不要害怕喉切除術，我們來談談它吧！

當醫生告訴你需要透過手術切除喉部時，感到極度恐懼和震驚是很正常的。你可能會有很多疑問，例如「我的聲音會怎麼樣？」「我以後還能說話嗎？」 但別擔心。雖然這是一項大型手術，但術後你仍然可以過著正常的生活，並用新的方式說話。讓我們用簡單明了的方式來談談喉切除術。

簡單來說，什麼是喉切除術？

喉切除術是一種外科手術，會切除部分或全部喉部。喉部又稱為「聲匣」。它位於氣管上方，是口腔、鼻腔和肺部的連接處。喉部對於呼吸、吞嚥和說話至關重要。

現在你可能想知道，「為什麼要切除它？」 只有當你的喉部嚴重受損或患有某種疾病時，醫生才會建議進行這種手術。

主要原因有二：

• 喉癌：這種手術最常用於治療喉癌。
• 不可逆損傷：因嚴重事故或其他原因造成的喉部嚴重、不可逆損傷。

有時只需切除部分喉部，我們稱之為部分喉切除術。有時則需要切除整個喉部，我們稱之為全喉切除術。

但也有好消息。這類手術現在比以前少見了。這是因為許多人已經戒菸，也發展出了無需切除喉部即可治療癌症的新方法。

手術前我們該做什麼？

手術前，醫生會對您進行全面檢查，並可能安排其他幾項檢查。

• 胸部X光檢查：檢查您的肺部狀況。
• 心電圖檢查：查看心率狀況。
• 血液檢查：檢查身體的整體健康狀況。

此外，您還需要見幾位專科醫生，例如語言治療師和吞嚥治療師。他們會幫助您適應術後生活，並重新學習說話。務必在手術前儘早預約這些醫生。

如果您吸煙，您的醫療團隊會幫助您戒菸。您還將有機會與營養師交談，以幫助您制定術後飲食計劃。

手術前，您的醫療團隊會給您一份詳細的術前指導。他們通常會要求您在手術前幾天停止服用血液稀釋劑，並在手術前一晚停止進食和飲水。

手術過程中會發生什麼事？

手術過程中您將處於麻醉狀態，這意味著您不會有任何感覺，並且會處於睡眠狀態。外科醫生將按照以下步驟進行手術：

1.做切口：首先，在你的脖子前面做一個小切口。

2.喉切除術：接下來將切除您的喉（聲帶）。手術可能包括切除全部或部分喉部組織，包括聲帶。也可能包括切除附近的淋巴結或部分咽喉組織。

3.創建造口：這是最關鍵的一步。喉部切除後，您無法像以前那樣用鼻子呼吸。因此，醫生會在您的頸部創建一個小開口（孔），以建立新的呼吸途徑。這個開口稱為造口。然後，醫生會將一根細管插入這個造口。

4.發聲假體（僅在必要時）：有些人也會接受這種手術。醫生會在氣管和食道之間開一個小孔，然後插入一個小型裝置來輔助說話。

5.縫合切口：最後，用縫線將頸部的切口整齊地縫合起來。

手術後會有什麼感覺？

手術後，您需要在醫院住院一到兩週。在最初幾天，您需要透過鼻飼管進食。待醫療團隊確認您能夠安全吞嚥後，他們會幫助您經口進食。

任何手術都存在風險。本次手術可能出現的併發症包括：

• 對周圍器官（如氣管或喉部）造成損傷。
• 瘻管是指喉嚨和皮膚之間出現的異常開口。
• 頸部或肩部活動受限。
• 甲狀腺功能減退。
• 與造口相關的問題（例如感染、皮膚刺激）以及護理造口的困難。
• 早期症狀包括進食、吞嚥和說話困難。

大多數人需要兩到三週才能從這種手術中完全康復，但這可能因個人身體狀況和手術性質而異。

手術後如何才能再說話？

這是每個人面臨的最大問題。切除喉部和聲帶後，你會失去聲音。但這並不意味著你永遠無法再說話。你完全可以再次交流，只是需要學習新的表達方式。你的語言治療師（SLP）將是你這段旅程中最大的支持。

以下是一些幫助你提升口語能力的關鍵方法和工具：

什麼時候需要去看醫生？

手術回家後，請密切注意自身狀況。如果出現以下任何症狀，請立即聯絡您的醫生：

• 發燒
• 縫合處有膿液流出
• 其他感染跡象（發紅、腫脹、劇烈疼痛）

但是，如果您出現胸痛或嚴重呼吸困難，則屬於緊急情況。請立即撥打 1990（Suvaseriya）急救服務電話，或盡快前往最近的醫院急診室 (ETU)。

喉切除手術並不輕鬆。你可能會感到害怕、憤怒，甚至絕望。不要把這些情緒藏在心裡。和你的醫生以及家人談談。他們可以幫助你。此外，尋求心理諮商師的幫助，並加入一個由和你經歷過同樣事情的人組成的互助小組，也會對你大有裨益。你對這種疾病了解越多，就越能自信勇敢地面對它。