我們應該確切地了解哺乳期母親的乳房疼痛和腫脹（乳腺炎）是什麼嗎？

新手媽媽在享受初為人母的喜悅的同時，有時也會遇到一些小問題。尤其是在哺乳初期，乳房不適是常見問題之一。任何一位媽媽都會擔心，如果乳房突然發紅、硬如磐石、疼痛難忍，甚至伴隨發熱。這種情況大多是由乳腺炎引起的。很多媽媽都會經歷乳房炎，但如果處理得當，通常都能很快痊癒。所以別擔心，今天我們就來詳細了解。

乳腺炎究竟是什麼？

簡單來說，乳腺炎是指乳房組織發生的疼痛性腫脹或發炎。這種腫脹有時會伴隨細菌感染。

雖然聽起來可能有點嚇人，但任何人都有可能遇到這種情況。不過，這種情況在哺乳期母親中最為常見，尤其是在產後前三個月。據估計，全球約有30%的哺乳期母親至少會經歷一次這種情況。此外，非哺乳期女性和男性也可能出現這種情況。

我的乳房是不是得了乳腺炎？我怎麼知道？

由於乳腺炎是一種炎症，您可能會同時出現一種或多種此類症狀。

• 乳房疼痛：乳房出現劇烈疼痛或灼熱感。哺乳時疼痛可能會加劇。
• 腫脹和發紅：乳房的某個區域或整個乳房可能會腫脹、發紅，摸起來發熱。
• 腫塊：乳房內可能會出現一個或多個堅硬、疼痛的腫塊。
• 乳房脹痛：雙側乳房充滿乳汁，堅硬如石，感覺非常不舒服。
• 發燒和身體疼痛：如果這種情況發展成感染，您可能會出現類似感冒的感覺、身體疼痛、發燒和發冷。

這些症狀可能會突然出現，所以如果你遇到這種情況，千萬不要驚慌。

為什麼會得乳腺炎？主要原因是什麼？

乳腺炎的主要原因是泌乳過多或乳汁分泌過剩。這意味著你的身體產生的乳汁超過了寶寶的需求。這種情況會發生什麼事？

想像一下，乳房裡有許多細小的管道（乳腺導管）輸送乳汁。當乳汁充滿乳房時，導管周圍的組織會腫脹並收縮，就像擰緊水管一樣，阻礙水流。這會導致乳汁積聚在乳房內，引起乳房腫脹。我們稱這種情況為發炎性乳腺炎。

當乳汁像這樣滯留在乳腺部位時，細菌更容易進入並引起感染。這種情況我們稱為細菌性乳腺炎。這種感染的症狀包括發燒和全身酸痛。

有時，如果這種感染沒有及時治療，可能會發展成膿腫，需要進行小手術來清除膿液。

治療方法－這才是最重要的！

這一點你一定要牢記。過去治療乳腺炎的方法已經完全改變了。過去，即使是醫生也會建議充分按摩乳房、熱敷，並盡可能擠出乳汁。

但最新研究表明，這些因素正在使情況變得更糟。

乳房腫塊並非“滯留的乳塊”，而是腫脹的組織。因此，試圖「按摩使其鬆動」只會損傷組織並加劇腫脹。所以我們需要做的是消腫。當腫脹消退後，滯留的乳汁就能更容易流出。

哪些治療方法可以在家進行？

一旦出現乳腺炎症狀，就可以開始採取這些措施。

• 冰敷：取一個冰袋或一袋冷凍蔬菜，用乾淨的布包裹，敷在疼痛部位10-15分鐘。每天重複幾次。如果可以，最好躺下來進行冰敷。這有助於引起腫脹的液體流向淋巴結，從而快速消腫。切勿熱敷。
• 止痛藥：您可以服用非類固醇類抗發炎藥（NSAID），例如布洛芬。這類藥物可以減輕疼痛和腫脹。撲熱息痛也可以，但像布洛芬這樣的藥物也能幫助消腫。服用任何藥物前最好先諮詢醫生。
• 輕柔按摩（淋巴引流）：這並非重度按摩。就像撫摸貓咪一樣，用非常輕柔的力度，從乳房腫脹部位輕輕撫摸到腋下和鎖骨上方。這有助於透過淋巴系統排出引起腫脹的液體。
• 穿著支撐性好的胸罩：選擇寬鬆且支撐性好的胸罩。緊身衣物會讓乳房感覺更緊繃，並加劇腫脹。
• 繼續哺乳寶寶：即使感到疼痛，也不要停止像往常一樣哺乳。但不要額外用吸乳器「排空乳房」。這樣做會向大腦發出「需要更多乳汁」的信號，這可能會導致乳汁分泌增加，從而加重疼痛。

什麼情況下該去看醫生？

如果在家治療一兩天後症狀沒有緩解，或開始出現發燒和全身酸痛等症狀，則可能感染了細菌。您應該立即就醫。

醫生會為您檢查，如有必要，會開抗生素。服用此藥兩到三天后，您會覺得症狀明顯緩解。但是，務必嚴格依照醫囑服用完整療程的藥物。

常見問題解答

患有乳腺炎的嬰兒還能安全哺乳嗎？

當然可以。即使您患有乳腺炎，母乳餵養也絕對安全。母乳不會將感染傳染給寶寶。事實上，母乳本身就具有抗菌作用。此外，醫生開給您的抗生素對寶寶也是安全無害的。即使疼痛導致哺乳困難，盡可能堅持哺乳也有助於減輕乳房脹痛，加速康復。

乳腺炎和乳癌之間有關聯嗎？

完全不會。乳腺炎不會增加乳癌的風險。然而，發炎性乳癌（一種非常罕見的乳癌）的症狀與乳房炎非常相似。在這種情況下，乳房也可能出現紅腫和發熱。因此，如果您發現乳房有任何變化（例如腫塊、皮膚變化、疼痛），請務必就醫，以確診。

乳腺炎會復發嗎？

是的，有些人可能會反覆出現這種情況，所以了解預防方法很重要。

如何預防乳腺炎復發？

• 只擠夠寶寶需要的奶量：你的原則應該是「我只擠寶寶需要的奶量」。不要在寶寶吃完奶後，一邊說著“我要排空乳房”，一邊擠超過你需要的奶量。如果你這樣做，你的身體會認為寶寶需要更多奶水，進而產生更多乳汁。
• 正確的銜乳姿勢：寶寶正確含乳時，就能吸到適量的乳汁。這也有助於您的身體分泌適量的乳汁。如果您對此有任何疑問，可以諮詢哺乳顧問。
• 不要穿緊身衣服：避免穿緊身胸罩或會擠壓乳房的衣服。
• 多喝水，多休息：新手媽媽可能沒有太多時間休息，但要盡量多休息。多喝水保持身體水分充足。

我應該去ETU嗎？

大多數乳腺炎病例無需前往急診室。但是，如果您的發燒症狀持續不退、腫脹和發紅擴散、出現嘔吐和不適症狀，或者您無法及時就醫，最好前往急診室。