下顎骨切除術：我們應該了解這種手術嗎？

想像一下，如果有人罹患口腔癌，或是下顎骨嚴重感染……有時必須透過手術將病變部分完全切除。所以，在今天的文章中，我們將討論在這種情況下進行的一種非常重要的手術。雖然這是一個有點複雜的話題，但我們會盡量用最簡單的方式來講解。

什麼是下顎骨切除術？

簡而言之，下顎骨切除術是指透過手術切除部分或全部下顎骨。醫生通常會進行這種手術來切除癌性腫瘤或其他病變的下顎骨組織。這種手術也稱為下顎骨切除術。

這種手術主要有哪些類型？

這種手術可以分為兩大類。讓我們來看看它們分別是什麼。

從哪裡取得重建下顎的骨頭？

在節段性下顎骨切除術中，我們說重建下顎所需的骨碎片取自身體其他部位。最常用的方法包括：

• 小腿
• 肩胛骨
• 時髦的

在某些情況下，可以使用金屬板，甚至使用捐贈者的骨骼來實現這一目的。

哪些人需要接受這種手術？

在以下幾種情況下，醫生可能會建議您進行這種類型的手術。

• 如果您患有口腔癌。
• 當你的喉嚨中間患有癌症（口咽癌）時。
• 當顎骨發生嚴重感染（骨髓炎） 。
• 當某些藥物（雙磷酸鹽療法）導致顎骨嚴重骨質流失（下顎骨骨壞死） 。
• 下顎嚴重受傷時。

手術前會發生什麼事？

在進行此類手術之前，您的醫療團隊將進行幾項檢查，包括CT 掃描，以便更好地評估您下顎腫瘤的大小和狀況。

如果您需要進行下顎骨重建手術，可能會進行額外的檢查，以檢查捐贈者部位的血管健康狀況。

此外，醫師也會建議您在手術前避免以下事項，因為這些事項可能會增加手術期間的出血量，並延緩術後傷口癒合。

• 酒精
• 止痛藥，如阿斯匹靈和布洛芬
• 吸煙
• 一些草藥補充劑

手術過程中會發生什麼事？

下顎骨切除術是一個耗時數小時的手術。手術在全身麻醉下進行，患者處於睡眠狀態。

在邊緣性下顎骨切除術中…

1. 外科醫生會在你的臉頰內側做一個切口。

2. 切除下顎骨的癌變部分及其周圍組織。

3. 將切口縫合起來。

節段性下顎骨切除術…

這是一個更為複雜的過程。

1. 首先，切除顎骨癌及其周圍組織。

2. 切除的組織被送去做活檢，以檢查是否還有癌細胞。

3. 也要檢查癌症是否已擴散到淋巴結。

4. 然後，從預定的部位（如腿、肩膀等）取下一塊骨頭、組織和皮膚。

5. 將取出的骨頭塑形，使其與切除的下顎骨部分相符。

6. 將取皮部位的血管（動脈和靜脈）與頭部和頸部的血管連接起來。這步驟必須非常小心。

7. 最後，用鋼板和螺絲固定新顎骨，並將切口縫合起來。

手術後，您可能還需要以下一些東西：

• 口腔內使用弓形桿和橡皮筋來保持牙齒和下顎的位置。
• 氣管切開插管，幫助你呼吸。
• 餵食管是將一根管子從鼻子插入胃部，以提供適當的營養。

手術後會發生什麼事？

根據您接受的手術類型，您可能需要在醫院住院2天至2週。回家後，您應該遵照醫囑保持切口清潔並開始進食。初期，您可能需要透過流質飲食或鼻飼管進食。此外，請與醫生討論如何緩解疼痛。

在復健過程中，您可能需要接受語言治療和物理治療。如果您曾經罹患癌症，醫生也可能會建議您接受放射治療或化療，以清除任何殘留的癌細胞。

哪些症狀需要立即就醫？

手術回家後，如果出現任何預警信號，務必立即就醫。請注意以下症狀。

如果發現類似情況，請立即告知醫師。如遇緊急狀況，請前往最近醫院的急診室。