你可能在電影或電視上看過有人身上連著很多機器輔助呼吸。我們通常稱之為「生命維持系統」。但這到底是什麼？這真的很可怕嗎？生命維持系統並不意味著死亡。今天，我們將以最簡單易懂的方式為你講解。
維生系統究竟是什麼？
簡而言之，生命維持是指使用機器或其他醫療手段，為功能不全的器官（例如肺、腎或心臟）提供外部支持，直到該器官恢復自主功能。這類似於在患者無法行走時短期使用輪椅。它能為身體提供所需的恢復時間和支持。
然而，有時身體一旦失去機體，就再也無法自主運作。正是在這種時候，我們必須做出關於維生的艱難決定。此時，我們需要權衡治療的益處和帶來的負擔。
何時啟動維生系統？可以停止嗎？
通常情況下，醫生一旦意識到你的身體需要維生，就會立即啟動維生系統。這種情況可能隨時發生，例如發生意外或突發疾病時。
然而，在類似這樣的情況下，不會啟動維生系統：
- 如果你自己拒絕：如果病人意識清醒，他們可以說他們不需要這種治療。
- 預立指示：有些人即使在健康的時候，也會簽署法律文件（預立指示），表示如果他們患有絕症，則不需要維持生命的治療。
- 如果由家屬做出決定：在病人無法做出決定的情況下，最親近的家人可以代表病人做出決定。
停止生命維持
這是這個話題中最敏感的部分。一個人可能需要長期依靠維生系統。但如果醫生意識到，透過這些治療，病人已經沒有康復的希望，也無法過上良好的生活，他們會在某個時候通知您或您的家人。
您和您的家人最需要明白的是，一個人的死亡並非因為停止治療，而是因為其患有無法治癒的疾病。停止生命維持治療只是順其自然，任由疾病自然發展。
這是一個非常個人的決定。停止不再有益的醫療治療完全合法且合乎道德。
生命維持系統主要有哪些類型？
提到維生系統，我們通常會想到幫助我們呼吸的機器，但它的功能遠不止於此。讓我們來看看它的主要類型。
| 支援方法 | 簡單來說，事情就是這樣… |
|---|---|
| 機械通氣 | 對於無法自主呼吸的患者，需要使用一種稱為呼吸器的機器將空氣泵入肺部。為此，需要將一根管子穿過口腔或鼻腔插入氣管（插管）。 |
| ECMO（體外膜氧合） | 這是一種比呼吸器更先進的方法。它從人體抽取血液，用機器將血液充氧、去除二氧化碳，然後再將血液送回人體。它就像一個人工肺。 |
| 心肺復甦術（CPR） | 對心臟和呼吸停止的人進行胸外按壓、去顫和藥物治療，以嘗試恢復心臟跳動。 |
| 人工營養及水合作用 | 透過鼻腔插入胃部的導管（管飼）或直接插入靜脈的導管（TPN）為無法經口進食或飲水的人提供營養和液體。 |
| 腎臟透析 | 腎衰竭患者的血液會透過一台機器進行過濾，這台機器可以清除血液中的廢物和多餘水分，並淨化血液。這就像一個人工腎臟。 |
關於這些，再補充一點。
- 呼吸器：可用於治療短期疾病，例如重症肺炎，也可用於治療長期疾病，例如脊髓損傷。然而，對於末期晚期的患者，呼吸器只會延長死亡過程，並不能治癒原發疾病。
- 透析：這並非腎衰竭的治癒方法。它只是用機器來取代腎臟的功能。如果停止透析，腎臟會再次衰竭。沒有人能沒有腎臟功能而生存。對某些人來說，透析治療帶來的生活品質提升值得付出努力。但對其他人，特別是那些患有其他不治之症的人來說，透析帶來的壓力可能大於益處。
什麼是BLS和ALS？
這也是了解維生系統的重要組成部分。
基本生命支持（BLS）
這指的是任何人在緊急情況下都能掌握的基本救生技能。例如，如果有人在路上突發心臟病並被拖行，趕到現場的急救人員或醫護人員會對其進行心肺復甦術（CPR） 。這些技能任何人都可以學習。
高級生命支持（ALS）
這是一種比基礎生命維持（BLS）更高階的醫療程序，只能由醫生和訓練有素的醫護人員進行。這種高級生命支持（ALS）治療在醫院的急診治療室（ETU）或重症監護室（ICU）進行，使用先進的藥物、設備和方法。針對幼兒的這種治療稱為兒科高級生命支持（PALS） 。
生命維持系統可以在緊急情況下或長期患病期間幫助您或您的親人。它可以給身體爭取時間進行自我修復。但有時，它只會延長死亡過程。
最重要的是要與醫生和家人坦誠地討論這個問題。開始、拒絕和停止維生治療都是非常個人且嚴肅的決定。
重點
- 生命維持系統是體內器官的暫時性輔助，它不代表死亡。
- 這樣做是為了提供身體所需的恢復時間和支持。
- 在末期，生命維持治療可能只會延長死亡過程。
- 是否啟動或停止生命維持治療是一個非常個人化的決定。與您的醫生和家人討論此事非常重要。
- 最重要的是：停止治療並不會導致死亡。死亡的真正原因是潛在的、無法治癒的疾病。
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