄糖進入血液後，需要進入細胞產生能量。但是，細胞的大門是關閉的。胰島素就是打開這扇門的鑰匙。

當胰島素加入血液後，它會向細胞發出信號，告訴細胞「打開大門，葡萄糖要進來了」。然後葡萄糖進入細胞並產生能量。

試想一下，如果你的胰臟無法產生足夠的胰島素，或者你的細胞對自身產生的胰島素反應不佳（我們稱之為胰島素抗性），會發生什麼事？血液中的葡萄糖就無法進入細胞。這時，血糖值就會變得非常高。我們稱這種情況為高血糖，或簡稱「血糖過高」。如果這種情況持續下去，就會發展成糖尿病。

胰島素會降低還是升高血糖值？

這是很多人都會遇到的問題。胰島素用於降低血糖值。也就是說，它將血液中游離的葡萄糖輸送到細胞中，就像清潔血液一樣。

我們的身體擁有一個精妙的系統來控制血糖。胰島素可以降低血糖，而另一種稱為升糖素的荷爾蒙則會在需要時升高血糖值。這兩種荷爾蒙就像天平的兩端，共同作用，將我們的血糖水平維持在一定的範圍內。

然而，當糖尿病患者註射胰島素時，有時注射劑量會超過所需劑量。如果發生這種情況，血糖值會太低，我們稱之為低血糖症。這種情況也很危險。此時，您需要迅速攝取一些含糖食物（例如一塊糖果或一匙糖）來恢復血糖水平。如果血糖過低，則屬於緊急情況。此時也可以注射胰高血糖素。您可以諮詢醫生以了解更多資訊。

與胰島素相關的疾病有哪些？

體內胰島素不足、身體無法正常使用胰島素或胰島素過量都可能導致各種疾病。

由胰島素缺乏或胰島素作用減弱所引起的疾病

這一類別主要包括各種類型的糖尿病。

• 1型糖尿病：這是一種自體免疫疾病。簡單來說，就是我們自身的免疫系統錯誤地攻擊並破壞胰臟中產生胰島素的β細胞。隨著時間的推移，身體將無法產生胰島素。這些人必須從外部來源攝取胰島素才能生存。

• 3c型糖尿病：當胰臟受損導致胰島素分泌不足時就會發生這種情況。例如，胰臟長期發炎（慢性胰臟炎）、囊性纖維化或胰臟切除術都可能導致這種情況。

• 成人隱性自體免疫糖尿病（LADA）：此糖尿病與第1型糖尿病類似，但症狀出現較晚，通常發生於30歲以上的人。

胰島素抗性引起的疾病

這種情況的發生是因為身體會產生胰島素，但身體細胞（尤其是肌肉細胞、脂肪細胞和肝細胞）對胰島素的反應卻不正常。這就像試圖用一把生鏽的鑰匙打開一扇門一樣。

• 糖尿病前期：這是一種血糖值高於正常值，但尚未達到糖尿病診斷標準的狀況。其主要原因是胰島素抗性。改變生活方式有助於預防糖尿病的發生。

• 2型糖尿病：這是世界上最常見的糖尿病類型。胰島素抗性逐漸加重，導致胰臟無法產生足夠的胰島素，進而造成血糖值升高。

• 妊娠糖尿病：這種疾病發生於部分女性懷孕期間。據信是由胎盤釋放的激素引起的，這些激素會導致胰島素阻抗。這種情況通常在分娩後會消失。

胰島素分泌過多

這是一種罕見疾病。胰島素瘤是胰臟內生長的一種腫瘤。它會導致胰臟在不需要胰島素的情況下分泌大量胰島素，從而引起危險的低血糖。然而，這些腫瘤可以透過手術切除完全治癒。

治療糖尿病通常使用哪些類型的胰島素？

治療糖尿病使用的胰島素有很多種。它們根據起效速度和在體內持續時間進行分類。如果您患有糖尿病，您的醫生會根據您的具體情況確定最合適的胰島素類型和劑量。

以下是主要類型。

有些是預混胰島素。所有這些都是由您的醫生根據您的身體需求配製的。

注射胰島素有副作用嗎？

像任何藥物一樣，胰島素也會產生一些副作用，但這些副作用通常是可以控制的。

• 低血糖（低血糖症）：這是最常見的併發症。如果您注射的胰島素超過身體所需，就會發生這種情況。它會導致出汗、顫抖、極度飢餓、心跳加速，甚至意識喪失。
• 注射部位皮膚變化：如果持續在同一部位注射胰島素，脂肪會在皮下堆積形成腫塊，或脂肪溶解形成凹陷。這種情況稱為局部脂肪萎縮。因此，輪換注射部位非常重要。
• 過敏反應：這種情況非常罕見。有些人可能對某些類型的胰島素過敏。症狀可能包括注射部位發紅、搔癢和腫脹。

注射胰島素的最佳部位有哪些？

一般來說，最適合注射胰島素的部位是脂肪組織較多的部位。

• 腹部區域（距肚臍約 2 吋）
• 大腿前側或側面
• 上臂後側
• 臀部的上部

最重要的是要變換按摩部位，不要一直按摩同一區域。如果你今天早上按摩了腹部左側，晚上就按摩右側。明天再換按摩大腿。這樣做可以有效預防前面提到的皮膚問題。

不用胰島素你撐多久？

這是一個非常嚴重的問題。胰島素依賴型糖尿病患者（尤其是第 1 型糖尿病患者）離不開胰島素。

如果沒有胰島素，血糖值就會不受控制地升高。由於無法利用葡萄糖供能，身體細胞開始燃燒脂肪。這個過程會產生一種叫做「酮體」的副產品。這些酮體會在血液中積聚，使血液呈酸性。這種情況稱為糖尿病酮酸中毒（DKA） 。

因此，如果您是胰島素使用者，請務必在胰島素用完之前及時補充。